如果及时诊断,及时治疗,早期肺癌的五年生存率几乎是百分百,但如果病人就此忽略过去,逐渐转成肺癌,到了三期、四期,肺癌整体的五年生存率就降为了33%。
这是多大的差异?
一个小小的失误,可能带来的就是性命攸关的结果。
从客观原因上说,虽然如今已经是现代科学时代,但医学本身远不是万能的,许多病的原因至今不明,很多病根本无法治疗。
但人为的失误也不少。
前几年美国一家权威就有论文说:对病死的人进行解剖后发现,有50%的人病理解剖后得到的结果和当初医生的诊断不一致。当然,这不是说医生的误诊率就是50%,因为这里研究的都是治疗失败,而且病人已经死亡的案例,但从这里也可以看出医学要想完整判断患者的病情,其实非常困难。
周若瑜还看到过另外一个报告,美国很多患者在其他普通医院做了诊断后不放心,会再到美国最著名三大医院之一的梅奥诊所再做一个检查,以此印证病情。结果发现,梅奥诊所做出的诊断,有21%和其他医院的诊断完全不同,而其中对诊断报告有所修改的竟然高达66%!
多么可怕的数字。
这不是仅仅因为医生疏忽,也不是仅仅因为医疗检查手段的区别,而是人与人个体差异很大,作为综合的治疗,医学不可能穷尽所有。这里还有时代和自然的局限。
然而,那些都是远在天边发生的事情,虽然心里很震惊,很同情,但和在座的人关系都不大。
他们关心的是,或者说是感同身受的是,眼下就有一个明显的失误活生生地摆在他们眼前。
大家心里都有些沉重,没人想去探查这原来是谁阅的片子,不论是谁阅的片子,扣不扣奖金都是小事,一条生命因为你而人生轨迹产生了偏差,任谁心里都不会轻松。
而且,不论是谁,大家都知道他是无心之错,自己遇到同样的情况未必不会同样如此,不免都有些兔死狐悲。
“嘿,两台显示器的效果还真是不一样欸。”崔明浩拔高声音说道,这时候就看出崔明浩的善良了,他是在极力驱除压抑的气氛,期望大家振作起来,在借机转移话题呢。
“我知道普通显示器和医用显示器的差异,是因为亮度,灰阶和显卡都不一样,所以是诊断级和参考级的差异,可这台2兆显示器,刚开始用着还行,后来不知怎么的亮度越来越低,图像的灰阶也不明显了,后来有一个规培生还出现了一次诊断失误,被主任给批了,后来大家也嫌麻烦,干脆都搁置不用了。”
他对显示器的了解还是比较专业的,周若瑜解释说:普通显示器和医用显示器的差别,首先在显卡上,因为显卡的差异体现出黑白影像中灰阶数量上的差异。普通显卡更多的关心彩色显示参数,比如:显存,速度,彩色位数等,但 windows系统是8bit的输出显示,反映黑白影像时的灰阶,还是256个灰阶。由于windows在调色盘上要独占20个颜色,实际影像就只有236个灰阶了。这就是普通显卡遇到灰阶常常不连续的原因。要达到完美地再现灰阶连续的黑白影像,就应选配专业的输出灰阶在10bit以上显卡。
其次,是二者在亮度和对比度上的差异。
周若瑜说:这台医用显示器越用效果越不显著的原因,是因为显示器亮度的衰减。医用显示器的亮度虽然高,但和普通显示器一样,亮度会随时间而衰减,还会因为环境光的折射发生稳定性偏差,再加上没有进行di标准校正,偏差就会越来越大,达不到诊断的标准。