不是。
我有啥真本事?
肖尧被夸的糊里糊涂的。
等他反应过来之后,肖尧脸上顿时露出一丝哭笑不得的表情,赶紧摆摆手,跟老太太解释的。
“我这哪是神仙呀,我有啥就会能掐会算了,咱这不是挂的泌尿外科的科吗?这泌尿外科的病呀,通常都跑不掉这几个常见的症状,所以我才问的,我真不会看手相,也不会看面相,您老人家可就别为难我了。”
然而。
肖尧这边越解释,老太太那边就越加坚信不移,感觉自己的判断肯定是正确的,人家小医生这是在低调,这是在谦虚,不愿意太过于高调罢了。
“不是。”
“这咋还解释不通了呢?”
进门了以后,病还没看倒是解释了五六分钟的,自己不是看相了也不是算命的,也不是跳大绳的,更不是请神上身的,就是个普普通通的小医生,更不是祖上传下来的,
肖尧表示心累啊。
“医生医生,麻烦你就配合一下我妈,我肯定是不会给你们捣乱的,我妈就这毛病,我妈这个人啊,就有个毛病,就是认死理,他认准的事情真是撞到了南墙也不回头,就是撞得头破血流的,哪怕是当场死了,那也是不认。”
一旁的病人家属也就是老人的儿子也看不下去,赶紧的,趁着肖尧一脸疲惫不堪的时候,偷偷摸摸的把肖尧往过拽了拽,撒在肖尧的耳朵边小声说道。
“我妈说啥咱就是啥,赶紧看病看病吧。”
“……”
肖尧无语,只得点了点头。
看到肖尧终于承认了,大妈脸上的笑容别提有多灿烂了,就仿佛是一朵盛开的菊花一般,甚至还夹杂着一丝洋洋得意。
“大妈,咱说一下哪里不舒服呗?”
肖尧这边决定直奔话题中心,千万不能再打任何的含糊。
要不然这大妈……
不得不说,脑补能力实在是太强了,谁知道这下一秒钟就脑补到啥玩意儿了。
解释也解释不清楚。
还是赶紧的快刀斩乱麻,速战速决才对。
“哎呀,我跟你说,我这病啊,都是月子落下来的,当初啊,那会儿咱们还穷的厉害,那会儿都是把布啊,肉啊,这些都是要用票换的,然后……”
眼看着大妈都要从几十年前的事儿开始说起来了,肖尧这边赶紧打断。
“我问的是你现在哪里不舒服?”
“你个小年轻的,先别着急呀,我不正跟你说哪里不舒服呢吗?”
老太太不赞同的看着肖尧。
眼看着老太太又要从坐月子的时候开始说起来了,一旁的儿子赶紧的制止住了老妈的高谈论阔,补充说道。
“医生,我妈今年78岁了,尿频和尿急然后伴随着小便困难的情况,已经持续了大概有20多天了,昨天的时候,直接连尿尿都尿不出来了,所以我今天趁着休息,赶紧就带我妈来看病了。”
妈耶!
终于有人来救他了。
在听到家属说的这番话的一瞬间,肖尧忍不住长舒了一口气。
他原本以为自己真的要认命的,从老太太年轻的时候开始坐月子,一直讲述到现在的情况呢,之前也不是没有过这种情况,当时也没有其他家属愿意帮自己精炼内容,所以他就只能捡着病人说过的话中的重点挑下来记一记,然后关注的重心还是放在后半程病人的讲述问题。
还好还好。
至少这家儿子不是个哑巴。
肖尧拍了拍胸口,在心里头安安静静的想到。
“老太太最近这两天精神头咋样?我们先来测一个心跳和血压。”
肖尧一边说着,一边拿着血压计,开始给老太太侧起的血压。
“精神头感觉有一点点不太好,我妈平常是特别活跃的一个人,别看这老太太现在天天就坐在轮椅上了,这是这两天感觉不舒服,没办法,嗯,走不动路,没力气才买的,之前这老太太每天晚上出去跳广场舞,还加入了暴走团,天天从早上6:00就开始折腾,一折腾就折腾到晚上,不到半夜你都看不到我妈人。”
听着家属说的这番话,肖尧点了点头,那就是出现精神萎靡了。
“病人一直提他坐月子的时候,是老人年轻的时候在生孩子有出现过难产吗?”
“怀我妹的时候,出现了。”
“老人有尿失禁的历史吗?有慢性咳嗽或者是便秘这些历史吗?”
“尿失禁的话没有,不过便秘和慢性咳嗽是有的。”
“来,你帮我把老太太抬起来,坐到旁边的检查床上,我先给老太太做一个最基础的检查,咱们看看情况再说。”
检查完之后,看着老太太的心跳和血压,肖尧皱了皱眉头。
“先去做一个血常规和B超检查吧,看一看膀胱容量。”
“好。”
家属答应的倒是飞快,很快被拿着开出来的检查单子走了。
肖尧这边则是陷入了沉思之中。
老太太的情况属于通用类型,说白了不管是啥病,只要是和泌尿外科扯上关系的,基本上都会和这几样症状有所牵连。
刚才的体格检查没有检查出来太多的问题,不过……
肖尧皱了皱眉头。
还是要等到检查结果出来以后再看看。
因为就只做两样检查,所以这边检查的速度还是很快的。
只过了大概半个小时左右,家属就推着自家老妈回来了。
血常规是没啥问题的。
倒是这个B超检查……肖尧计算了一下膀胱残余尿液。
可能会小于100毫升。
倒是不能导尿了。
“嗯?”
