?病理变化：人

全脑炎；

感染的神经元散步在整个中枢神经系统；

偶尔出现显微坏死灶；

丘脑感染严重。

血管周围充血和出血，可能是弥漫性的，或者局灶性的；主要见于灰质皮层和深灰质。

?鉴别诊断

马

西部和东部马脑脊髓炎以及其他病毒性脑炎、亨德拉病毒、狂犬病、神经毒素和毒性脑炎。

猪

副流感、梅那哥(Menangle)病毒、猪细小病毒，以及可能的猪繁殖和呼吸综合征。

·乙脑

很强季节性；

死胎、木乃伊胎较多；

公猪睾丸炎往往单侧较多。

·布鲁氏菌病

无季节性；

怀孕后三个月流产，多为死胎，无木乃伊胎；

睾丸往往两侧性，付睾也发炎肿胀，往往关节炎，尤其后肢跗关节，局部淋巴结脓肿。

?诊断和治疗

采样

临诊诊断：

马：发热和神经症状；

猪：死胎和弱胎比例升高实验室诊断：

确诊：病毒分离(血液、脊髓、脑、脑脊液)

治疗：没有有效的治疗方法，维持治疗(supportive care)

?公共卫生意义

乙脑作为人兽共患病，对公共卫生有重大影响；

猪和鸟既可以作为病毒宿主也可以作为病毒的放大器。

快速的识别和诊断对于保护大众和牲畜免受该病的危害至关重要。

?预防和控制

及时隔离疑似患有乙脑或任何虫媒病毒性脑炎的动物，直至确诊；

·消毒

70%乙醇、2%戊二醛、3~8%甲醛；1%次氯酸钠、碘、苯酚碘伏和有机溶剂。

56℃(133°F)30分钟物理失活。

该病毒对紫外线和γ射线敏感，耐干燥；

但该病毒在蚊子卵中可以存活一段时间(维持一个冬天)。

·预防

控制虫媒：消除蚊子滋生地(积水），

杀虫驱虫；受影响区域的马和猪，应接种疫苗。

·疫苗接种

大多数流行地区的马和猪使用减毒疫苗；

甲醛灭活疫苗用于较高风险人群；

两种疫苗都可以在国内使用。

●练习题

单选题

1.乙型脑炎的流行病学特点是（）。

A.蚊虫传播，无季节性

B.蚊虫传播，有季节性

C.飞沫传播，有季节性

D.飞沫传播，无季节性

E.垂直传播，无季节性

正确答案：

1.B

解析：

乙型脑炎是典型的蚊虫传染病，其发生与蚊虫的活动季节具有明显的相关性，流行地区的吸血昆虫，特别是库蚊属和伊蚊属体内常能分离出病毒。

约有90％的病例发生在7～9月，而在12日至次年4月几乎无病例发生。

2.公猪患乙型脑炎常出现的症状是（）。

A.阴囊炎

B.尿道炎

C.尿道结石

D.膀胱炎

E.睾丸炎

正确答案：

2.E

3.猪乙型脑炎的临诊特征是（）。

A.高热

B.突然死亡

C.繁殖障碍

D.脑炎症状

E.以上都是

正确答案：

3.C

解析：

猪乙型脑炎是由黄病毒科乙型脑炎病毒引起的经蚊媒传播的猪繁殖障碍性疾病，表现为母猪流产、产死胎、木乃伊胎，公猪出现睾丸炎。

4.在流行性乙型脑炎的流行地区，流行性乙型脑炎病毒的主要增殖宿主和传染源为（）。

A.猪

B.马

C.人

D.蚊子

E.牛

正确答案：

4.A

解析：

猪是乙型脑炎病毒的主要增殖宿主和传染源。

其他家畜、野生脊椎动物、鸟类、蚊、两栖类、爬虫类以及蝙蝠都可充当流行性乙型脑炎病毒的宿主；

但除猪外的温血动物感染后，由于产生血清抗体，病毒很快从血液中消失，作为传染源的作用较小。