②稀释、中和毒素

③带来营养物质、带走代谢产物

④渗出的纤维素成网，可限制病原微生物扩散

⑤渗出物中的病原体随淋巴液到局部淋巴结，刺激机体产生免疫反应。

（2）不利方面

①水肿液的压迫、阻塞等作用肺泡内渗出液影响气体交换。

②渗出的纤维素可发生机化而引起浆膜粘连、浆膜腔闭锁。

漏出液：由于血液流体静压增高或胶体渗透压降低引起。

此为一般水肿，而漏出液是指炎性水肿

渗出液和漏出液的区别

渗出液

原因：炎症

外观：浑浊

凝固情况：易凝固

炎性细胞数目：多

蛋白含量：高

比重：＞1.018

漏出液

原因：非炎症

外观：澄清

凝固情况：不凝固

炎性细胞数目：少

蛋白含量： 低

比重：＜1.018

2.2.2 白细胞的渗出

①白细胞的渗出（→组织液炎症细胞增多）是炎症反应最主要的特征

②游出的白细胞称炎性细胞称炎性细胞

③炎性细胞浸润：各种白细胞由血管渗出到组织间隙中的现象

2.2.2.1 白细胞渗出过程：边集和滚动→黏附→游出→趋化→吞噬

（1）边集和滚动：血流缓慢时，白细胞离开轴流到达血管边缘，称白细胞边集

白细胞滚动：边集白细胞沿内皮细胞表面滚动

（2）黏附：借助于粘附分子粘附在内皮细胞上

（3）游出：

①主动游出。白细胞通过血管内皮细胞连接处游出。白细胞胞浆突起形成伪足，伪足伸入内皮细胞间隙，然后白细胞逐渐以阿米巴运动方式从内皮细胞缝隙穿过，然后穿过基底膜到血管外

②白细胞游出后血管内皮间隙闭合，血管壁不留形态上的异常。白细胞完全通过血管壁需 2~12 min。

③白细胞一旦游出血管壁便不能再回到血管内

（4）趋化：

①白细胞定向朝炎灶运动的特性成为趋化作用，游出后向损伤部位聚集。

②具有吸引白细胞定向移动的化学刺激物称趋化因子在炎灶部位

白细胞沿着浓度从低到高

嗜中性粒细胞趋化因子

嗜酸性粒细胞趋化因子

嗜碱性粒细胞趋化因子

巨噬细胞趋化因子

（5）吞噬：

①白细胞的作用就是吞噬，吞噬病原体及组织碎片等

②具有吞噬作用的吞噬细胞有：中性粒细胞、单核巨噬细胞、嗜酸性粒细胞

淋巴细胞不吞噬

2.2.2.2 吞噬过程

识别和黏附

吞入

杀伤和降解

（1）识别和黏附：

①吞噬细胞通过调理素来识别被吞噬物

②调理素：存在于血清中的一类能增强

吞噬细胞吞噬功能的蛋白质

③调理素主要有 lgG、C3b

④吞噬细胞细胞上有 Fc 受体、C3b 受体细菌或病毒与相应抗体结合，抗体上Fc 片段再与吞噬细胞膜上 Fc 受体结合。

⑤C3b 首先与细菌结合，C3b 再与吞噬细胞表面的 C3b 受体结合，使细菌被粘着在吞噬细胞的表面。

（2）吞入：细菌黏附于吞噬细胞表面之后，吞噬细胞伸出伪足，伪足延伸并互相融合，形成吞噬体。吞噬体与胞浆内的溶酶体融合，形成吞噬溶酶体。

（3）杀伤和降解：

①被吞噬细胞病原体和组织碎片在吞噬溶酶体内被杀伤和降解。

②病原体被髓过氧化物酶-H2O2-卤化物杀菌系统杀灭。

③降解：溶酶体内水解酶将杀死的病原体降解。