“普通医生看到心动过速，可以不管缘由，对症下药，控制住就行。”

王磊的目光扫过全场：“但各位都是心脏专家，理应透过表面追寻根本，找到引起心动过速的原因。”

“这样，才有可能根治，才不会误诊。”

杜海等Z国医生目瞪口呆，这家伙，是在教训各位世界级的专家？

路易斯和史密斯恼火地瞪着王磊，连约翰这个老好人都有点不悦。

身为世界级的权威，各国医生竞相求教的人物，他们觉得，就算再绅士，也无法忍受一个Z国小年轻一再的唱反调和鄙视。

章含妙本来一直很鄙视很生气地看着王磊，这时反倒有些佩服了。

不管怎么样，这家伙的胆子是真大，面皮是真厚。

这就是一个大骗子的职业素养吗？

不过，既然马主任他们这么推崇，难道这家伙真的不是骗子？

不可能，8+2就是左主干狭窄心梗；没有影像学基础就是不可能发现粘液瘤。

“他的心动过速很反常，不符合任何常见原因。”

王磊不管他们的神色，直接说出自己的理由：“高达230次/分的心动过速，没有任何原因可寻，就必须考虑到心脏肿瘤的可能性。”

“第二，他以前就曾有过不明原因的晕厥，晕厥期间做过心电图，没有心动过速。”

“这说明了什么？”

没人理他，外国医生们个个心里都有气，只是出于礼貌勉强听着。

苏新月赶紧力挺老师：“说明晕厥与心动过速无关。”

林思涵补充道：“说明存在一个导致晕厥的原因，又存在一个导致室性心动过速的原因——按照一元论原则，这两个原因很可能是同一个疾病。”

她的眼睛发亮——终于抓住了王磊的部分诊断精髓，没有白纠缠他：“而心脏肿瘤，尤其是心室附近肿瘤，就很符合这种可能性。”

王磊赞许地看着两个好徒儿。

到底是亲徒儿，就是贴心，就是聪明。

这徒弟，没白收！

“第三，同样要感谢以前接诊的张医生，他发现了患者的免疫反应症状。”

王磊将门诊病历交给苏新月，让她展示给其他医生观看。

“疲劳嗜睡、消瘦纳差，这都容易被误读为衰老和劳累的表现。”

“荨麻疹会被解读为对某种外来物质过敏。”

“但由于不能解释原因，这位医生细心地把这些症状归纳到一起，并记录下来。”

王磊真心地佩服这位张医生。

我是发现病因后倒推，而他没有外挂，又不能给穷困的老人漫天撒网地检查，所以无法确诊，但他却如此地敏锐，如此地认真负责。

“虽然他没能确诊，却为我们留下了重要线索——粘液瘤的出血坏死脱落等，就会引起这些免疫反应。”

杜海忍不住反驳道：“既然都不是特异性的症状，那你这都是猜测，不能作为证据。”

路易斯等人没有附和他，王磊也没有解释。

一条当然不能作为证据，但王磊连说了三条。

一条可能是巧合，三条同时出现，巧合的可能性就很低了。

杜海自己说着说着声音就低了下去，他是主治医师，有一定的水平，自己也发现了不对。

王磊看都没看这有点媚外欺内的家伙，继续说道：“第四，依然要感谢这位张医生，他抓住了体循环一过性栓塞的表现。”

“同样，由于腿部疼痛湿冷不具备特征性，他没能确诊，但这也可以成为我们的有力证据。”

四条了，苏新月雀跃不已。

“所以我高度建议立即溶栓，待病情稳定后，即行心脏切除+粘液瘤切除+心脏复植术。”