“甚至于!”
肖尧刻意的加重了语气。
“对于其他的器官病变来说,当患者的病情变得严重的时候,尤其是伴随有心肺衰竭时,皮疹的颜色都会突然转变为暗,并且还会快速的隐退,随着初诊率达到了高峰,全身中毒的症状也会进一步的加重,体温也同样会进一步的升高,严重的时候甚至会达到40摄氏度以上,这个时候患者就会出现精神萎靡和嗜睡倦怠以及中日的烦躁不安,咳嗽加重的时候也会出现痰,唇舌干燥,咽喉的位置极度充血,眼睑浮肿分泌物过多,颈部的淋巴结以及肝脾肿大,肺部也可以清晰地听到干湿啰音,如果这个时候你带孩子去做检查的话,去做胸部x线检测可以清晰的看到纵隔淋巴结增大,肺纹理增粗。”
“第3个阶段则是恢复期。”
“单纯的麻疹从起病开始一直到麻疹消退,整个过程会持续10~14天左右,”
“但注意我这里说的是单纯的麻疹这类型的麻疹患者当皮疹和中毒症状发展到高峰之后,体温会在12~24小时之内快速下降,紧接着患者的精神状态也会一起好转,呼吸道症状减轻,但咳嗽的症状却会一直延伸,而且会持续相当长的一段时间,食欲也会大大好转。”
“一般来说体温下降后的2~3天皮疹按照出诊顺序依次消退,就会留下浅棕色的色素沉着斑。伴随着细小脱屑以躯干为主,大概是2~3周之后就可以尽数退干净了。”
“但我也可以明确告诉你你女儿绝对绝对的不会是单纯麻疹!因为如果是单纯麻疹的话,我就不会在刚刚听到干湿啰音了!”
肖尧的语气颇为严肃。
就是这。
他还没有和对方说明白,如果是非典型麻疹的问题呢!
虽然目前肖尧推测这孩子应该是典型麻疹,但也不能排除是非典型麻疹的概率和可能性。
他只有100%,肯定一定是麻疹,但无法确定是典型还是非典型。
这个需要做更加详细的检测,才能够分析出来。
就是不知道这当爹的愿不愿意。
还医院都是骗钱……
医院发疯了??
生怕自己不倒霉,不摊上事是不是??
肖尧在心中翻了个大大的白眼。
如果是非典型麻疹的话。
那就需要根据麻疹病毒的基因差异以及独立的强弱,甚至是进入人体的数量多少,以及患者的年龄大小,健康情况和营养优劣和免疫力的高低等等来进行判断了。
如果是轻型麻疹的话,那么结果应该还算是不错的。
因为这一类型大多会因为体内对麻疹病毒有一定的免疫力所导致的。
比如说6个月前婴儿上保留有来自于母体的被动免疫抗体,或者是近期注射被动的免疫制剂,又或者是以前曾经接种过麻疹疫苗,以及第2次感染发病,这些都可以表现为轻型麻疹,这一类的潜伏期会延长到3~4周左右。
而这个类型的主要表现就是发病轻,前驱期短且不明显呼吸道。卡他症状较轻,科氏斑不典型或者是不出现全身症状轻微不发热或者是仅仅会中低。肚发热,皮疹稀疏且色淡,病程较短,很少有并发症,但是得病之后所获得的免疫力特异,抗体上升滴度会和患有典型麻疹的患者一模一样。
另外一个就是重型麻疹。
如果是这一类的话,那么大多数都会由于患者的体质弱,有其他疾病或者是营养不良,免疫力低下或伴随有继发性细菌感染等等会使麻疹病情加重,比如说中毒性麻疹,所以说麻疹病毒感染是很严重的。
肖尧之所以不确定这个孩子到底是什么情况,就是因为根据孩子父亲的说法就是这孩子从小到大都是吃素长大的,而且……甚至于孩子长大之后就单纯的只给吃果泥,吃各种各样的生食……恨不得出门在外抱着根草啃一啃呢。
这样的前提之下,营养肯定是非常非常不达标的。
所以这孩子有可能是典型麻疹,也有可能是重型麻疹。
这一点无法确定。
而且如果是重型麻疹的话,在临床上主要表现为就是起病不久之后就会出现高烧,甚至有可能一度烧到40摄氏度以上,而且还会伴随着严重的中毒症状往往会出现神志不清,呼吸急促垂直。发绀反复惊厥脉搏细数呈现出暗红色皮疹密集融合成片。
而这几点除了神志不清之外,基本上这孩子都出来了。
这也是肖尧一直不断的在催促,让家长赶紧签署同意书,该做检查做检查去的原因。
玛德!
孩子都在你怀里变成什么德性了,自己心里头没点数吗?都。烧成什么样子了还在这里怀疑儿科医生是在赚你钱,是在搞创收,是在坑你。
也不想想这孩子是你自己亲生的孩子和人家儿科医生有什么关系??
