“暂时还不好说，第三趾的触感肯定存在问题。因为刚完成手术，可以再观察一两天。到时候我会再给你安排做进一步检查的。”

周灿并没有立刻下结论。

术后因为存在局部血肿、伤口疼痛等情况，还真不好立刻下定论。

医学上其实很少下什么盖棺定论，给患者的答案往往都比较模糊，弹性比较大。

哪怕明知道患者的肿瘤是癌症，医生即便看到病理活检结果支持恶性肿瘤，仍然不会对患者说，你这个一定是某某癌症。而会尽量说得保守一点。

当然，查出患者有恶性肿瘤、尿毒症之类的恶性疾病时，考虑到患者的承受能力，往往不会告诉患者本人检查结果。

而是告知家属。

“我这次做手术就是想要以后能够更好的跳芭蕾舞，如果这根脚趾真的出了问题，会影响我跳舞吗？”

女孩此时显得有点紧张。

这也是大多数患者的正常反应。

一旦得知手术后身体出了问题，他们往往会感到焦虑、紧张。

“先别太担心，好好休养。真出了问题，我们肯定会想办法帮你解决。”

周灿对芭蕾舞不太了解，只知道跳这种舞需要用脚尖着地，像陀螺一样旋转整个身体。对脚尖的承受能力，以及灵活性，都有很高的要求。

患者做这个手术，既是为了美观，也是为了更好的跳舞。

每一根脚趾都有其特有的作用。

理论上来说，脚趾的主要功能是用于稳固身体。

人类进化过程中，人猿需要光着脚在树林、山地奔跑、跳跃，甚至在遇到危险的时候，需要爬到树上躲避敌害。

这就要求足部有一定的抓持能力。

脚趾用来抓地、抓住树干，稳固身体。

现代人类已经进化到了文明程度较高的地步，基本上大多数时间都穿着鞋子走路，脚趾的功能进一步退化。哪怕失去一根脚趾，也能很快适应，基本不会对行走造成太大影响。

不过对于跳跃、舞蹈，肯定会有影呐。

……

查完房，周灿发现小问题还真不少。

患者不敢让年轻医生做手术、看病，还真有一定道理。

急诊的这些住院的手术病人，其中一二级手术住院病人比例非常低，只占急诊外科总住院病人数的三成左右。大多数一二级手术病人都是随治随走。

最多就是一天来门诊换一次药，或者一个星期内到医院拆线、复查。

三级手术，二级复杂手术，基本上都是由周灿与许医生两人亲自主持，质量方面不说完美，至少也达到了高水准。

可是其他人做的手术就有些一言难尽了。

特别是急诊科近两年不断引入新的外科手术医生，而且都是年轻医生，经验不足，手术水平差。

这种情况下，做出来的手术质量可想而知。

医院对于新人培养，一向很包容。

就是允许医生在学习进化过程中出现一些小失误，小问题。只要不闹出事故，医院就会睁一只眼闭一只眼。

真要求每个新手外科医生都能像周灿、许医生一样把手术做到高水准的地步，这也不现实。

“一床的手术是哪个医生做的？”

周灿询问管床的蒋霜双医生。

她因为是内分泌科的医生，当初调到急诊科以后，正好急诊建立住院病房，于是就把她调到住院病房当管床医生。

目前，急诊已经有了一百多张病床位，她在这边的地位也是明显涨了许多。

如果不出意外，今年应该能够获得一个进修学习的机会，然后再回来当住院总，为晋升主治做准备。

每个住院医师基本上都是这么成长的。

科室医生少的情况下，每个医生都会强迫性的轮着总住院，为期一年。

医生多的话，那就不好说了。

住院总需要一整年住在医院，可以说是一天二十四小时都处于值班无休状态。

对于已婚人士或者正在谈恋爱的年轻医生来说，非常不友好。

想回家与爱人过一次正常的夫妻生活都是奢望。

很多医生对总住院这个职位又爱又恨。

因为当完总住院，各方面的能力，包括病房管理能力都会有很大提升与锻炼。接下来晋升主治，只要考试能通过，基本上就是板上钉钉。

实际上，主治医师的考试不算特别难。

八成以上的医生都能通过。

实在不行，还可以第二年再考嘛。

所以，晋升主治医师的关键并不在主治医师考试上，而是一年总住院的锻炼。

那些博士生，没干总住院，工作满一年，直接升主治。

在临床上肯定会存在一定缺陷。

说不定管理能力，解决患者突发疾病，病情恶化的能力，还不如这种一步一个脚印，实打实升上去的主治医师。医院领导也不傻，任命临床科室重要管理职位时，通常不会直接给到这种没锤炼过的博士生。

再说了，人家的发展路线也完全不一样。

博士生更注重科研，拼命写高质量的论文，为尽快冲击副高、正高做准备。

也正是这种有点脱离实际的人才晋升制度，导致许多学习了八年的专硕、硕博生，进医院工作以后，可能干啥啥不行。

很多名气大的医生，甚至不一定会治病。

这也是目前医疗圈的一大怪像，相关主管部门已经发现了这个问题，正在制定更科学合理的人才培养机制。

老美的医学生考试，用的是活人。

在国外想要获得医师执照是一件非常困难的事情。往往需要很有钱的家庭才能培养医生或护士。老美的医生属于高薪阶层。

国内目前不缺医学生，但是缺乏能看病的医学生。

图雅医院上次急诊科招人，只有两个岗位，而且是比较差的技术岗位，结果有三百多位研究生硕士投简历。包括少数博士生也投了简历。

可见医学生现在找工作卷到了什么程度。

还有一个非常奇怪的现象，大家挤破脑袋想进大医院。而那些中小型医院，却很难招到高级一点的人才。

越是图雅这种顶级医院，越是抢手。

周灿那次参加全科规培招聘，院方最初给出的名额只有十到十二人，结果好几千人参加招聘。

几年时间过去，图雅的综合实力与排名都有不小的提升，招聘时只会更卷。

蒋霜双一直对周灿特别尊敬。

周灿查房时，只要她值班，基本上都会早早的等着周灿到来。

因为跟着周灿一起查房，能够学到很多东西。

周灿经常会给她一些指导，让她受益匪浅。

“第一床位的并趾分趾术是由富医师做的手术。您需要查看手术记录吗？”

蒋霜双问道。

“你帮我调一下手术记录也行，我得找富医师了解一下情况，这个患者的脚趾很可能出了问题。”