老爷子的CTA结果出来了。
CTA显示没有二尖瓣环钙化(MAC),但二尖瓣叶片广泛增厚,且A1-P1和A3-P3段存在严重的双尖瓣钙化。
在重塑的短轴视图上,钙化弧所示区域面积为444.7 mm2。预测的早期收缩期新左室流出道面积为382.3 mm2。
顾风因此决定还是进行TMVI,并在短时间内做好了手术备选方案。
虽然还没有人给风湿性二尖瓣狭窄患者成功实施经导管二尖瓣植入的先例。
但自己可是顾风,拥有神级介入技巧的王者。
那就让自己来做这第一个吃螃蟹的人。
稍后,顾风带着丁灵去到病房准备和患者及家属沟通一下。
远远地就看到一堆人围在老人的病床旁陪着闲聊。
那个年轻的孙子正在乖巧的削着水果。
画面看起来是那么的温馨和谐。
丁灵忍不住皱了皱眉头。
心中腹诽,现在表现的这么热情和关心,平时干什么去了。
顾风看着自己下级医生的表情变化。
心想到底还是年轻人啊,什么事都藏不住,完完全全的表现在脸上。
于是他轻轻的咳嗽了一声。
丁灵的表情立马变得严肃起来。
见到医生前来,家属们知道应该是要交流事情,连忙停止了闲聊。
老爷子的二女儿也就是打电话孙子口中的二姑,连忙站起来,让出一个自备的凳子,微笑着迎了上来。
热情的说道:“顾医生,您请坐。”
接着她头一转,“小冰,快给顾医生削个水果。”
那年轻男子也很欢快的说道:“好的,二姑。”
顾风想起在卫生间听到的对话。
觉得这样的人削出来的水果估计也会带着恶臭味吧。
他微微笑了笑,“水果就不用了,穿着工作服也不方便。”
老爷子的二女儿也没有再劝。
开口问道:“顾医生,是我爸的结果出来了吗?情况怎么样,现在的情况能做手术吗?”
顾风把刚刚的检查结果给家属们说了一下。
见他们听得一头雾水的样子。
顾风简单的总结道:
“老爷子的情况比较棘手。首先他这个身体情况不适合做外科手术。
同时,他现在用保守治疗效果肯定也好不了,所以就只有一种选择了。”
“什么选择?”家属们几乎异口同声的问道。
顾风看着家属代表。
“我先大概跟你讲过,现在再跟你和其他家属重复一下。
现在唯一的选择就是TMVI,简单的说就是经过导管放一个人工二尖瓣瓣膜。
但是目前国内外没有人在这种情况下做成TMVI的先例。
所以会有一定的风险,做还是不做,你们商量一下。
情况就是这么个情况,不过你们最好早点告诉我结果。”
顾风顿了顿。
“另外,老爷子腿部有关的检查或者片子你们带了没?有的话拿给我看看。”
......