「对,这个病人您也看过,是一位脊髓型多发性硬化的病人。症状反复多次,每一次反复,体征都会增加一点。」
「这次住院,也是因为病情反复。」
「好,我知道了。对了,顺便通知叶院长,看完病人后,我们商量一下课题和基金的事情。」
「好的。」丁凤马上回答。
周五上午,林琳回到办公室,习惯性地喝一壶自己泡的茶,才往神经内科走去。
医
生办公室里,叶秀早已来到,正在与丁凤和董华宇聊着课题的事情。看见林琳来到,他们停止了聊天,进入查房环节。
病人是马水源负责主管的。
「患者为女性,48岁,因反复发作性肢体麻木、乏力5年入院。」
「患者从1996年开始,出现四肢麻木乏力,当时在我科住院时,诊断为脊髓型的多发性硬化。」
「这五年来,病人的病情反反复复,其中维持效果最好的,是1996年至1997年,这段时间,病人一直给林院长诊治。」
「后来,病人认为长期服用激素,对身体不好,将激素停掉,结果,病情很快反复,症状加重。再度住院时,我们按照教科书提供的标准的治疗方案进行治疗,病情又开始反反复复。」
「每一次反复,病人的症状和体征都会增加。现在,病人的生活依旧可以自理,行走也没有多大的障碍,但比之前的情况,确实是加重了。」
「因为反复多次,我们都不敢轻易用药。不知道激素用还是不用,如果用,用多长时间,如果不用,病人的病情肯定压不住。所以,今天请林院长回来,指导我们下一步的治疗。」
「马医生的汇报很详细,我补充一下。」原来,现在的马水源,与卓一明在一组。
「病人的每次反复,我们都为病人做磁共振检查,发现病人在颈髓4水平的位置附近,都会出现新的病灶。这些病灶,与病人复发时的症状和体征是吻合的。」.c
「这个病人,我们感到很头痛。按照教科书的标准方案,似乎不能压制病人的病情。如果不按照教科书的方案,我们该怎么办?」丁凤也感到很棘手。
「我们先去看看病人吧。」林琳看过的多发性硬化的病人很多,他也不可能每一个都记得清楚。
当来到病人的床前时,林琳忍不住说了一句:「咦,怎么是你?你原来不是好好的吗?」
「对不起,林院长,我没有按照您的医嘱进行服药,自己将激素停掉了。后来反复几次,我都不好意思再找您。」病人如实说出了原因。
「你的情况我知道,你躺好,我为你做检查,看看情况有没有明显的变化。」
「好,谢谢林院长!」病人说完,便躺在床上。
注:这一章和下一章的内容,是应一位读者的要求所写。行文至此,必须强调一下,本只是,不少虚构的情节,各位读者如果遇到医学的问题,请您听从您的主诊医生的意见。切切!