就在肖尧思考的时候,肖尧的目光划过病人本身身上,却发现了一丝不对劲的地方。
“你母亲的双腿怎么回事?不是坐在轮椅上吗?怎么还会不由自主的在打颤?”
“我妈有膀胱颈硬化症,而且很多年了,嗯,一直都在吃盐酸坦罗……反正就是那个缓释胶囊,然后之前去其他医院的时候,医生要给我妈插管,然后我妈插上管之后就疼的不行不行,脸都发白,一阵阵发黑的那种,然后就给叫停,我妈就说是那家医院医术不好,所以特意换了一家医院。”
听到肖尧的询问,家属的目光也顺着肖尧的目光落在了老太太的双腿上,发现老太太的双腿果然在不自主的打着哆嗦,家属先是一愣,随后想了想,开口解释的。
“插管?”
“对对对,因为我妈不是出现这个症状了吗,那个医生就说是膀胱里面还有尿,不能自主排出来的话就用导尿管把尿从里面导出来,然后我妈就喊疼,之后就不再去那家医院了。”
家属点了点头。
“导尿?”
“嗯,这可不行,膀胱残余尿量很明显是小于100毫升,再加上老人年纪大了,这种情况是不建议导尿的,老人家你也不用担心,肯定是不会导尿的,嗯,也不用再怕疼了哦。”
肖尧安抚了一下。
听到肖尧的这番话,老太太果然冷静了许多,腿也不打哆嗦了,整个人都镇定了。
看着老太太冷静下来之后,肖尧又将目光重新放在了B超检查的结果上,沉默了片刻之后,这才缓缓的说。
“再做一个膀胱镜检查,看一下内部情况。”
“好。”
这一次的速度更快。
从他们离开再到回来之后,大概就花了不到15~20分钟左右的样子。
在看到膀胱镜的检查结果之后,肖尧长舒了一口气,心里镇定下来的同时,也终于知道了老太太的情况了。
“膀胱脱垂了。”
“啥?”
家属仿佛听到了什么不可思议的话一样,瞪大眼睛,很是震惊的看着肖尧。
“膀胱脱垂。”
“膀胱的一部分由尿道外口脱出了。”
“正常情况下,膀胱受三角韧带,还有侧韧带以及周围组织的固定,并不容易脱垂的,尿道在内外括约肌的作用下,也是处于关闭的状态,膀胱无法亲自脱出,但是如果上述结构及其功能遭到破坏和削弱的时候,就有可能会发生膀胱脱垂的可能性。”
肖尧认真的解释道。
“这个出现的原因也很简单,基本上总共就是五大类型,我看一下你妈的情况,估计你妈已经占了大概有4样,所以出现膀胱脱垂的情况,其实蛮正常。”
顿了顿后肖尧继续说。
“首先就是妊娠及分娩,胎儿先露部对盆底肌肉过度压迫,产钳及产后咳嗽等腹压增高,均可造成盆底组织的松弛和损伤,再加上那个年代,很多人都是生完孩子休息两三天就直接下地接着干活,对身体的恢复能力也不太好,所以才导致了这个情况变得越来越糟糕。”
“然后就是尿道损伤了,你母亲的尿道倒是也没有说是出现了极度扩张和伤口,但是很明显的,因为之前插尿管的缘故,伤了一点点,所以有可能会引起尿道内外括约肌及膀胱的松弛。”
“还有就是虚弱及雌激素缺乏,酒精衰竭可使局部组织松弛,雌激素缺乏也会引起尿道关闭,降压低。”
“最后一个原因就是腹内压增高了,就是你母亲的慢性疾病,算是慢性咳嗽和便秘,这都会导致腹内压升高,从而成为膀胱脱垂的诱因。”
听到肖尧说的这番话之后,家属一下子便沉默下来,看向自家老妈的神情带着一丝复杂。
“唉!”
“您说您老人家,您不舒服为啥不说呢?你看看,现在出现这种比较严重的情况了吧,以后咱哪里不舒服就直接赶紧说,我和我妹不管是上班也好啊,还是出差也好,肯定是抽时间就能带你们来医院检查,咱也不至于说是严重到这种程度对不对?”
“这事儿也算是给咱们全家人都敲响了警钟,回头我就给你儿媳妇儿也报上产后康复班去,啊,咱总不能让这种事情再出来一次,对不对。”
家属嘴里头叭叭的说个不停,再听儿媳妇也要去报个产后康复班时,老太太倒是没有反对,反而是乐呵呵的点了点头。
“行了行了,这事儿你们夫妻俩自己商量看着办就行,跟我说干啥?再说了,现在生活条件好不容易变好点,你儿媳妇儿生孩子也不容易,该坐月子坐月子,该恢复恢复,咱家也不缺这点钱,你个大老爷们挣钱不就是为了让媳妇儿子享受的吗。”