约翰又说道:“马,我为刚才的傲慢而道歉,我发现您的医术超乎我想象——您刚才就认为这两个病情不简单,可见水平很高。”
啊,美奥心内科的约翰说我水平高!
哈哈哈哈还行吧;略懂略懂;一般一般;我也就是天赋高一点,钻得多一点罢了……
马主任嘴里只说了声谢谢,心里却脑补出了许多台词,颇有些飘飘然。
“马?”约翰奇怪地看着这个中年男人。
马主任回过神来,连忙说道:“对对,请王医生看一下。”
路易斯望向史密斯,两人耸肩摊手,不以为然。
但归根到底,这是人家Z国人自己的事,我们不过是一时兴起过来看看。
要不是还牵挂着老者的肺动脉造影,两人已经拍屁股回酒店了。
病历很快交到王磊手里,一看就知道,焦点还是在心电图上。
乍一看,就跟路易斯他们说的那样,从心电图表现到病人自身症状,全都已经明显好转。
但是仔细看T波的话,就有点碍眼。
尤其是最近一张心电图,T波的振幅有点高,形态上,有点双支对称变尖的感觉。
这玩意怎么说呢,把它当回事吧,往往它是没事的。
但若不当回事,心里就很不舒服,总担心它会潜藏着什么事。
心电图上有三个主要波形:P波,QRS波,T波。
它们之间关系紧密,形成ST段、QT间期等许多特殊角色,相亲相爱一家人。
其中ST段就像一个心直口快的直男,当冠脉闭塞、血供中断,需要急救时,这位直男就会跳起来,把自己抬得高高的,发出救亡图存的呐喊:救命啊!
总之,ST段是有什么说什么,表达的意思很明确——这都理解错的话,只能怪你耳背眼瞎。
而T波就像一个羞涩的少女,欲语还休。
遇到事情了,她会用舞蹈动作来诉说。
王磊现在看到的振幅升高、对称变尖,就是其中一个动作。
这个动作,可能说的是心肌缺血,也可能说的是“我年轻、我漂亮、我强壮”——体质好的年轻人常常会出现T波增高。
遇事不决得透视,王磊合上病历:“我要看一下病人。”
“应该的,我陪你去。”
马主任亲自带路,约翰也带着乔治等弟子跟着。
路易斯史密斯又互相看看,懒得动弹。
他们就不信能看出什么名堂。
这位健美爱好者由于病情好转,没有在抢救室。
王磊来到她床前时,她正在玩手机,看起来就是一个已经恢复健康的人。
王磊一边进行问诊和体格检查,一边开启今天最后一次透视机会。
视线中,心脏大小正常,冠状动脉……左主干开口狭窄50%,前降支完全闭塞!
这是很明确的心肌梗塞啊,再拖延下去就要大面积心肌坏死、心衰、心源性休克了。
必须立刻做PCI!
王磊马上没收了她的手机,扶她躺平。
“为什么不能玩手机?我已经好了,非要躺着干什么?”
健美爱好者举起胳膊:“医生,我比你强壮,我可以出院了。”
你一女的,胳膊比我男的还粗,真的很美吗?
王磊忍住吐槽,叮嘱道:“你不能出院,感觉好了是因为用药的缘故,但那是治标不治本,随时会加重。现在开始,必须遵守医嘱,绝对卧床。”
在胸痛中心要求绝对卧床,意图再明确不过了。