“小张大夫，我这也不咳嗽，也没有痰，怎么能是痰气凝滞？”栾主任质疑道。

“正因为没有痰，才应该通气，等痰吐出来，您这病也就好了。”张衍笑道。

虽然对栾主任的人品不怎么认同，但是既然给她看病，那肯定要认真。

“真的是这样?”

“你回去服用一剂药，基本上就能见到效果，三剂药服完，你这病基本也就好了。”张衍自信的说道。

说完，张衍站起身来送客。

“好吧！我回去试试！”说完，栾主任仰着下巴走出了办公室。

看病还一副趾高气昂的样子，还威胁医生，真是不知道死活。

有些时候，文化程度、社会地位和教养真的没有任何关系。

脑子是个好东西，可惜，不是人人都有。

张衍摇摇头，回到自己的办公室，继续给病人看病。

“张哥，您真是太牛逼了。”小李使劲拍了一下张衍的肩膀说道。

赵胜利等人也都是满脸崇拜的看着张衍。

人人都有逆反心理，都有一颗挑战上级的逆反之心，只是大多数人根本不敢这么做，也没有勇气去做。

所以，才会对那些敢于挑战上级权威的人，充满了佩服。

“呵呵，看病！

这位大爷，您哪里不舒服？”张衍温和的问道。

刚刚就是这位大爷，担心自己年轻气盛，得罪了领导，才主动把位置让出来。

这一片好心，让张衍感动。

“大夫，我这感冒了，吃了清宁丸和救苦丹也一直没好，现在胸口涨疼的厉害，有点喘不过气来，这背和脖子也紧绷绷的，低头都难受。”老人讲述着自己的病情。

“嗯！我给您号号脉。”张衍点点头，观察着老人的面相。

面相红润有光，人长得也是膀大腰圆，看上去很魁梧的样子，这副面相，估计会有很多人会羡慕老人的身体好。

确实，这个年代，能吃成这个样，本身就是一种福气。

别的不说，这老人的生活条件应该不错。

穿着打扮也不是普通的工人，一身灰色中山装，虽然表现的很低调，但是那种潜藏在骨子里的自信，让张衍瞬间确认，这是一位领导干部。

没想到，刚刚送走了一位干部家属，又来一位真正的领导干部。

不过，这位领导干部的素质，可比刚才那位高太多。

观察完面相，张衍专心诊脉。

脉弦有力。

弦脉，如琵琶弹奏，主水饮症、主肝病、主惊风，脉弦有力也有可能是高血压。

看老人的面相，到还真有点高血压的意思。

但是，胸口硬痛，这个和惊风没有关系。

“我看一下舌头。”张衍一边思索着病情，一边开口说道。

舌苔白腻而厚，这是胃里有寒气、脏腑功能失调。

这个和老人之前说的感冒，倒也对得上。

“大爷，我给您做个胸部的体征检查。”张衍干脆又对老人做了一番触诊。

脉弦有力，舌苔白腻而厚，胸口胀满硬痛，气短，这些症状融合在一起，张衍脑子里出现了一个病名。

“大爷您大小便怎么样？”

“小便还行，大便······我这有两天没有大便了。”

“大爷，您是不是感冒之后，喝了很多的热水啊？”张衍没有急着做决定，而是继续询问道。

“喝热水？我喜欢喝茶，基本上每天都会喝上几泡茶。我这身体，我这面相，你也看出来了？全都是喝茶喝出来的。”老人很得意自己的身体。

至于感冒，胸口痛，这个没有办法，人吃五谷哪有不得病的。

他这个年龄，这个岁数，能有他这样身体的可不多。

张衍也终于证实了自己的推断。

结胸证，大陷胸丸症。

就是热茶水汽和寒邪之气在胸口的位置相冲，形成的结胸症。

用西医的说法基本这类病，会被诊断为胸膜炎。

张衍拿着笔，思考了一会，才郑重落笔开方。

老人的症状完全适用大陷胸丸，药剂室里就有现成的大陷胸丸，只是按照老人这个病症来说，服用大陷胸丸效用太慢，不能救急。

如果是直接用大陷胸汤，又过急，和《伤寒杂病论》用药原则相违背。

最终，张衍在纸上写下一个方子：大黄2钱，芒硝2钱，葶苈子3钱，杏仁3钱，水两碗，加蜂蜜半碗，煎成半碗，冲入甘遂末3分。

“大爷，这个要，您抓三副，三副药过后，如果好了，就不用来了，如果还感觉不舒服，您再过来。

您注意一下，这个药有通便的效果，服完药之后，出现排便，那就说明有效果。”张衍把药方交给老人，又仔细叮嘱道。

“好家伙，大夫您这是怕我嫌药苦，喝不下吗？”老人低头看了一眼药方，顿时惊呼道。

“大爷，蜂蜜也是一味药材，专门治疗您这这个病的。”张衍笑着解释道。

老大爷的病不用峻猛之药无法起到效果，但是结胸证又不适合用峻猛之药，也就是刚才张衍忧虑的，用大陷胸丸效果不够，起不到效果。