从神州县调研回来,王鸿涛在办公室把自己关了两天,关门谢客、闭门造车,翻阅大量的资料,借鉴国外先进经验,梳理神州县免费医疗存在的问题,为即将实施的全市免费医疗提供理论基础。
谋划了两天后,王鸿涛找来市长陆建国、副市长张震,商议免费医疗具体事宜。
把这两天整理的东西递给二人后,王鸿涛说道:“建国、张震,根据神州县的经验,每年大概服务对象为70%—80%,全市为280—300万人,根据全省住院床位需求的平均水平,共需张床位,到时候定点医院的数量就要根据这个来谋划,怎么标准再放高一些,谋划个床位就绰绰有余了。”
张震对免费医疗当成了当前头等大事,也进行了深入研究,说道:“书记、市长,按照神州县的做法,免费医疗的投入大概能控制在平均每人400元,户籍人口386万人,常住人口339万人,全员免费预计财政投入15.44亿元左右,而实际可能只占80%,市县两级财政需要投入资金为12.35亿元左右。”
陆建国有些惊讶,说道:“书记,才这么点?我没想到每人400元的投入,如果是这样,那么全国大多数县区咬一咬牙都可以做到呀?尤其是沿海发达城市。”
王鸿涛点了点头说:“事实确实如此,最起码全国一半县区都可以做到。有些事不是做不到,是要看你做不做,这也是观念问题,而且现行的医保报销比例每人也需要200元,但是距离免费的最后一公里就是迟迟不能打通。建国,财政应该没问题吧?”
“书记,不是我夸海口,能实现全市免费医疗,这点投入完全没问题!起初,我心里预计投入是在百亿之间。现在,仅仅是十二三亿,财政毫无压力,这钱是市上拿?还是县区共同承担?”
对于资金方面,王鸿涛早有考虑,说道:“如果全由市级财政承担,会给一些县区带来惰性,还是市县两级财政共同承担。我的想法是北六县给个比例,比如市级财政承担30%,南六县可以承担到60%—70%,有钱的县少给点,没钱的县多给点,平衡一下。”
陆建国点了点头,表示无异议。他现在是财大气粗,每年手握几百亿,说句不怕挨打的话,书记不搞形象工程、政绩工程,这么多钱花都花不完。区区几个亿而已,无所谓了!
钱的问题解决了,其它问题都不是大问题,本来免费医疗在国内就没有参照物,只能摸着石头过河。
三人对照王鸿涛捋出来的35个问题展开了热烈的讨论,一条一条商议,拿出最优的解决办法,足足探讨了一上午,才稍微有点眉目了。
最后,王鸿涛说:“三个臭皮匠定个诸葛亮,跟你们一聊,又给了我很多启发。建国,是时候成立专门的机构具体谋划免费医疗了,专业的人做专业的事。按照神州县的做法,他们成立了康复委员会,咱们是参照呢?还是另立名堂?”
陆建国说:“书记,我觉得这个名字起的不错,没有直接叫成免费医疗工作委员会,虽然有些欲盖弥彰的意思,但好歹没有直白的体现意图,现阶段还是低调做事稳妥。”
“嗯,你说的没错,‘康复’这个词就很合适,就叫‘银州市康复工作委员会’,由我亲自当主任,建国你当副主任,张震和人事局、食药局、卫生局、医保办、合疗办等相关单位一把手为成员,下设办公室,统筹协调安排全市免费医疗事宜。神州县康复办主任又药监局局长转任,我看为显重视,咱们这个办公室主要由张震市长担任吧,今后免费医疗可能就是焦点工作、重点工作,交给别人我不放心,你俩的意见呢?”
陆建国说:“嗯,暂时先由张震兼任,协调力度也大,不怕有些单位不出力、不配合,等一切步入正轨后,再考虑合适的人选。”
既是挑战,也是机遇,张震义不容辞,说道:“我知道书记为此承担了很大的压力,工作干的越完美,可能非议就越少。只要书记、市长信任,我必将鞠躬尽瘁死而后已,尽自己最大的能力把免费医疗搞好!”
还是自己用起来的人贴心,懂得轻重缓急。
“那就这么定了,张震,你从现在开始,全面接手全市全面实行免费医疗工作,负责筹备康复工作委员会及办公室人选,必须要抽硬人、硬抽人,把业务能力强的干部抽到康复办,脱离原单位,各单位接到通知要无条件放人,组织、纪检也要成为康复办的成员单位,尤其是纪委,要全程参与到免费医疗全过程。建国,免费医疗是银州今年头等大事,机遇和挑战并存,干好了我们可能会青史留名,干差了,骂名一定不会少,现在就有很多人对我们虎视眈眈,等着我们出错。所以,你要高度重视,咱俩全程给张震把好关。工作总是做得越细越好,越下功夫越好。人的天性中有懒惰成分,从领导到干部再到群众概莫能外,因此对抽调人员不能听之任之。领导勤恳敬业,积极作为,带领团队不断往上走,形成一种表率,干部们才会觉得有依靠,有归宿感。时间长了,潜移默化,康复办的凝聚力就强,才能心往一处想,劲往一处使。”