第632章打越中医院的脸 陈棋假装不知情，杨主任就更尴尬了，不知道该怎么解释自己不是主动要来抢生意的。 旁边的越钢厂齐厂长可不会惯着陈棋的臭毛病。 “陈院长，杨主任是我叫来的，咱们越钢厂这么多工人可是危在旦夕，我做为厂长就一定要维护他们的健康，所以请自作主张请了省城和沪海的专家前来会诊，到时你们可以互相配合嘛。” “还有沪海的专家过来？” 陈棋心中更不爽了，省附属一院好歹是同一个系统的，这请了外省专家过来，这是彻底不给越中人民医院面子了。 按陈棋以往的脾气，你不信任我，那你来看什么病？老子不伺候了，赶紧滚蛋。 可是现在他是院长，这股子怨气只能先放在心里，毕竟抢救人的生命是第一位的，也是政治任务。 没看到市里的头头脑脑全赶来了嘛，这时候他要是撂挑子，到时一顶不尊重工人，不顾病人死活的大帽子又要扣下来了。 但该刺的话陈棋还是要刺几句： “齐厂长，伱直接把工人送到沪海去多好，更体现你们越钢厂对工人的重视嘛。” 齐国民一听也不爽了，自己一家三万人的大厂厂长，土皇帝一样的存在，哪里受得了这种讽刺？ “看来陈院长有意见了，但我想做为医生，救人还是第一位的，有气也不能撒在病人身上，你说对不对？所以请专家来好，人民医院烧伤科毕竟刚成立，这经验和水平多少……” 陈棋听了冷笑一声，好一招道德绑架。 “齐厂长说得对，既然齐厂长信任省城专家和省外专家，那也没有我们什么事了，杨主任，这三个重伤员就交给你们了。” 杨主任一听就更尴尬了： “陈院长，这这使不得，这可是越中人民医院，谁不知道越中医院的水平高呢。” 陈棋挥了挥，看也不看齐厂长一眼就甩手走出了病房。 老郭和朱火炎听到了隔壁病房的争吵赶紧过来，一看到陈棋脸色不好便将他拉到一边： “陈棋，怎么回事？怎么省城的杨兴良也来了？” “杨主任是越钢厂请来的，他们还同时请了沪海的专家组过来，已经在路上了，那个齐国民明显就不信任我们越中医院，咱们也不要自作多情，把重伤员交给外院医生处理吧。” 老郭一听眉毛就是一挑，脸也黑了下来。 “他娘的，哪有这种事情，野鬼把正主给顶替了？这是打我们越中医院的脸呀，齐国民这是要死啊！” 朱火炎哪怕再冷静，碰到这种糟心事也火了： “咱们烧伤科刚开业就来这么一出，以后在同行面前还抬得起头来？到时治死了会说是我们越中医院没水平，治好了就是外院医生水平高，横竖都是我们吃亏。” 旁边的小跟班张兴弱弱问道：“陈院长，那我还要计算补液量吗？” “算，当然要算，”陈棋冷笑了一声： “这三个重伤员烧伤面积都超过了80%，那位姓鲁的班长烧伤达到了90%，这样的重度烧伤病人没有我们的监测设备，没有我的进口抗菌药，没有我的补液方案和植皮方案，能活下来才怪，到时有得他们哭的时候。” 陈棋原本已经准备了一条龙服务，就是要创造一个烧伤界的奇迹，现在被人截胡了，心中有多不爽就多不爽。 老郭冷静下来后有点担心： “陈棋，别犯浑，咱不能让人家抓到小辫子，到时病人死了，人家就会把责任都推到我们头上，三个重伤员看样子是保不住的，烧伤面积太大了，情况太不乐观了。” 老郭刚刚一直在做清创处理，自然晓得三个重伤员的情况。 陈棋长叹一口气： “我本将心向明月，奈何明月照沟渠，有些时候都是命啊，算了，让他们去折腾吧，我就把丁新娟宋燕子母女治好就行。” 突然陈棋想到了什么： “张兴，你把我们米国进口的设备都收起来吧，另外我私人提供的抗生素也都还我，既然人家省城和沪海的专家来了，他们总有他们的本事，让他们自己折腾吧。” “好咧！”