以前都是正常作息,做完课程大梦之后还会深度睡眠一会儿,昨天却因为聊得火热,导致睡眠时间不足,林阳现在深深感受到身体被掏空的感觉。
要知道,他在梦里,怎么也做了数千台手术吧?
“呼哈,早……”林阳打着哈欠和同事打招呼。
刚走到位置上,映入眼帘的就是一张大圆脸,正是张华这个逗比。
“早啊林老师!今天终于可以和您一起学习了!”
“早。”林阳敷衍地打招呼,默默打开电脑登上账号。
账号暂时用的是谷主任的,但署名会加上林阳的名字,这是来综合科之前谷主任特别安排的,极为贴心。
点下叫号,很快第一个病人就进来了。
一个老年男患,七十岁。
有了上次直播时应对夏雪晴的经验,林阳现在都会看看病人走进来的步伐。
老人还算硬朗,走进来步伐还算稳健,就是有点瘦,脸上的眼袋都深得可以装瓜子了。
让老人先坐下,林阳开口道:“你好,老人家。我有什么可以帮助你的吗?”
“你好你好,我这个口腔溃疡已经半个月了,一直没好,小医生你给我看看吧。”老人家主诉倒是很明确。
“疼不疼啊,以前会不会发溃疡?”林阳一边调椅子一边问道。
“这次的特别疼,疼掉我半条老命哦!以前这溃疡偶尔发一发,很快就好了,最近发得频繁还一直不好!”老人抱怨道。
“行我知道了,老人家你躺下吧,我看看。”林阳戴起手套,接过张华递过来的口镜。
老人配合地张嘴,林阳打开灯光检查起来。
“嘶——”林阳看着轻轻吸了一口凉气。
老人的两颊、舌腹、舌背、舌尖、和硬腭部都能清晰地看见大面积乳白色绒状假膜。
什么概念呢,通俗点说就是雪白的绒毛,长在红色为主色调的口腔里,大家联想一下长白毛的辣椒酱就明白有多显眼了。
林阳拿探针轻轻拨了一下,发现假膜紧密附在粘膜上不容易剥离。
同时老人的咽喉、牙龈都充血水肿。左侧颊粘膜出现了两个直径约5mm的溃疡面,边缘泛着红晕。
旁边的张华也注意到了,不确定地轻声说道:“白斑?”
口腔白斑病是指仅仅发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害,是一种常见的非传染性慢性疾病,为癌前损害的特征,患者以中老年男性多见。
林阳却皱起了眉头,虽然他现在拥有的是“主治医师经验包”,但奈何这个经验包的范围涵盖了全世界的主治医师。
马克思大大告诉我们,“量变引起质变”,大量经验和一个人的经验是不同的概念。从这个病人的临床表现来看,林阳察觉到了一些不对劲。
“老人家,你最近身体有其他地方不舒服吗?”林阳轻声问道。
“呃……有,有。上个月肠胃炎拉肚子,拉得我难受死了,这个月一称体重,足足瘦了有十多斤啊!你说我一把老骨头了,怎么还经得起遭这些罪,这些卖食品的无良商家……”老人开始诉苦。
“除了拉肚子呢?”林阳眉头皱了起来。
“呃,最近还咳嗽。我抽烟嘛,以前也偶尔咳咳,最近咳得比较严重就是了。”老人被打断,想了一下又答道。
“去拿个体温计来。”林阳对张华说道。
张华愣了一下,尴尬地挠了挠头道:“体温计在哪?”
“我要是知道会让你拿?”林阳翻了个白眼怼到。
那边刚好走过来的张莺莺噗嗤笑出了声,回道:“我来拿。”
“口腔科还要量体温啊?”老人家躺在牙椅上悠哉悠哉地翘起了脚,问道。
“量量看,就当体检了。老人家以前身体有没有什么其他不舒服啊?糖尿病、高血压这种?”林阳道。
“没有没有,我身体好得很。”
“有没有献过血?输过血啊?大手术做过吗?”林阳又问道。
“没有没有,我到这么老都很少来医院,今天要不是疼得受不了,我都不来。怎么样,我身体好吧?”老人家一脸自得道。
“是是,很不错。来,体温计夹在腋下量一下体温。”体温计拿来了,林阳递给老人。
趁着老人量体温,林阳转头开始在电脑上敲病历。
他心中已经有了怀疑,老人恐怕意外患上了艾滋病。
“莺莺姐麻烦你准备下东西,我想做个白色念珠菌涂片。”林阳对张莺莺道。张莺莺应声答是,转身去准备东西了。
张华有点疑惑,凑到林阳身边轻声道:“是念珠菌感染?我看像白斑啊。”