“肖医生,44号床病人找您。”
就在这时。
护士站的小护士跑了过来,指名道姓的说道。
44床?
肖尧微微一愣,最后反应过来是之前那个做了结肠前吻合术的病人,一位50多岁的老大哥了,喜欢下象棋,在病房里每天没事就揪着同病房的病人下象棋,家属们也挺好说话,孩子们也挺孝顺,总共反正自己见过,大概有个四五个吧,也没有说是发生冲突什么,属实是那种有钱的出钱,有力的出力。
不过……
这突然找医生,这是出什么问题了吗?
肖尧赶紧起身,朝着44号病床所在的病房迅速赶去。
……
来到了病房外,推门走了进去,一间病房共三床病人。
44号床病人正好是距离大门最近的那一床。
“出什么问题了?”
肖尧话音才刚刚落下,就看到距离最近的一个年轻人,急急忙忙的站起身来,手里头还端着个尿盆。
“我爸吃完午饭之后,大概过了有个不到半小时左右吧,说是感觉到肚子胀胀的,而且还有点疼,我们刚刚摁了铃,护士前脚才刚刚进门,后脚我爸就突然跟控制不住了一样,跟个机关枪似的,喷射出可多的那种黄色的液体,我没全拦住,但是也拦了一半下来。”
黄色液体。
难不成是胆汁?
肖尧心里头顿时咯噔了一下。
“液体里有食物吗?”
“没有。”
家属摇了摇头。
在听到家属的回答后,肖尧心中几乎是立刻被判断为慢性不完全性输入袢梗阻。
尤其是在患者三天前刚刚做完结肠前吻合手术之后才出现了这种情况。
肖尧认为自己的正确率高达99%。
“老大哥,我先给你检查一下。”
肖尧来到了病床旁,只是轻轻的一按患者的上腹部偏右的位置,再触及到有一个肿块的一瞬间,心思就安静下来了。
“果然是慢性输出袢梗阻。”
肖尧若有所思道。
“不用太担心,先上药物治疗就好,如果药物没有效果的话,再考虑手术治疗。”
“啊?”
听到肖尧的这话,家属张大了嘴巴。
“等等。”
“我爸不是才刚做完手术没几天吗?怎么又要开始做手术了?还有你刚刚说的那个嗯那个梗阻是个什么意思?我好像听的有点耳熟。”
家属赶紧拦住肖尧,心中的疑惑就如同连环炮仗一样,输出了出来。
“你听的有点耳熟,很正常,嗯,这是我们之前在做结肠前吻合手术的时候,曾经跟家属们提到过的手术,风险和术后可能会出现的并发症之一。”
肖尧仔细的解释道。
“做完结肠前吻合手术后很容易会出现输出袢梗阻现象的。”
“正常来说基本上都有可能是在术后24小时内发生的,所以这也是为什么你们父亲做完手术之后要留在手术观察室内24小时后才能够转入普通病房的原因。”
“按理来说,这个概率其实并不高的,大概只有1%的患者在输出袢接近胃空肠部位发生梗阻,而且大部分都是结肠前吻合较结肠后吻合多。”
“像你父亲这样的话,就是很明显的结肠前吻合了,这是由于输出袢留得过长,在穿过空肠输出袢系膜和横结肠系膜
之间空隙时嵌在输出的后方而发生的绞窄性梗阻。”
“说白了其实就是由于输出泮内的胰液以及胆汁外流被阻断了,结果就导致了胰液和胆汁积聚,从而引起了输出伴急性扩张而产生了剧烈的上腹部疼痛,同时向户胛区放射,再加上有少数的粘连和空肠或者是空肠套叠导致的,刺激的肠道蠕动,使积液排入了胃内引起的呕吐,含有胆汁的液体。”
听肖尧的这番解释,家属眼中充斥着茫然,虽然人家医生已经在尽可能的解释清楚了,但是他确实一个字都没有听明白,不过这都不重了他最关心的就是:“医生,咱这个梗阻好治不?”
说再多都没用。
就说好不好治病就完了。
“肯定是要先尝试药物治疗的,如果药物治疗没有办法的话,才能会考虑手术治疗,而且如果是慢性梗阻的话,其实是可复性的,所以不用太担心,就是这个距离,出院时间可能又要延长几天了。”
“哦,没啥事就成!”
年轻人听到这话后,顿时便放松了不少,回到了老爹床旁边,拿出了水果刀,开始削起了苹果。
肖尧这边则是来到了护士站那边,告知了护士站这边要注意给44床病人添加药物之后,便回到了办公室里。
“忙完了?”