人家坑了你之后,那钱是能到自己口袋里,咋的??
再说了,自家孩子有没有发烧,你是真的心里头不清楚吗?
就……
很无奈。
这个重型麻疹的话,皮疹会呈现出出血性形成,紫斑甚至有的时候严重的还会伴随着内脏出血,呕血,咳血和便血,有的时候皮疹也会成疱疹,样会融合成一个大大的疱疹。样麻疹有些年幼且体弱的小儿麻疹皮疹舒坦胃能出透也不会连累到手早星或者是皮疹突然就消失了,体温下降于常温。之下面色苍白或者是青灰色,四肢摸起来就很冷很冷的,大多数都会由于心功能不全或者是循环衰竭引起休克性麻疹心率快速脉搏细弱,呼吸不规律和。困难并发重症细菌性金黄色葡萄球菌肺炎或者是其他病毒性肺炎腺病毒性肺炎,也属于重症,而且常常会出现心力衰竭,病情重危,而且致死率非常非常的高!!!
这些可都不是在开玩笑的。
更何况除了轻型和重型麻疹之外,还有一种类型叫做异型麻疹。
这种会出现在接种过麻疹灭活疫苗的患者身上的当。接种4~6年之后再接触麻疹急性期患者就会引起异型麻疹,潜伏期大概是7~14天左右。
在前驱期阶段会突发高热温度达到39摄氏度以上,同时还会伴随着头痛肌肉疼痛,腹痛和乏力等等,而且上呼吸道卡他症状也不会明显会出现干咳,但是并不会出现流鼻涕和流眼泪的情况。
总体来说。
问题不大。
但是也要。
可问题就来了……
这家长不相信医院,死活觉得医院就是在坑自己的钱。
那么说也说不通的情况下,该怎么办呢?
肖尧再次有些头疼的揉了揉太阳穴。
“我听明白了,你不用一次又一次的给我重复,说白了,你不就是觉得我家孩子是麻疹呢,那你说我家孩子要是真做了检查了,真没检查出来什么问题,你那个钱你给我报销吗?”
孩子家长眉头一挑,就感觉眼前的这个年轻医生不见黄河心不死,不到桥头绝对不跳江。
之前在儿科那边的骗局都已经被自己给揭穿了,他到底是怎么会觉得自己还会相信在风湿科这边的骗局呢?
而且你风湿科的医生会看什么病啊?
说白了不就是个头痛导热和痛风吗?这种病算什么大病啊。
风湿科的医生看什么儿科呀?
你有那个本事吗?
还在这里说的危言耸听的,又是麻疹又是麻疹病毒的又仿佛不打疫苗就不要命就不活不了的一样。
那世界上没打疫苗的人多了去了,怎么着每个人都死了还是每个人都活不下来了?
那世界上吃素的人也喊了去的,是每个人都饿死的吗?
一天到晚的就知道批评自己,也不想想他自己到底有没有这个本事来批评别人?
真的是。
无语死了。
听到家属的这番话之后,肖尧都要被气笑了。
“可以啊!”
“我现在给你开检查单子,然后你立刻带着孩子去做检查,如果检查出来孩子半点问题都没有的话,今天的挂号费和检查费用我全给你掏了,怎么样?甚至我还可以给你报销一下你打车过来医院的路费,只要你能给我拿出来证据说是这个钱就是你花的钱,就是你们打车从家里到医院的费用的钱我就给你报销!”
“可要是孩子查出来问题的话,那你必须要和我道歉,为你在这里一而再再而三的纠缠于我,死死也不放口死死也不松口不断的往医生身上泼脏水的行为而道歉!”
“怎么样?成不成?”
肖尧颇为挑衅的看向病人的家属。
他真是受够这种弱智了……大脑发育不健全,但是表面上却看起来像是个正常人,所以就以为是个正常人呢,实际上就是个大傻叉。
孩子都发高烧了,还在这里嚷嚷着没毛病没问题,那你怎么不自己发个高烧,烧个40多度来看一看。
就是没难受到自己身上,所以不在乎呗!
“好啊!”
家属一看眼前这病人还敢跟自己打赌,立刻拍桌子答应了下来。
很快便要气呼呼的拿着肖尧开出来的化验单去做检查去了。
……
午休的时候。
张真源出去接了一通电话,再回来的时候显得有些扭捏,绕着肖尧足足转悠了两三圈,肖尧就这么看着对方,嘴巴又张又合的,一副有口难言的模样。
到最后。
还是肖尧实在是忍受不住张真源不断的在面前晃,就和个无头的苍蝇一样,满地乱窜。
肖尧放下手中看了一半的文件,有些无奈的开口问道。
“什么情况,你这是?”
“那个……”
张真源用力的抹了一把脸,似乎是在组织自己的语言,也似乎是在……不知道该怎么说才好过了足足有两三分钟之后,这才吞吞吐吐的开口说道。
“是这样的。”
“我……”