张衍之所以专门把大家叫到一块说这个事,也是看的刚刚魁梧大汉,前前后后居然服用了一两个月的中药,这简直就是中医之耻。
所以,才会专门开会要求一下,他更新给甄贾两位医生限制到三天,开的药,三天没有效果,就改变方子,或者找他来会诊。
交代完用药时限之后,张衍接着又看向众学徒。
“谁来说说,麻黄附子细辛汤对应的病症,那些症状适用麻黄附子细辛汤?”
张衍的问题一出,连原本打算离去的甄贾两位医生,也好奇的留了下来,他们也想看看,被张衍培训了一年的学徒,到底是个什么水平。
“老师!”周久伟抢先举手想要回答。
“你说!”
“麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》,用之对证,颇显神效。
使用指征如下:一,风寒直中少阴,发热轻,恶寒甚,虽加厚衣被仍觉寒者。
二,素体阳虚,畏寒怕冷,四肢不温,小便清长,大便偏稀,怯寒,易感冒。
三,懒言少动,神疲欲寐。
四,咽部红肿不甚、黏膜苍白,咽干喜热饮,咽喉分泌物清稀量多。
五,舌淡胖嫩,多有齿痕,苔白或水滑。
六,脉沉,微细,或沉迟而弱。
其中具备第四条和其他任何一条的情况下,即可用本方治之。”
“嗯!不错,记得很清楚!”张衍满意的点点头。
虽然周久伟几乎是把他的原话给背诵了一遍,并没有自己的理解,但是张衍依然很满意。
他们还只是学徒,能够把他总结的用药指征给背下来,已经非常不容易。
旁边留下来旁听的甄贾两位医生,却是被吓到了,麻黄附子细辛汤在什么情况下可以使用,就算是他们,也只是一知半解,或者说知道也没有周久伟说这么详细。
当然了,他们也知道,这并不是周久伟厉害,而是张衍厉害。
能够把麻黄附子细辛汤的用药指征给总结的这么细致到位。
也再一次被张衍的医术折服。
心里也忍不住感慨,他们这种普通医者,和张衍这样的妖孽实在是没办法比。
和张衍相处了一年多的时间,两个人也都知道,张衍没有师承,有今天的成就,全靠自学。
这才更加让两个人感慨,张衍简直就不是人,实在是太妖孽了。
张衍不知道甄贾医生的想法,他的专注力都在教导学徒上面。
“西医上的慢性咽炎系咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症一般的情况下,可以对应中医中的喉痹、虚火喉痹、帘珠喉痹等辨证。
如果是这些辨证,在使用清凉的药物无效的情况,可以尝试使用温热之药,如果有效的话,就可以进一步使用麻黄附子细辛汤来治疗。
还有一种比较笨的办法,如果有咽喉、咳嗦类疾病,你实在是无法判断患者是否是虚寒之症,但是使用抗生素类药物三天以上,始终不见效果的,也可以尝试使用麻黄附子细辛汤来治疗。
因为,一般情况下的咳嗦,咽喉类疾病,能够使用抗生素治疗的,同样对寒凉类的药物有效。
反过来说,抗生素类药物无效的,大部分对寒凉类药物,同样无效。”
张衍后面的这些话,主要是对甄贾两位医生来说的,他的学徒,他相信不会出现连辨证,都辨证不准的情况。
如果有那样的学徒,他需要考虑,是不是该清理门户了,省的给自己丢人。