第145章 严飞翔的滑铁卢

姑墨市的天气十分干爽，陈澜的心情也非常好。因为，他的股票再次大涨了！账户资金已经快要接近六个亿。

之前是分成了大约三个八千万，一个八千万买茅台，打算长期持有，因为这是走趋势的超级大牛，买卖可以按月线来看，不用每天关注。涨得不多，但两个多月也差不多涨了20%，现在已经由八千万变成了一个亿。

做超短的人看不上这种涨幅，但对于大资金而言，这种利润非常稳妥与可口。

另外的一亿六千万，埋伏的两只妖股也早已启动，都差不多接近原来的三倍了，也就是四亿八千万左右。

现在资金量大了，进出都不大方便。所以陈澜打算边打边撤。

另外就是，资金量大了之后，对市值和流动性都有要求，一般市值小于100亿，日成交金额少于10个亿的，陈澜就不考虑了。

所以陈澜进行了调仓，将茅台持仓调整到三个亿左右，当然，是慢慢吸，茅台这种超级大盘股，几个亿的资金进出，浪花都溅不起一朵。不怕买不到，也不怕出不了货。而且，茅台今后会一直上涨，涨到大家怀疑人生。

另外的三个亿，分成三份，每份一个亿，继续潜伏妖股。这个时候，他的资金量大了，就需要提前好久潜伏进入，等风口一来，各路游资齐聚，众人一起抬轿的时候，他就撤了。

撤的时候必定是砸涨停，有人问，为什么非要在涨停板上砸？就不能等到第二天吗？第二天说不定连板呢？就算不能连板，高开或者红的机会也很大啊。但砸涨停砸的就是确定性啊，而且对于大资金来说，涨停板上出货非常爽！

其它时候砸，下面没人顶，出的慢不说，还很容易砸到地板，把自己也困住！涨停板上砸，能以当日最高价，万手万手的出，不香吗？

陈澜这个资金量，按照他的砸法，基本上都能在龙虎榜上坐一把交椅。美中不足的是，他隐身在散户大本营中，相当于衣锦夜行，江湖上没有他的传说。当然，跟现在资金量不太大也有关。

要不然，可能也会被众多小散们起个拉风的外号。

黄金玉石矿那边，也进行得如火如荼，陈澜抽空过去瞅了几眼，然后就没去了。因为只有荀清宇一个人在那边，而荀清雅早就回Z省去了。

不得不说，荀清宇这个人泡妞很有几分本事，来这边没多久，就勾搭上了一个西域美女，这些天都玩得不亦乐乎。

当然，正事他也没耽误。可谓正事泡妞两不误。

有一次陈澜过去找他的时候，他正让那个美女在跳敦煌飞天舞，配乐自然是“山楂啊梨……”

陈澜自然不可能与他同流合污，立马就撤了。陈澜怀疑，荀清雅这么快就回去，可能也与看不惯弟弟的作风有关。不过，荀清雅就这么一个弟弟，估计也懒得管他的私生活。

……

姑墨市第一人民医院，陈澜被紧急叫去了急诊科会诊。

他还见到了许多其他的援疆医生，比如妇产科副主任医师王妍芬也抵达了战场。

因为，患者是一名孕妇，孕21周突发主动脉夹层，命悬一线。

患者是一名维族人，叫尼露拜尔，虽然姑墨市也有汉族人，但仅仅只占五分之一左右。

孕育了小宝宝，尼露拜尔相当开心，日常闲暇时，她总是下意识用手轻触腹部，感受着肚子里21周小生命的活力与悸动。

第一次当妈妈，很兴奋，很激动，很期待。

可是，厄运就在她满心期待的时候降临了！这天，她的下胸部突然传来一阵阵针刺样的疼痛，持续不能缓解。尼露拜尔的家人很担心，于是将她紧急送来了姑墨市第一人民医院。因为这家医院离她家最近。同时也是姑墨地区最好的医院，据说还有许多发达省份来支援的专家们。

急诊科安排了超声检查，结果显示主动脉根部瘤。

主动脉根部瘤是指动脉瘤累及主动脉的窦部、瓣环，以及升主动脉。主动脉根部瘤会对周围的组织产生压迫，瓣环扩大会引起瓣膜反流，也可能导致患者的主动脉壁变薄，更严重的甚至会导致夹层、破裂的情况。

陈澜过来参与会诊，也检查了一下患者，他在查体时发现，尼露拜尔身材高大，手长、腿长，很像被誉为“天才病”的马凡综合征，而马凡综合征患者容易形成主动脉瘤，并且引发主动脉夹层。