张玉书教授抬头看向肖尧。
“处理完了,是做完手术后的并发症,输入袢梗阻,不过我已经让护士那边给病人上药了。”
“嗯。”
张玉书教授点点头。
这个处理方式没什么问题。
因此也就不需要多说些什么。
与此同时。
办公室里也又一次的安静下来,肖尧回到了办公桌旁,看着面前堆积如山一般的资料,继续开始,一页一页的仔细看了起来。
还真别说。
这玩意儿你真要是往心里看的话,还是挺觉得有意思的,尤其是一些自己之前不曾见过的病例,还有病人和医生之间的对话也是蛮好玩的,再代入一下,当时负责接待病人的主治医生的视角的话……
不得不说,这种感觉还算是不错。
所以肖尧看起来这些资料也没有什么太大的压力。
……
“砰!”
突然,办公室的大门被人从外头一脚踹开,紧接着就是七八个年轻的大小伙子,手忙脚乱的拉扯着一个,看起来年纪大概在五六十岁左右的中年女人闯了进来。
“医生医生,快看看我婆婆!”
跟在后面的一个较为年轻的染着金色卷发的女人大喊道。
什么情况这是?
肖尧看着眼前一阵的兵荒马乱,忍不住的皱了皱眉头,颜经理更是充斥着茫然一片。
“这是怎么了?”
“我妈自己一个人,不知道咋想的,这好端端的也是非要找罪受,说是他自己偷偷摸摸的腌了一簇子缸,呸,是一缸子醋,然后我闻着就有点坏,就是那个酸味啊,酸的让人掉牙,真的一点都不夸张,然后我就让我妈赶紧倒了,别喝了,我妈不同意,说是我是浪费粮食小达人,说自己腌的东西绝对没问题,非要表演,当场喝个醋给我们看,结果一喝就喝了,大概有一斤多吧,然后就成这个样子了。”
打头的一个,看起来是年纪最大的,估摸着有大概三十二三岁左右的样子,穿这个黑色的皮夹克,抹了一把脸,很是无奈的说道。
“喝完醋以后就大概过了有个半个多小时左右吧,啊,就突然捧着肚子说疼,然后我老婆给烧点热水,说是暖暖肚子,缓一缓,结果说喝两口了以后说是又咽不下去水,然后还又恶心又吐的。”
“我一看不成了,这不就赶紧送过来了吗。”
?
喝醋喝的?
而且还喝了一斤多的醋?
关键还是自己腌制出来的醋??
肖尧整个人都懵了。
这低buff都要叠满了啊!!
而且如果说是由于喝醋喝的的话,再加上老太太现在出现的这些症状,肖尧十分怀疑,有可能是由于乙酸也就是醋酸所导致的。
“你们先派个人赶紧去拿轮椅过来,然后带着老太太去做一下x线检查,有没有带呕吐物的?”
“我带了,”
一个比较年轻的小伙子喊道。
“那正好,赶紧送到实验室那边去,做个鉴定,看看什么情况。”
不得不说这人多就是力量大,这人多也是好办事儿啊。
就没一会儿的功夫,在家里老大的指挥之下,老太太被老三给推走了,老四则是拿着呕吐物送到实验室那边做鉴定去了,剩下的则是留在办公室里等着他们回来。
“医生,我妈这是到底怎么回事啊?”
“本来吧,今天是我儿子的生日,正好还是13岁,我考虑的毕竟是个孩子,就不用大办特办了嘛,虽然说咱们现在这边都流行给孩子办个13岁的生日礼,但毕竟就是个孩子,所以我说大家都聚在一块,开两桌吃个饭就行,结果这饭都没吃完呢,就出这事儿了。”
老大时不时的叹口长气,头疼的捏着捏太阳穴说道。
“老太太这个情况像是急性腐蚀性胃炎了。”
肖尧皱着眉头,斟酌着说道。
“什么叫做腐蚀性胃炎?我们家也没什么硫酸什么的这种玩意儿啊!”
老大懵了懵,完全不明白医生为啥要这么说。
“急性腐蚀性胃炎通常都是由于字符或者是误服了强酸,就像是你刚刚提到的硫酸,还有盐酸,硝酸和来苏,又或者是吃到了强碱,像是氢氧化钠或者是氢氧化钾,腐蚀剂之后引起的胃黏膜发生了变性,糜烂和溃疡或者是坏死性病变。”
“刚开始我也没反应过来,不过你提到老太太喝的一斤醋,而且还是自家腌制的味道,有些奇怪的醋之后,我才觉得可能就是由于强酸,也就是一种叫做醋酸的存在导致的。”
等着肖尧将这个猜测一说,在场的这七八个大小伙子和三四个儿媳妇全都傻眼了。
“不是,医生,你这话是说是我妈是因为喝了那一缸子的醋导致出现这种情况呢?”
一个穿着红色长款大衣的儿媳妇皱了眉头,一副不可思议的模样说道。