来到了抢救一室,这里边也做好了隔离,王超他们也刚刚给患者挂上甲硝唑。
“再做一个物理降温吧,眼睑有些浮肿、流泪、流鼻涕。口腔看了么?”刘半夏问道。
“看了,咽部有些红肿,别的没什么问题。”王超说道。
这时候躺在床上的患者呜哩哇啦的说了一通,刘半夏根据有限的看三哥电影经验来判断,应该差不离。
“Enelish?”
刘半夏试探的问了一句。
患者呜哩哇啦又说了一通,然后一歪身子,哇哇又吐了两口。
“呕吐物做密封处理,送检。”刘半夏说道。
边上的护士赶忙操作起来。
可能是经过了刚刚的呕吐,患者稍稍舒服了一些。不过他说的那些话,仍旧是任何人都听不明白。
刘半夏又仔细的观察了一下,患者除了刚刚这些症状,还有咳嗽的表现。估计现在的病症已经让上呼吸道受累,但是他也没法判断现在到底是什么样的传染病,或者是不是传染病。
“刘总,用了物理降温还是有些烧。”王超看了一下说道。
“那就再挂点泰诺吧,这是给孩子用的药,多少能起点作用,对他也安全一些。然后再催一下血检结果,做一个腰穿。”刘半夏说道。
这个药是解热镇痛的儿童用药,实在是因为不知道这个患者的基本情况,两眼一抹黑,用儿童药物相对安全一些。
要不然要是抢救过程中因为用错了药,搞不好都会引起国际纠纷。
“刘老师,我来了,马上就进来。”这时候外边响起了晴科娃的声音。
“患者也不懂英语,你要见习的话,进来也行。”刘半夏说道。
“好。”
晴科娃应了一声。
“咳咳咳……”
“滴滴滴……”
就在这个时候,患者剧烈的咳了起来,伴随着患者的咳嗽,监护仪也猛烈的叫了起来,紧接着患者又表现出了呼吸困难。
“刘总,我还没开始腰穿呢。”王超很是紧张的说道。
“应该是支气管痉挛,注射外消旋肾上腺素,静脉注射125单位甲强龙。20单位依托咪酯,100单位琥珀胆碱,插管套装。”刘半夏说道。
听到他的吩咐,护士们也马上行动起来。
“血氧回升了。”
等刘半夏插管完毕后,王超都跟着长出了一口气。
“刘老师,刚刚出来的快速链球菌检测结果,阴性。”许一诺在外边喊了一句。
“知道了。”刘半夏应了一声。
“刘总,情况怎么样?”外边的王欢问了一句。
“目前还不好判断,因为无法沟通,也不知道他的既往病史。刚刚还发作了支气管痉挛,链球菌检测阴性。”刘半夏说道。
“太多的可能病症都跟现在的表现情况差不多,培养结果好像还有些等不及了,他现在的症状应该是在恶化。”
“我再采集一些鼻腔分泌物,然后再化验一下。也许现在症状加重了,能够看得更清晰一些。”
“刘总,如果再严重一些,是不是就得上呼吸机了?”王超有些担忧的问道。
“看看情况吧,等药效……,王超,手电筒拿过来,帮我撑开患者鼻腔。”正在采集患者鼻分泌物的刘半夏语气中带着一丝兴奋。
王超没敢耽搁,赶忙拿来了手电筒。
刘半夏仔细的观察了一下,患者的鼻腔粘膜有微量出血的迹象。
“采血,做麻疹的血清抗体检测。”刘半夏说道。
“啥?刘总,不会吧?他身上没有疹子,口腔里也没有斑点,怎么可能是麻疹啊?”王超有些诧异的问道。
“有些患者接种过麻疹疫苗后也可能再次发作,有些重症麻疹患者就会有粘膜出血的情况。搞不好这位患者就占据了这两个因素,先检测一下看看吧。”刘半夏说道。
“反正现在可怀疑的病症也太多,都没有一个明确的指征。要是无疹型麻疹,那就更不好确诊了,只能看血清里的抗体滴度是否增高。”
王超点了点头,知道了,目前的刘半夏也没有任何的依据,现在就是在蒙。不过多少靠谱一些,好歹也是一个方向啊。
其实刘半夏也有些头疼,靠蒙来做诊断,那个心情真的不怎么好。如果蒙错了,真的会影响到救治的时间。