高血压必须好好控制血压，一但发生脑溢血，出现脑卒的概率极高。而且凶险性特别大，预后往往很不好。落得一个半身偏瘫算是好的了。

……

他进手术室做手术，对外面的事情也就没管了。

等到中午出来吃饭的时候，他听说那名患者果然是脑血管破裂，颅内出血。现在人已经转到神经外科治疗去了。

图雅医院的神经外科，其实是包括脑外科在里面的。

有些医院，会有专门的脑外科。

很多普通患者认为神外属于脑外，这完全搞反了。神经外科涉及的领域可比脑外宽多了。

人体神经遍布人的身体各部位。

神外研究最多的就是头部的神经，以及脊柱神经。

头部可以视为神经中枢，脊柱神经则是通往身体的主干道。

有些孩子在练舞，或者高坠、意外摔伤等过程中，导致脊柱受到伤害。然后直接瘫痪了，往往出现最多的是下肢瘫痪。

这便是因为脊柱内的神经受到了压迫、伤害。

练习舞蹈时，孩子的承受力有限，压腿、下腰时，如果孩子表示非常痛，那就绝不能硬来。需要循序渐进，一点点慢慢加强动作难度。

有的舞蹈老师总觉得自己很专业，教了那么多的孩子都没事，所以对每个孩子都是一样的粗暴。

他们奉行的是严师出高徒。

殊不知，这种情况不出事则矣，只要正好遇上一个身体脆弱点的孩子，或者做舞蹈训练时，压迫腰椎过重，很容易导致孩子发生偏瘫。

有些孩子当场可能没什么事，或者只是觉得痛。

老师还认为她矫情。

然后过一段时间，大多是十几个小时到两三天左右，孩子突然瘫痪了。

这时候说什么都晚了。

所以，别再傻傻的把神外与脑外混为一谈了。

神经中枢在头部，但是脑外治疗的疾病并不止神经疾病，还有可能是脑血管、脑疝等等。

周灿一边吃饭，一边查看着手机上的微信。

没办法，他实在太忙了。

给苏浅浅回信息，或者查看别人发的私信，都只能是在中午吃饭，或者下班的时候。

“周医生，那个孩子的检查结果已经出来了。我发给你看看。”

唐菲主任还真没受什么影响，该给周灿发私信，照聊不误。

雪燕主任这两天都没跟周灿联系，难免让他有些担忧。

周灿查看患儿的检查结果，抗麦胶抗体LGC和LGA全都是阳性。看来周灿的诊断没错，患儿果然是乳糜泻。

抗肌内膜LGA抗体显示弱阳性。

这与患者的病情相符。

患儿虽有乳糜泻，但是不典型。

胶囊内镜显示第2、3、4组小肠粘膜肿胀，呈脑回状，粘膜表面呈点片状糜烂。

到这一步，已经可以确诊无疑。

怪不得患儿的大便潜血间断阳性。

小肠是人体三大营养吸收器官之一，它也是最主要的营养吸收器官，并且有着其它器官所不具备的优势，称得上得天独厚。

小肠不但是最长的器官，而且它有着很多回皱，内壁更是有着无数的绒毛与细绒毛。

这使得它的总吸收面积达到了惊人的200平方米以上。

想想看，这是什么概念？

我们大多数人居住的房子都是一百多平米，它的面积差不多有两套小三室一厅的房子那么大。

继续往下查看，患儿的第5、6组小肠肿胀，而且呈颗粒样，粘膜表面发现了出血点。

第6组小肠更是发现了溃疡。

面积不大，只有2.5mm*2.5mm左右。上面覆盖着白苔，周灿的粘膜更是明显充血。

查到这一步，已经无需再查，确诊乳糜泻无疑。

“查明了病因，这挺好的，按乳糜泻治疗就行了。希望那个患儿能早日康复。”

周灿看完检查结果，长松了一口气。

每次成功查出患者的病因，又或者看着患者经过治疗后康复出院，他都会感到特别开心，特别有成就感。

学医生的目的，就是为了帮助患者解除痛苦。

比如这个患儿，那么多的专家都给他查过，治疗过，但是病情一直反复。家属带着患儿来图雅医院就诊时，内心估计已经相当绝望。

这也是很多患者、家属的真实写照。

一个病只要在两三家医院治疗不见什么效果，他们就会不再抱有什么信心。认为患的病非常棘手，很难再治好。

周灿刚回完信息，唐菲主任直接打电话过来了。

接通。

“周医生下手术了吗？”

“是呀，刚下手术，在食堂吃饭。”

“这个患儿的治疗，伱有什么建议吗？”

治疗乳糜泻，儿科完全没问题。

这个病主要还是难在诊断。特别是这种不太典型的，很容易当成十二指肠溃疡，或者肠炎来治疗。

查胶囊内镜时，也确实发现第6组小肠发生了溃疡。

只是如果真的按照溃疡治疗，肯定没什么效果。

唐菲主任现在虚心的请教周灿，询问治疗意见，完全就是出于对周灿的一种尊重。

“别的倒也没什么，无厞就是去麦胶饮食，然后考虑到患者几乎没有腹泻的状状，可以不使用激素治疗。最后就是要与家属打好招呼，做好长期诊治复查的心理准备。”

周灿还真没什么特别的建议。

治疗乳糜泻的一些方法、技巧，以及经验，还得感谢消化内科的几位主任医师。周灿在这个科室规培时，这些主任医师给了他非常多的指导，而且从不藏私。

唐菲主任对他的诊疗建议，照单全收。

这边刚与唐菲主任聊完，心胸外科那边的乐主任也给他发了私信。

经过检查，那位做了贲门癌，全胃切除手术的患者已经有了结果。与周灿的推断一致，患者果然是因为胆汁与胰液的反流，对食管黏膜的侵袭，从而引起剧烈疼痛。

病因倒是明确了，但是手术已经做完了，要解决相当困难。

“她这个情况要解决，恐怕需要二次手术才行。而且只能缓解，很难彻底解决。”

周灿给乐主任回了信息。

这台手术，纯属乐主任的手术方案没有考虑周全。切全胃时如果能考虑到术后可能出现胆汁、胰液的反流，就应该预留一些余地，换另一种比较困难的手术方式。