张兴百分百听陈棋的，马上去收拾已经拿出来的机器了。 旁边的烧伤科罗主任有点不好意思：“院长，这，这是不是不恰当？显得咱们太小气了。” 陈棋一边走一边翻白眼： “有什么不恰当的？这些米国机器是国内第一批引进的，我可是足足教了你们一周你们才学会使用。今天就算我把监测机器都放着，这些外院专家也不一定会用，留给他们浪费。 越钢厂不是不差钱吗？不是看不起我们吗？那就让他们自己折腾去吧，咱们干嘛要热脸去贴他们的冷屁股？顺便我也要跟他们比一比，我们越中的烧伤治疗更先进，还是外院专家更厉害！” 其实陈棋还有一句话没说，有些设备是他从空间医院拿出来的，这个世界根本就没有，会操作这些仪器的只有他陈棋一人。 今天这烧伤科离开他陈棋，还真没有一个人能玩得转。 老郭一拍手掌：“说得好，有志气，那咱们就将所有精力都投入到抢救丁新娟母女吧！” 立场不同，造成双方的需求不同，不管有意也好，无意也罢，间接形成了一个比赛的局面。 丁新娟母女和越钢厂工人，同样的重伤员，同样的大面积烧伤，2：3的局面，甚至丁新娟母女因为已经拖了一个月病情更重。 现在就看谁能各自救回各自的病人了。 陈棋带着越中医院的医生护士们离开后，齐国民轻轻呸了一口。 “什么玩意儿，烧伤外科那里是治个胃痛肚子痛那么简单？说他两句他还不高兴了，有趣搭煞！” 齐国民虽然只有正处级，低了陈棋半级，但他和陈棋两个系统的，再加上越钢厂可是越中市的地头蛇，三万人的大厂，优越感更强，所以他一点不怵陈棋。 杨兴良真是尴尬到极点了，心里也懊悔不该答应来越中。 谁不知道陈棋跟他顶头上司的顶头上司，海东医大的李校长好得穿一条裤子，到时拿捏一下他这个小小烧伤科医生还不是一句话的事。 所以他也有心想要推脱了，这不是还有沪海来的专家嘛。 “齐厂长，现在当务之急还是继续清创，这个越中医院已经清到了一半，我们还得继续，等沪海专家到了，让他们再拿个主意下一步怎么处理。” 齐厂长一听感激地点点头：“好好好，那就拜托杨主任了。” 可是当杨兴良和助手们换上手术服准备做清创的时候却傻眼了，为啥？因为工人的烧伤面积和程度远超他的想像。 之前他是通过玻璃窗看了几眼，所以看不真切，现在站在病人面前才知道今天要翻车了。 旁边的小助手心都要跳出来了： “杨主任，这，这么严重的伤烧，都超过60%的红线了，还有机会抢救吗？” 杨兴良也挠头了： “咱们烧伤科有点铁律，超过一半面积的三度烧伤病人，必死无疑，这，这几个病人别说一半了，我看80%都不止啊，这下麻烦了。” 小助手有点哭丧着脸了：“怪不得越中医院甩甩手就走人了，他们估计压根就不想参与抢救。” “别说了，死马当活马医吧，咱们先开始清创，小胡，你顺便精确统计一下烧伤面积有多少，咱们等沪海专家来接盘吧。” 烧伤面积评估也是有公式的，一般来说，一个成人手掌覆盖的面积就是1%，这是最简单的“手掌法”计算。 还有一个“九分法”计算，口诀是这样的： 三三三，五六七，十三，十三，二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七，女性足减臀加一。 怎么解释呢，意思就是头、面、颈部均是3%，双手5%、双前臂6%、双上臂7%、躯干前13%、躯干后13%、双大腿21%、会阴部为1%。 臀部（成年男性为5%，成年女性为6%）、双足（成年男性为7%，成年女性为6%）。 这样加起来就是100%的成人体表面积，医生需要计算出烧伤面积占多少。 