之所以让他们进来参与手术,并不是急性胰腺炎引流有多难,只是因为林副主任很少做这种小手术,因此田苗和李书堂没有机会学习。
林副主任也怕自己的学生,出现大病都会治,小病还麻爪的情况,这才把两个人都喊进来补补课。
“李书堂,说说急性胰腺炎手术指征?”
他之所以跟着林副主任,也是准备主修肝胆方向,对胰腺了解的有些,一时竟回答不上来。
耍了个机灵道:“应该是非手术治疗不可,要不然急诊就给腹部内科送过去了。”
林副主任瞥了他一眼,没说什么,目光转向田苗,“你说?”
田苗在林副主任问话时,就思考了这个问题。
此刻问到她,张口就来,“患者上腹部有压痛,X线影像显示胰腺明显增厚,边缘呈不规则状,我判定是出血胰腺炎,患者腹腔内应有多量的血液渗出,容易造成并发感染,必须进行引流手术。”
田苗的话,有理有据,逻辑严谨,层次分明。
林副主任忍不住看了她一眼,又看了看李医生。
同样是跟他学习,田苗这么优秀,李书堂却是朽木不可雕。
差距这么大,应该是跟人有关,跟他的教学水平无关。
被林副主任看垃圾的眼神看着,李医生忍不住叫苦,有几个像田苗这样,什么都能说上个一二。
接收到李医生哀怨的目光,田苗不好意思的摸了摸鼻子。
她前世主修消化外科,胰腺这个东西,她见的多。
林副主任拿她跟李医生比,多少是有些欺负人了。
在了解到李书堂底子薄弱,林副主任只好细致的讲解手术步骤。
“看好,胰腺引流,一般采用右上腹直肌切口。”
“为啥啊?”李医生秉承着不懂就问的原则,直接开口道。
不想让林副主任在这些基础知识上浪费时间,田苗直接回答,“这样可以同时探查胆总管,看是否存在梗阻,结石,蛔虫等。”
“还有呢?”林副主任突然来了兴趣,出声考教。
还有……还有什么呢!田苗望着患者的伤口沉思,看着胆的位置,灵光一闪,“胰腺肿大,可能会引起黄疸,需要胆总管引流。”
“嗯。”林副主任虽然嘴上没夸田苗,但脸上的赞许之色,溢于言表。
李医生在一旁,看的吃味,就没见林副主任对他有满意的时候。
许是看出他心中所想,林副主任毫不客气地埋汰道:“你一个专科培养的医生,都不如个野路子,还在那沾沾自喜个什么劲儿!”
李医生:“……”
他有吗?他哪有,这真是欲加之罪,何患无辞。
不理会李医生古怪的神色,林副主任吩咐道:“把这个血液渗出液,送去淀粉酶检查和细菌培养。”
“啊?”李医生沉浸在自怨自艾中,无法自拔,一时竟有些茫然。
林副主任强忍骂人的冲动,“送去培养,你去,痛快的。”
李医生眼神哀怨,为啥是我,我啥都不会,还让我去。
让懂的留下来学习,林副主任这心眼,真是偏的没边了!