“不是心理问题，应该是癔症。”

马铁全缓缓道。

“马主任看出来了？”

牛根生低声问。

“患者面色正常，精神萎靡，噩梦缠身，自己也清楚自己的表现有些荒谬，看上去不应该是心理问题，确实符合癔症的一些特征。”

马铁全分析道。

癔症也叫癔病，中医也有叫郁症，在《金匮要略》中也被称作百合病、脏躁，临床上多认为癔症由肝气郁结，痰气交阻引起。

现代医学分类把癔症叫分离转换障碍，多认为是在大的不良事件刺激下出现一些过激性的精神障碍和身体功能的障碍，临床表现为行为异常，认知障碍等。

“马主任认为患者是恐惧性癔症？”

牛根生问道。

“应该是。”

马铁全点了点头：“看着吧，看看云珩的判断。”

“脉弦缓！”

云珩知道边上马铁全三个人在听，诊脉过后还把脉象说了出来，然后起身查看患者舌苔。

“舌质淡胖，苔白。”

查看过舌苔，云珩这才坐了回去，在电脑上打着患者的病情。

“出现这种情况之前，遇到过什么事情吗？”

云珩一边打字，一边想着，然后又停下，询问患者情况。

“没发生什么事情，一直都好好的。”

患者的丈夫道：“我媳妇平常胆子确实不算大，可人也还好也不惹事，属于那种性子比较好的。”

“没有？”

云珩沉吟了一下，又问：“更久一些呢，一年前两年前都算。”

“一两年前？”

患者的丈夫被云珩这么一提醒，想起来了：“三四年前倒是发生了一件事，我们家隔壁有人跳楼了，当时我媳妇吓得一晚上没睡着，之后就好了，一直好好的。”

“嗯。”

云珩点了点头：“这件事就是诱因。”

“三四年前的事情了，还有关系？”

患者的丈夫有些不解。

“事情虽然过去了，可影响没有过去。”

云珩道：“当时就吓到了，然后时时都会想起，是不是？”

云珩问的是患者。

“有时候确实会想起，我自己其实不想的，就是控制不住。”

患者点了点头。

“这正是因为长期的精神刺激，导致情志抑郁，肝胆气机不利，从而影响脾胃运化功能，后天失养，胆气不足。”

云珩笑着道：“人们常说的胆大，胆大这个词可不是随便来的，胆气足，则无所畏惧，胆气不足，则疑神疑鬼，容易害怕，《灵枢·灵气脏腑病形》中就有记载‘胆病者，善太息，口苦,呕宿汁,心下澹澹,恐人将捕之.....”

“意思就是说，胆病的患者，喜欢叹气，比较悲观，口苦，心中胡思乱想，总担心有人害自己。”

“您这说的一点没错，我媳妇就是喜欢动不动叹气。”

患者的丈夫听的连连点头。

这会儿患者进来时间不算很长，一些表现还不是很明显，比如叹气，可患者的丈夫和患者朝夕相处，就很清楚这一点。

“恐惧性癔症。”

牛根生看了一眼马铁全，然后看向云珩。

这个病马铁全说的没错，是恐惧性癔症，而且云珩诊断的相当细心，各方面情况都考虑到了。