这里面有两个特殊，一个是成年女性比较特殊，一般来说女人是屁股大，脚小，所以计算面积的时候足部要-1、臀部要+1。 另一个特殊是儿童头大下肢小，所计算公式是：头面颈部面积百分比为[9+(12-年龄)]%，而双下肢及臀部面积百分比为[46-(12-年龄)]%。 读者看到这些数据以为是作者在水数字，其实作者写出来就是想告诉大家，做医生哪有那么简单，不是查下百度就可以。 医生要背要记的内容太多太多了，所有数据都不能有一点记错，否则造成的后果就更严重。 烧伤面积公式和计算还只是最简单的基础题，送分题，后面的补液公式才会让人挠破头，就连张兴这种学霸都需要拿纸笔去计算，心算根本行不通。 当天傍晚，马不停蹄的沪海专家们，历经5个小时终于赶到了越中医院。 邓长乐一下汽车，还没来得及舒口气，就听到了一声声的惨叫声，久久回荡在院子里，就连隔壁建筑工地的噪音都掩盖住了。 “嚯，这越中医院在搞什么？不知道的以为是集中营呢？” 说完邓长乐还看了看四周，并没有看到陈棋这个院长前来迎接沪海专家团，心中不禁有些失望。 来迎接沪海专家的，除了越钢厂的厂长齐国民外，越中医院只来了一个医务科科长左利伟，其他什么院长书纪，甚至连个副院长都懒得出面。 左利伟属于八面玲珑的人，自然听得出沪海医生话中的讽刺，于是赶紧解释道： “邓主任，这惨叫声就是越中钢铁厂被烫伤的工人师傅们正在进行清创处理，这个疼得哟，啧啧啧~~~” 邓长喜有点惊讶： “不是吧，我们从沪海过来，路上时间加准备时间已经超过了6小时，你们还在清创？” 清创时间过长的危害很多，第一个就是大面积创面直接暴露在空气当中，引发感染的可能性更大。 另一个就是人体缺少皮肤保护，烧伤后体液大量丢失，会加重循环血量的下降，从而导致水电解质紊乱、内脏受损，甚至休克的发生。 还有关键一点，听听这个惨叫声，这种清创时带来的撕心裂肺的疼痛，一般人很难吃得消，到时一口气没上来，病人应激反应过度直接就死亡了。 所以清创在保证安全的前提下，尽量要快。 左利伟可不想自家医院背这个锅，于是介绍道： “邓主任，现在重伤员是海医一院的杨主任他们接手，轻伤员才是我们越中医院在治疗，你听到的惨叫声就是二楼烧伤科几个重伤员发生的。” 邓长乐听了，心中对海东省的烧伤科医生们默默给了一个差评。 “那我们抓紧时间抢救吧，我们沪海市的专家团过来了，刚好给你们一个宝贵的学习机会。” 沪海东山医院过来的5个医生同时笑了起来，笑声中满满都是优越感。 左利伟心想：现在信心十足，过会儿不要哭着回沪海。 “好好好，沪海专家过来，我们也可以放心了，希望诸位专家能给我们好好上一课，让我见识一下国内最高烧伤科水平是怎么样的。” 邓长乐听了微微点头，大手一挥：“走，先走看病人。” 等走进病房，看到病床上的烧伤病人后，邓长乐和其他沪海专家们笑不出来了。 因为这时候病床上的患者已经没有人样了，经过清创，现在透过玻璃望过去，就是几个血人，黄白色和黑焦色相间的创面暴露了烧伤程度很深很重。 邓长乐都不用统计，粗粗扫了一眼就心里有数，对着身边的助手发愁道： “左边两个患者烧伤面积差不多有90%，右边那个好一点，差不多75%左右，但好了也有限，这三个病人恐怕救不活了。” 齐厂长一听就急了： “邓主任，你可一定要救救我们的工人师傅呀，无论花多大的代价，用最好的药，只要能留下他们一命，哪怕残疾我们也认了。” 邓长乐心里暗暗叫苦，这次出诊可不轻松。