而患者有胸痛的情况，陈澜就建议，进行进一步的主动脉CTA检查。

然后，查出来的结果很不理想，CT结果显示：主动脉根部瘤伴局部血肿、少量心包积液。

陈澜根据自己的临床经验，诊断为“主动脉根部破裂、局部夹层”，需紧急手术。

主动脉夹层是血管疾病中危及生命的急重症，是指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成假的血管腔或血肿，导致血管壁分层。

形成夹层的主动脉特别不稳定，极易在血流冲击下发生破裂，一旦破裂，就犹如决堤的洪水，患者从病发到死亡，只需几分钟。

打个比方，心脏就像一个自来水厂，主动脉就像是自来水厂发出的总管道，这根总管道上发出很多小分支，小分支各自供应一个小区（一个器官）。

主动脉夹层就是这个最粗的水管出了问题，主动脉里的血跑到了血管壁里面，因为血压很高，硬生生的把血管壁从中间分裂为两层。就形成了最外面是血管外膜，里面那一层是血管内膜和中膜，中间是血。

血管壁就成为了夹心饼干。

这种暴力的撕开会引起剧烈的疼痛。曾经有患者描述，这种痛如同刀子割肉一般，一瞬间从背上向肚子蔓延过去。也有人说这是一种濒死的痛。

当患者感觉到这种痛的时候，就能感觉到死神的降临！

有个成语叫“撕心裂肺”，可能是以前人们对这种病情的真实描述，而不是比喻。

所以，有了这样类似的感觉，一定要尽早去医院，因为不进行医疗干预，死亡率将会非常恐怖。

而妊娠合并主动脉夹层在临床上更是罕见，单纯主动脉夹层的死亡率极高，妊娠合并主动脉夹层，在发病的首个24小时内，死亡率可达50%以上，并随着时间的延长进一步增加。

尼露拜尔的情况如果不及时处理，主动脉就会进入“炸弹随时引爆”的状态，一旦发生爆炸，血液从主动脉破口涌入胸腔，造成大出血，失去救治机会。

在给患者家属简单讲解病情，并取得他们的同意之后，很快，尼露拜尔就被转入了手术室。

陈澜主刀，阿依古丽辅刀，以姚瑶为首的麻醉科团队维持患者生命体征及控制麻醉深度，体外循环团队保证患者器官灌注，以王妍芬医生为首的产科团队则随时待命评估胎儿情况，重症监护团队为患者术后监护随时做好准备。

其实，不同部位的主动脉夹层有不同的术式。

主动脉如同长柄的雨伞。如果累及雨伞柄短柄（升主动脉）或（和）弯头的部分（主动脉弓）则需要正中开胸，体外循环辅助下将心脏停止跳动，用人造血管替换病人的主动脉。有时候甚至需要深低温停循环，将除头部以下的血流全部停止，在无血流的情况下做人造血管和降主动脉的缝合。手术风险大、费用高，手术的并发症也比其他心脏手术的并发症多。

如果长柄（降主动脉）出现夹层，则可以以主动脉为通路，介入植入主动脉覆膜支架，心脏不需要停跳，不需要开胸，手术并发症也明显降低。

这样看来，介入植入覆膜支架有很多优势，但对夹层的位置有明确的要求。

Z省一院心脏大血管外科曾经做过这样的手术，一名夹层患者本来需要开胸体外循环辅助，心脏停跳，深低温停循环下才能手术，但通过主动脉介入放入主动脉覆膜支架，并在主动脉弓恰当的位置，精确的为头臂干动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉开了窗并各自植入覆膜支架，完成了主动脉夹层的介入治疗，避免了开胸大创伤手术。

手术室外，尼露拜尔的家人们急得如热锅上的蚂蚁，尤其是她的丈夫，焦灼得不停抓头发，揉脸上的肉，有时候还狠狠拍打自己！

因为，这是他们家的第一胎，承载着一家人的希望！大家都希望母子平安！

而根据他们的认知，往往这种情况，很难母子俱全。

手术室，陈澜带领阿依古丽拆弹！争分夺秒！

他做的是一联套手术，也就是在浅低温体外循环下，为尼露拜尔进行“主动脉瓣膜置换+升主动脉置换+冠状动脉原位移植（即Bentall手术）”。

这套手术太为复杂，需要的时间比较长，而且患者病情十分紧急，所以不适合让阿依古丽来主刀。

术中，阿依古丽就看到，果然，像陈澜之前预料的那样，患者的动脉根部有一个3cm的破口，外围仅被一层血肿包裹，正不断渗血到心包腔，这正是一切的“元凶”！

从发病到确诊到手术结束，整个过程不超过十个小时，正是这场高效率的抢救，才保障了尼露拜尔的生命安全，同时也保住了她腹中的宝宝。