在这位姑娘的配合之下,她便匆匆忙忙的离开了门诊室里拿着肖尧之前开出来的药单去开药吃药做检查去了。
……
随着这位姑娘的离开,之前曾经在肖尧这边看病,并且忙着去做检查的一位年纪在32岁的孕妇,停着现在还没有看出来凸起的肚子,在丈夫的搀扶之下,小心翼翼的走了进来。
“医生,检查结果全都在这儿了。”
丈夫将手中的纸质检查结果一一的摆在了肖尧的面前。
肖尧拿起来大致的扫了两眼之后,心里就跟明镜似的,全都清楚了。
“你这个情况就是子G剖G产瘢痕妊娠。”
“什么?”
孕妇和丈夫都是同时微微一皱眉,两个人表情都有些担心。
“有着子G剖G产瘢痕妊娠的患者在怀孕早期通常都会出现先兆流产和难免流产以及会出现子G体增大和下体出血,但基本上都是无痛性的,随着妊娠囊增大,可能会导致出现子G破裂。”
肖尧语气很是平静的说道。
“你看这份多普勒超声检查。”
“这上面就很能明显的发现,瘢痕部位增大的子G峡部有一妊娠囊和混合性包块,周边的血流很丰富,在妊娠囊和膀胱间也有一处较薄处于破裂前状态的子G肌层,甚至还能够观察到胎盘以及周围血流的情况。”
“还有这个G腔镜检查也同样如此,依然可以清楚地发现子G下段的妊娠组织,而且胎盘植入甚至可以穿透子G累及的膀胱。”
顿了顿后。
肖尧继续说道。
“像是子G剖G产瘢痕妊娠这种情况,说的就是胚胎着床种植于前次剖G产手术的切口瘢痕处。”
“像这样的情况,其实在以前发病率来说还是比较低的,但是现在随着剖G产率升高,反复的人流以及G腔镜等G腔操作,还有子G肌瘤挖除手术,试管婴儿等辅助生殖技术,都同样会让子G受到不同程度的损伤,子G内形成瘢痕的概率也会大大的增加不少,而当做了这些手术的妇女怀孕之后出现该病的概率也同样会大大的增高。”
听着肖尧说的这番话,孕妇和丈夫两个人的脸色都有些不太好看,也不知道在想些什么,但是肖尧也不需要关注对方在想些什么,而是在继续接着说。
“出现子G剖G产瘢痕妊娠的主要的发病原因,还是由于绒毛种植在瘢痕处不断地向G腔内发展,有时甚至可以持续到成活儿的出生,而且绒毛种植在瘢痕凹陷处并且不断向G壁发展的时候,也可能会导致妊娠早期就会出现子G穿孔破裂以及大出血。如果没有及时处理的话,也会导致出现生命危险。”
“子G瘢痕妊娠的发生概率其实只有1/1800-1/2226直接,曾经做过剖G产的孕妇,如果再次妊娠的发生几率也只有0.13%,本来是发生概率是很小很小的,但是毕竟……现在的医学手术还是很发达的,所以导致G内留有疤痕的女性也会越来越多,再次怀孕后胚胎正好长在子G瘢痕上的机会也会增多,再加上现代的诊断手术提高包括。超声检查腔内彩超和核磁共振等都会使瘢痕处妊娠的发现增加不少。”
“所以你们两个也不要太过于紧张,这个情况虽然不算太常见,但是也不算太少见,咱们医院处理起来还是有着相当不错的经验的。”
“像你这位太太,之前就已经怀过两个孩子,而且是三年就生两个,前头两个孩子还都是剖G产手术,现在又怀上一个,那么出现这个概率的风险其实就是成倍增加的,这也是我为什么再三的建议说是剖腹产手术。之后一定要隔个四五年的你再生孩子。”
“剖G产手术是会损坏到子G壁的,也会使子G肌层的连续性中断,有可能会形成通向G腔的窦。道当再次妊娠的时候,孩子就会种植在该窦道中形成班很认真,而且还由于剖G产手术后切口的愈合是通过胶原纤维和纤维蛋白素所构成的,然后肌细胞再生,同时还会伴随血管再生,如果胎盘意外种植在这个地方的话,那么这个地方的血运丰富,在流产时也会由于因为处在基层极其薄弱,不能够有效收缩闭合段内血管。起止血作用的情况下,很容易会出现大出血危及到生命的。”
“所以我虽然刚刚开始是一直在安慰你们两个情绪,但是必须要把丑话放在前面就是个别形成低质或者是前置胎盘加上缺乏肌肉纤维布能够有效止血的情况下,就会导致。出现难以控制的大出血,而导致出血的后果或极其的严重孕妇很容易会瞬间就出现休克严重的时候甚至会导致出现死亡,而且死亡的风险是很高的。”
“现在唯一的办法就是咱们赶在孩子让你的子G破裂之前,咱们先把孩子给人流或者是药流掉了,因为现在孩子在你体内并没有超过三个月的时间,简单来说现在的他就是小小的一块肉而已,趁着这个机会,只要我们进行人流或者是药流手术,那么就可以很顺利的取掉孩子的同时也会防止我们在出现,大出血的可能危险到生命了。”
“而且这边更建议的是药流手术,因为什么呢?因为如果做人流手术的话……也非常容易出现子G大出血。”
“所以我们的治疗原则,肯定就是尽量去除病灶,尽量避免大出血等严重的并发症,尽量保留子G和生育的能力。”
听到肖尧说的这番话,眼前的孕妇和丈夫的脸色都变得极为难看起来,他们两个都不愿意做人流手术,毕竟……
