“知道病人死亡后该怎么处理吗？”

胡医生询问周灿。

“我没处理过！”

周灿摇头。

“当病人死亡时，及时向家属宣布病人死亡。立刻停掉病人的所有长期医嘱，电脑转入零床位费，做好出院或死亡登记，并及时向科室主任汇报。”

胡医生教他一些大概的处理流程。

重症医学科几乎每天都会有病人不幸逝世，这是每一位重症医学科的医生必学的一项内容。

家属在护士的引导下，已经换好防护服进来了。

“我的夫啊……呜呜……”

一个三十五六岁的女子，还没到床前，就开始悲声‘唱哭’。

很多地方的女人都有‘唱哭’的习俗。

可以理解为哭给别人听，又或者向别人证明她非常悲痛。

除了这个女的外，还有一位面相与患者比较相似的年老女人。趴在病床前，泪眼婆娑的用手抚摸着患者的脸颊。

“娃儿哟，你怎么就那么傻，那么狠心哟？你走了，让娘怎么活哇！”

老妇人声音悲怆，听着让人心里很难受。

白发人送黑发人，绝对是世间悲剧。

婆媳俩围在床前哭哭啼啼。特别是患者的老婆，哭得特别卖力，眼泪没看到多少，唱腔倒是十足。

虽然不知道这个家庭发生了什么事，最终导致男子喝农药自杀。

但是男子的家人肯定有责任。

如果能够及时开导，也不至于走到这一步。

“请两位家属控制一下情绪，抓紧时间与患者做最后的临终告别吧！他已经不行了。”

胡医生眼见这两位家属一直哭，只得出声相劝。

病床上的男子的呼吸已经非常微弱，眼睛努力睁开一条缝，看着床前的亲人和妻子。

泪水从病人的眼角滑落。

“娟……”

他在呼唤老婆的昵称。

“在，我在这！”女子赶紧握住他的手。

也不知道是否错觉。周灿总觉得这个女人对于丈夫的死，并没有想像的那么悲痛。

不管如何，这是别人的家事，他肯定不会多嘴。

更不会干预什么。

“照……顾我娘……”男子费尽全身力气挤出这几个字，看向女子时，眼中全是哀求。

“我会的，你就放心走吧！”女子哭着点头答应。

男子的母亲在旁边已经泣不成声，鼻涕眼泪混成了一块。

见得妻子答应，男子的求生意念彻底消散。

呼吸直接就没了。

紧接着，血压消失，脑电波慢慢消失。

监护仪器发出多个警报声。

病人已经永远的闭上了眼睛。

这里必须说一下，病人死亡后，心率并没有归零。

但是在医学上对死亡的认定，从来不需要心跳归零。

脑死亡、童孔放大、呼吸停止，已经完全可以定义为医学死亡了。

心脏的跳动可能需要等到病人死亡一段时间后才会完全停止跳动。这个时间可能是半小时到数小时都有可能。

周灿站在病床前，亲眼看着病人死亡，并没有最初那么恐惧了。

也许早就在心理接受了这件事。

做好了充足的心理准备。

所以对于患者的死亡，他表现还算平静。

患者的母亲直接哭晕在病床边。那是真的肝肠寸断，痛不欲生。

患者的妻子同样悲声痛哭。

胡医生与护士按步就班的按程序处理。

胡医生撤掉病人的呼吸机，宣布临床死亡。

然后让家属去把住院费用结清

这一点很重要。

不把费用结清，一般情况下不会让家属把尸体拉出医院。

图雅有专门的停尸间，也称之为太平间。

尸体可以在那儿停放二十四小时以内。

有的家属可能会弃尸不要。

这种情况极少发生，但是仍然会遇到极个别奇葩的家属。

这时候，医院按规定上报。会有专门的部门处理。

在家属没有把住院费用结清这段时间，护工一般会先把尸体拉到太平间。

绝大多数家属都是本着死者为大，不存在弃尸行为。

很快，专门拉尸的护工过来了。两位护士已经为病人拨掉各种仪器与插管，做了尸体料理和终末处理。

尸体直接被拉走。

家属也早就被请出了ICU。

胡医生填写完死亡记录后，临时叫了位医生帮忙照看归他负责的另外两张床位。

然后带着周灿到值班室，教周灿在电脑上操作给病人停掉长期医嘱，把床位费改成零收费。

这属于细节问题，必须及时做好。

否则非常容易引起医患纠纷。

患者在医院接受治疗后死亡，家属的心情本来就不太好。

要是办理出院手续时，发现患者已经死亡，还在用药，还在收床位费，十有八九会吵起来。

到时候医院方面将会特别被动。

把病人死亡的处理流程学会以后，周灿又跟着胡医生回到病区继续工作。

空掉的6号床位经过清理，很快就会迎来下一位危重症病人。

ICU的住院费十分昂贵，但是里面的床位特别紧张。

一有床位空出，外面排队等候进入ICU的病人立刻就会补充进来。

对于图雅这种名气大的医院，永远不缺病人。

相反，缺的是床位。

……

看得出来，胡医生负责的6号床位病人死亡，情绪终究还是受到了影响。

他看上去显得有些情绪低落。

周灿回到病区处理其他病人时，心里面同样有些阴影。

处理起来格外小心。

生怕病人一下就没了。

胡医生趁着这难得的空档期，开始教他怎么使用ICU的各种医疗器械。

体外除颤仪基本不用教，周灿早就学会如何使用了。

剩下的就是输液泵、微量注射泵、排痰机、有创呼吸机、无创呼吸机、血滤机、纤维支气管镜等等。一样一样的教，各种用途都给他讲解得清清楚楚。

ICU病房内，操作最复杂的应该是人工体外肺膜，也就ECMO。

一个医生根本操作不了。

需要多名经验丰富的医生护士一起操作。

而且这玩意开机的费用贼高，轻易不会给患者使用。

只有心跳、呼吸都停止了的患者，才会用到它。通常，呼吸、心跳停止后，必须在极短的时间内为患者建立体外呼吸、血液循环通路。

不然，意义就不大了。

胡医生教周灿如何熟练的使用ICU病房内的各种仪器，也不是一口气全部教会他。

而是断断续续。

因为在这个过程中，不时出现各种状况，需要紧急处理。

6号床位很快便补充进来一位新的病人。

是位车祸病人，脑出血，人陷入了深度昏迷。

刚送进来就发生了三次室颤，情况一度极为凶险。胡医生显得十分冷静和沉着，先是亲自操作除颤仪给病人进行电击除颤。