上午9:20。
一切都已经准备妥当。
今天的第1台手术是膀胱镜碎石取石手术,算得上是一个较为简单的手术了,没有什么太大的难度,尤其是这位年轻人做的是耻骨上膀胱切开取石术。
在注入了全身麻醉之后,不出短短的5分钟,患者就已经陷入了熟睡的状态中,在马医生的操作和指挥之下,肖尧和旁边的麻醉以及其他同事们调整了患者的姿势,保持着一种仰卧位的状态。
随后马医生开始选取切口。
在经过消毒后,选择了下腹部正中切口。
“注意这里!”
“仔细看我的手法!”
马医生一边动着手术,嘴里一边说着,同时手下的动作没有任何的停顿。
“针对耻骨上膀胱切开取石术,常常选择的切口位置都是在下腹部正中,切口可以选择直切或者是横切或者是弧形切口,主要看主刀医生的手术习惯。”
马医生顿了顿后,接着说道。
“从中线分开腹直肌,然后向两侧牵开,接着注意这里,千万不敢直接去找膀胱,我们需要切开腹横筋膜,才能显露出膀胱前脂肪组织。”
“湿纱布。”
一旁的手术助手,立刻将早已准备好的湿纱布放到了马医生的手里。
只见马医生用湿纱布轻轻地向上推开腹以反折,接着又拨开脂肪层。
再这样慢条斯理的动作下,膀胱前壁终于渐渐的显露了出来。
“仔细看。”
“这里是膀胱前壁,我们现在要做的就是要切开膀胱。”
马医生冷静的声音继续响起。
“现在我们想先要做的是,膀胱确定好位置,最好用手术刀,或者是专用的弯血管钳切开和戳穿膀胱壁。”
“这次我们的病人并不肥胖,身体还会比较偏瘦,所以并没有出现膀胱壁肥厚的情况,如果遇到膀胱壁肥厚,我们最好使用的是手术刀,又或者是电刀做成锐性切开。”
在场的实习生们没有一个出现任何想要呕吐或者是难受的表情变化,反而是每一个人都在精神高度集中的观察着马医生的一举一动。
这其中自然而然的也就包括肖尧。
好歹也历练了这么多年,对于各种血肉横飞的情况都已经见怪不怪了,所以只是开膛破肚,这种小事,其实并不算什么,肖尧甚至可以毫不在意的就着眼前的画面,再吃上一份螺蛳粉,还吃的贼香的那种。
当然言归正传。
随着膀胱被逐渐去切开,手术也终于来到了,最重要也是即将靠近末尾的时候了。
“倒数第2步也是最重要的一步,就是取石。”
“这里我们要用左手,而不是右手,一定要注意,我们用左手伸入膀胱内,探查结石部位,所以在这之前针对病人超声检查的,结果我们一定要牢记于心,争取做到进入膀胱内的第一时间内,就直接找到节食,而不要在里面浪费太多的时间。”
“然后再找到结石部位之后,千万千万不要下意识的用手拿出来,而是要用取石钳或者是卵圆钳将结石取出,这样我们才能够避免损伤膀胱黏膜。”
哒!
哒!
哒!