此时此刻。

张真源对于看似很是常见的抑郁症的认知，达到了又一个高度，原本是觉得这个病其实也就那个样子，但现在看来……

好家伙。

这可是真的好家伙。

瓜子皮毁灭世界这种事情不管放在哪里都感觉很令人……不可置信吧？？

可以的。

“精神病性症状主要还是指的是幻想或者是幻觉，内容会与抑郁状态和谐的称为与心境相和谐的妄想，比如说是罪恶妄想或者是无价值妄想，躯体疾病或者是灾难妄想，嘲弄性或者是谴责性的听幻觉等等，而内容与抑郁状态不和谐的称作为与心境不和谐的妄想，比如说是被害或者是自我援引妄想，没有情感色彩的幻听等等。”

肖尧继续说道。

“值得注意的是，也是可以和精神分裂症相区别的事，这些妄想是不具有精神分裂症妄想的特征的，也就是不具有原发性和荒谬性。”

张真源愣了一下，大脑飞速的转动起来，随后若有所思的点了点头。

有的地方还不太理解，但是没关系，亡羊补牢也是可以的。

“在认知症状方面，抑郁症伴发的认知症状主要是注意力和记忆力的下降，但是这类型的症状是属于可逆性的，简单来说就是会随着治疗的有效而出现缓解，所以通常患者或者是家属对于认知方面是具有恐惧感的，他们担心出现记忆力或者是注意力方面的问题，这个时候医生要做的就是宽慰他们，让他们明白，只要配合治疗，只要能够好转，那么曾经失去的这些都会再回来的。”

“认知扭曲也是这个认知症状的重要特点之一，对任何事物都作出悲观的解释，将周围的一切都看成灰色的，同样的举一个简单的例子，就比如说你在吃苹果，这个动作和吃苹果这件事情都没有任何的问题，甚至可以说是不带有任何的情感色彩，你可能单纯的只是说嘴寂寞，想啃一啃东西，或者是说你就喜欢吃苹果，又或者是当时家里头没有别的水果了，就只剩下苹果了，但是对于抑郁症发作的认知症状的患者来说，吃苹果这件事情可就不对劲了，这就和咱们小时候做的阅读理解一样，可能作者写一个家里有个蓝色窗帘，是真的有蓝色窗帘，但是老师却能给他解读出来800种意思，比如说代表着作者当时的心理，或者是透露出家庭的环境，等等，这里也是一样的，吃苹果这件事情，可能在他看来就是代表着你已经走入了绝望的深渊，又或者说你身上发生了某些事情，导致你现在已经不想活了。”

“……”

听着肖尧简单且粗暴，甚至显得有些夸张的举例子，张真源有些头疼的揉了揉太阳穴。

就……

咱就是说真的跟不上这些人的思路啊！

一个简简单单的吃苹果都能解读出来不同的各种各样的悲观意思，那这还好，只是吃苹果呢，这要是再做出来点什么事情的话，那岂不是……要同归于尽了吗？

也是佩服师兄的脑子，要不然就说师兄是怎么是师兄呢？就牛逼的厉害。

怪不得人家也都说这精神科医生看的病人多了以后，自己也快变成精神病了……讲正经的，就一天天的生活在这样的环境里，不疯也差不多要疯了吧？！

“自杀观念和行为，这是尤其尤其不管是医生还是护士还是家属，都需要警惕和注意到的！”

说这句话的时候，肖尧加重了语气，表情也显得很是严肃。

现在的互联网上就好像把抑郁症当成什么笑话一样，但实际上这样的行为其实是不对的，对于真正的抑郁症患者来说，很有可能随意的一句话都会是压垮他的稻草，这也就是言语的力量。