肚子的孩子来了就是缘分,虽然说他们之前就已经有了两个孩子了,按道理来说,以他们家的经济情况抚养两个孩子的话还算是勉强撑得住,如果是三个孩子甚至是4个孩子的话,多少会显得有些局促,但是吧……
除非是他们主动不想要这个孩子的,否则的话他们两个其实根本就不愿意打胎,
而肖尧这边当这么久的医生自然也不是当傻子来的。很明显的就能看出来这对夫妻此时此刻究竟在想些什么。当下便忍不住的扶了扶额头长叹了口气,脸上露出了一抹苦笑的摇了摇头。
“我是不知道你们两个为什么一定要坚持想要生下来这个孩子,如果是因为我之前跟你们说过,是有一定渺小的概率能够生出来成活儿的话,那么我现在也可以跟你们收回这句话,因为这个概率真的真的很小很小了,大部分出现这样的情况,如果孕妇本人或者是家属一贯坚持的情况下,还要等着孩子健康成长到足月份再去进行生产的话,基本上10个里面有9.9个都是大出血,剩下的0.1个可能就是子G破裂,还有剩下的0.000一个才有可能会能够平安的生下孩子,但是孩子妈妈的情况也绝对绝对不会太好。”
“也正是因为这个样子,所以我才说我们医院对待这类型的疾病处理的很是娴熟,同样的这类型的疾病的处理方式就只有把孩子给打掉,这个孩子给处理掉以后把自己身体养好了以后再怀孩子,那总比再出现这样的情况要强得多呀,那个很渺小的概率,其实根本就不值得赌的,你总不能……万一真的出现了产后大出血呢?然后大出血能够抢救回来的概率真的很低很低了!滴到了,甚至于如果我们医院可以抢救一例产后大出血的女性的话,那么我们完全都可以敲锣打鼓去门口放炮了好不好?别觉得我说的话怎么夸张怎么来,但事实上真的是这个样子,所以我希望你们两位考虑清楚以后再进行决定,千万不要因为现在觉得反正我都怀孕了。大不了再拖延几个月,然后咬一咬牙坚持过去就得了这种心态,这种心态是绝对绝对的,不能存在的。”
肖尧再三的提醒。
“而且子G上有了瘢痕又再次怀孕的女性,不管是否发生了瘢痕妊娠,都应该选择一个备有血库的三级医院终止妊娠,因为限于目前的医学技术水平,所有的术前的筛查都不是100%的正确的,所以有的手术的风险也是无法预测和估计的,一旦发生了意外充足的血液,对于抢救生命而言是无比的重要的。一般来说剖G产手术次数越多,患有剖G产瘢痕妊娠的几率也就越大,再加上你老婆三年生了两个孩子,这样的情况很明显很明显的就是在透支自己的身体,生孩子很明显很明显,就是绝对没有养好身体的,本来身子骨就弱,再加上现在是在瘢痕妊娠,而且都已经开始逐渐的出现苗头了,你都可以透过下面的位置看到胎盘了,所以你最好赶紧做好出选择,一定要以大人的生命为主要考虑啊,毕竟肚子的孩子才三个月不对,甚至是连三个月都不到,他现在甚至可能连思想都没有,21周才能检查有没有胎心胎芽的出现,你现在连21周都没到呢,他都不能算是一个生命了!!!”
肖尧说到这里的时候,语气再度加重了两次。
生怕这对夫妻一含糊觉得自己说话太过分了,又或者是觉得自己是在逼迫人家做出来决定,所以拍拍屁股就撤了,要不然就是换一家不靠谱的医院,然后要不然就是自己回家,反正抱着能过一天就是一天,能长一天就是长一天的心态去过,那可就真的会闹出来大问题了!!
所以,说句实在的话,此刻的肖尧甚至还都有点小紧张。
然而……
最终结果却依然……不算是太好。
这对夫妻犹豫来犹豫后之后并没有直接当场做出来什么选择,反而是……真的像肖尧所猜测的一样,想来想去做不下来决定,就拍拍屁股回去了。
唉!
得知这个消息之后的肖尧忍不住的长叹了口气。
这年头真是。
医生和病人两个人又不认识,也是无冤无仇的,怎么可能会去蓄意的陷害或者是蓄意的报复对方呢?又不是报复社会和反社会人格的人。
都已经把话说的这么明白了,却还要做出来那样的决定……也不知道是真的爱老婆呢,还是只是爱老婆肚子里的那块肉!
唉!
女的也是太不机灵了。
都这样的情况了,都已经给他把话全都掰开了,揉碎的说明白了,结果还是一根筋的想要把孩子生下来,甚至可以完全不在乎自己的生命安全,明明基本上每个女生来到医院之后都会被克服一番羊水栓塞和大出血的风险和危害到底有多高?死亡率到底有多高……可惜了呀。
肖尧摇的摇头,心里头有些感慨万千,但是到底也不是自己身边的熟悉的人,同时也不是自己的老婆,感慨两句也就算了。
反正大家都是成年人了,做出来的决定都是要为自己的日后负责任的,既然他们两个人决定要保护下来这个孩子的话,那么当医生的肯定是不能再多说些什么了,劝也劝了,说也说了,但是就说不听,那又有什么办法呢?
反正到了最后,如果真出现了什么意外事故的话,只希望这两个人千万千万的不要后悔,毕竟这个世界上可没有卖后悔药这一说的呀。