在等待之中,急诊血 HCG 检查结果出来了。
看到上面的数字,施怜先是怔了一下,接着表情跟活见鬼了一样。
许秋见到这副模样,心里大概有了猜测,问道:“多高?”
“已经,已经一万多了!”
正常值应该在0~5U/L。
但女高的值竟然已经到一万多!
妊娠女性体内,HCG的变化值并非随着孕期而不断升高,而是一个先高后低的曲线。
从妊娠开始,到排卵后第五到六天开始产生HCG,妊娠八到十周就能够达到峰值,此时HCG的数值在一万五到两万之间。
在这之后,就迅速下降。
女高怀孕了,这是十有八九的事情。
但问题是,到底是正常宫内怀孕,还是异常妊娠,比如宫外孕,又或者干脆是分泌HCG的恶性肿瘤?!
然而,从女高隆起的腹部来看,任谁都会往怀孕这个方面想。
“一万多个单位,我怀疑会不会是宫外孕……”施怜琢磨着。
但很快她就否定了自己。
第一,宫外孕也是会停经的,或者说它的三个特征就是停经、腹痛、音道流血。
从自己之前亲自检查的结果来判断,除了腹痛,其他两项都完全不符合。
第二,宫外孕不可能把肚子撑到差不多孕晚期的程度!
宫外孕能发育多久,跟受精卵着床所处的部位有关,若是最狭窄的输卵管峡部,孕四十天就能破裂。
而最宽阔,也是最常见的发生部位壶腹部,则能坚持两个月左右。
但不管怎么样,这就是极限了。
毕竟女性体内除了子宫,基本上就没有其他地方能有如此强大的延展能力,同样也没有其他器官足以容纳一个逐渐成长的胚胎的同时,还能供给营养。
“所以不可能是宫外孕。”
施怜做出了判断。
或者说,也不是怀孕!
来生理期这一点,就能排除了……
所以,其实是能够引起HCG异常升高的肿瘤?
这倒是能解释得通……
思索半天,施怜突然想到了什么,连忙看向了许秋。
这不是有老师在嘛!
她拍了拍自己的脑瓜子,然后将自己的推理过程告诉了对方。
许秋听完,微微点头:“思路是对的。但最开始的方向就错了。”
“诶?”
“做了血HCG,下一步应该是做什么检查?”
“超,超声?”
“对。”
许秋点了点头。
别整这么多头脑风暴,先把能够获得的信息拿到手再说。
推理再怎么重要,也必须基于事实。
一个简简单单的超声就能排除很多错误选项,何必在这推理到底会不会是宫外孕?
“我知道了……我去和家属沟通?”
施怜虽然这么问着,但已经迈步走向抢救室外面了。
这次,她的沟通方式就要聪明了很多。
利用着名的拆屋效应。
她先是说明了可能有恶性肿瘤。
在家属吓得脸色发白的时候,又表明可以先做个超声排查一下腹部情况,这时家属就不敢再咄咄逼人,立马就答应了下来。
这其实也是医生的“见人说人话见鬼说鬼话”。