而且绝大部分的抑郁症患者基本上都会出现自杀的观念，这几乎就是……相当于一条铁律，如果再往玄幻说点的话，这相当于是一种规则了。

只是分为了症状轻和症状重两种。

症状较轻的可能只是会想到与死亡有关的内容，或者是感觉到没有意思，活的没劲儿。

症状再较为严重一点的，会有一种生不如死的感，会踏上寻找毫无痛苦的死去的办法，甚至可能会反复的寻求自杀。

要知道抑郁症病人最终会有10%~15%左右的，都是死于自杀的。

这个数据可能看起来轻飘飘的，但是真要仔细往里面想一想的话，那里面的每一个数据都是一条沉甸甸的人命！不是说可以用来开玩笑，可以用来嘲讽的！

而且病人也会出现扩大性自杀，也就是说病人可能会在杀人之后再自杀，导致极为严重的后果，所以现在的精神医院在诊断出病人有着抑郁症之后，就会积极地进行干预治疗，努力的争取家属的认同。

“精神运动性迟滞或者是激越，大部分会出现在所谓的内源性抑郁的病人身上的，精神运动性迟滞病人在心理上会表现为思维发动的迟缓和丝流的缓慢，病人会将这样的情况表述为脑子，像是没有上过润滑剂一样，就嘎嘣嘎嘣的转一下卡一下，转一下卡一下，有的时候就跟卡死了似的，转都转不动，同时还会伴随有注意力和记忆力的下降，在行为上也会出现运动迟缓，工作效率下降，严重的甚至会达到木僵的程度。”

木僵。

这个他知道。

张真源眨了眨眼睛。

这是一种以沉默，随意运动明显减低或丧失，以及精神活动缺乏反应为主要特征的状态，有可能会出现有意识的紊乱。

这样的情况大部分人会出现在器质性脑病，紧张型分裂症，抑郁症，癔症性精神病和急性应激反应上面。

说白了，

就是指病人缺乏反应，只有通过强烈的反复的刺激，才能使病人有短暂的清醒转型时间。

当这些功能发生障碍的时候，正常的觉醒状态发生阻碍症状会持续的时间可能会短暂，也可能会比较持久程度的话也可能会轻可能会重。

其实就和昏迷似的，这都是属于一种极端的形式，在昏厥的时候可能会出现短暂的意识不清，当发生抽搐性癫痫的时候，意识不清就会持续的时间更为持久，当出现轻度脑震荡的时候，昏迷的时间会长达一个小时左右，完全性昏迷持续超过数小时的通常都是由于严重的颅内疾病或者是代谢性疾病所引起的。

“而精神运动性激越病人，恰恰巧的就是和迟滞性病人相反。”

肖尧的声音继续在门诊室内响起，张真源笔头飞快。

好记性不如烂笔头。

这句话从小到大老师都说倦了，学生们也都听得耳麻了。

但不得不承认……

有的时候不具有一目十行那种超强记忆力的人，对于把东西写下来，然后再背会的方式方式，真的很适合就是了。

“精神运动性激越病人脑中会常常反复思考一些没有目的的事情，思维内容是没有任何调理的，大脑会处于一种持续性的紧张状态，但又由于患者无法集中注意力来思考一个中心议题，就简单来说举个例子，比如说今天晚上吃什么，他可能一会儿就发散性思维，想到了昨天白天吃的什么，或者是昨天隔壁家邻居出门要干什么，楼下的小黑今天好像买了一条狗这种完全八竿子都打不着的事情，所以这也就导致思维效率下降，无法进行创造性思考，而越是这个样子，他就会越加觉得烦躁不安，甚至有的时候是无法控制自己的动作的，但又不知道自己是为什么而感觉到烦躁不安。”

“自知能力，相当有一部分的抑郁症病人自知力是完整的，主动会来寻求医生的帮助和解决，同样的，也会存在明显有着自杀倾向，且他知道自己要做什么，只是说完全丧失了来找医生想要治疗的愿望和想法而已。”

“双相障碍抑郁发作患者自知力保持完整的程度不如单向抑郁症患者。”

顿了顿后，肖尧继续说道。

“而除了这几点之外，想要判断病人是不是抑郁症，在躯体症状群方面，也是可以作为一个参考分析的点的。”