按照中医的辨证，患者应该是肝阳不足，脾胃虚弱之症。

“做一个x光检查，主要检查肝胆区域。”张衍想到患者是藏民，于是对周敏安排道。

“张医生，患者应该是胆囊炎无疑，按照病人的症状应该是有胆结石，引发的肝区涨疼。”周敏愣了一下，解释道。

并不是周敏敢质疑张衍，而是病人不属于西城区的居民，无法享受公费医疗，多一份检查，就多一份花销。

她是农村出来的孩子，更能理解，藏民赚钱的不容易。

“患者的症状虽然有胆囊炎的特征，但主因不是胆囊的问题，应该是肝部的问题，等x光片出来，再讨论吧。”张衍笑着解释了一句。

“好吧！”周敏刚刚那句话，已经是鼓起了极大的勇气，现在张衍强烈要求，她也无法拒绝。

主任、副主任都在，都没有反对张医生的安排，她一个管床医生，又能如何？

在病房里转了一圈，把今天收治的五名阑尾炎都做了诊断，开了药方，顺便也诊治了其他几名胃肠道患者。

以往，张衍开完药方之后，都是直接离开的。

今天，张衍没有急着走，而是来到了赵鹏程的办公室。

“张医生，你是在等那名藏民患者的检查结果？”赵鹏程看到张衍没有，略一琢磨就明白了了张衍留下来的原因。

心里不由得对张衍更加的佩服起来，这是对病人的负责，也是对自己职业的忠诚。

“对！”张衍很干脆的点点头。

“张医生，能不能说说你对那名患者的判断？”赵鹏程瞬间来了兴致，连忙给张衍泡了一杯茶，然后热切的问道。

“我没有什么判断，患者脉沉弦，舌质暗红，舌苔白腻，按照中医的诊断这是肝阳不足，脾胃亏虚之症。

病人的发展表症又是腹痛，右上腹刺痛，昼轻夜重，咱们医院诊断是结石性胆囊炎，看上面应该没有问题。

但是，患者是藏民，这就不得不让我多想了一些。”张衍笑着解释道。

“这有什么问题吗？是不是结石性胆囊炎和患者的民族有什么关系吗？”赵鹏程有些疑惑的问道。

“有！

去年，哦，应该说是前年，新建的徐铭谦徐主任在《中国外科杂志》上发表了一篇论文，不知道赵主任有没有影响？”张衍笑着问道。

一句话，把赵鹏程问道老脸通红。

他们科室虽然订了《中国外科杂志》这本医学杂志，但是赵鹏程并没有太过关注，只是偶尔翻一翻而已。

所以，根本不知道张衍说的新建的徐铭谦主任的论文是什么。

“徐主任新疆自治区医院普外科主任，他发表的论文是《关于囊性包虫病的诊断和治疗的探讨。》”张衍也没有继续卖关子，直接说出了答案。

“张医生的意思是刚刚那位患者得的有可能是囊性包虫病？”这下赵鹏程终于反应过来了。

“我也只是怀疑。

毕竟，这种病藏区属于多发疾病，这个和患者的身份很相符。

而且，囊性包虫病的症状，也很符合我之前说的那些症状。”张衍没有直接断定，只是说出了怀疑。