“江主任，我父亲怎么了？” 病人的女儿满脸惊慌。 方才不是好好的吗？ 怎么突然就病危了？ 江强表情凝重，面色严肃地解释，“病情恶化的具体原因，暂时不明，不过我们会竭尽全力抢救病人。” 病人的女婿冷嘲，“刚才有一个医生说，要尽快给老人做手术，你们非要拖到明天，现在好了，情况变得越来越严重，你们只会敷衍我们，没有实际行动。” 江强叹了一声，上前检查病人，掩饰内心的愧疚。 高倩在旁边给患者解释：“胸主动脉瘤是一种非常凶险的疾病，手术失败率很高，许多人倒在手术台上。患者在多年前就做过手术，二次手术必须要更加慎重，如果我们贸然动刀，会存在许多变数。” 女儿见丈夫还要与病人争辩，赶紧拉了一下丈夫，“江主任是知名专家，你要相信他。” 丈夫挥手，不屑，“什么狗屁专家？我看就是虚有其表。” 江强见过各种病人家属，自然不会被他们的言语所影响，很快得出检查结果： 胸主动脉瘤已经破裂，造成了出血，即便是在医院，可能来不及手术，患者就会因为失血过多而死亡。 介入治疗迫在眉睫，否则后果不堪设想。 江强突然想到了赵原，若是当初听取赵原的意见，不至于如此被动！ …… 赵原离开心胸外科后，来到急诊外科，遇见刚做完手术的刘涓涓。 刘涓涓拉着赵原，满脸严肃地质问，“你是不是借钱给王明了？” 赵原微微一怔，旋即点头，“那天他母亲的住院卡没钱，他说自己身上没钱，所以我就借给他了。” 刘涓涓轻轻地跺了一下脚，叹气道：“哎呀，你被骗了。” 赵原心头一惊，“怎么回事？” 刘涓涓苦笑，“王明平时在自己家的工厂上班，每个月的工资虽然不错，但经不起他大手大脚的花钱，所以他有一个恶习，喜欢跟身边的亲戚朋友借钱。久而久之，身边的人都被他借怕了。这几天王明一直喝得醉醺醺的回家，父亲猜出他肯定是从什么渠道找到了钱，一问才知道是‘孙医生’借钱给他的。” 赵原懊恼道，“钱要不回来了？” 刘涓涓摇头，“那倒不至于！他父亲会还给你的。” 赵原挠了挠头，苦笑，“没想到王明竟然是一个巨婴，这么大了，还不能自食其力，还要父母为他擦屁股。” 刘涓涓唉声叹气，“我小姨娘真可怜，嫁给了一个王八蛋。” 赵原也是一阵郁闷，自己是好心办坏事了。 这时手机响了起来，赵原接通之后，传来江强的声音。 赵原心下一惊，暗忖，莫非那个病人果然病情加剧了！ “小赵，你回去了吗？” “还在医院！江主任，有事吗？” “二十六床的病人突然情况变得糟糕，准备立即做手术，你能否来支援一下？” “我马上就到！” 赵原内心唏嘘，没想到自己的推测，应验得如此之快。 之所以能看出情况会随时恶化。 一方面来自于实战经验，另一方面来自于缜密的分析能力。 仪器存在局限性，能精准地检测出人体当下的生命指征，但它没法预测下一步的变化。 经验丰富的医生比冰冷的仪器更加灵活，能通过病人的身体细节，预测到病人身体机能的走势。 赵原抵达心胸外科，立即换上手术服。 胸主动脉瘤破裂之后，首先要抗休克、输血！江强的应变能力很强，当赵原进入手术室时，病人生命体征平稳，已经基本控制住了。 但，病根依然没有解决，因为“胸主动脉瘤”依然存在！ 按照之前集训小队商讨的方案，病人需要做“胸主动脉瘤腔内隔绝介入手术”。 这是微创手术，经髂股动脉入路，做腔内隔绝术，重建胸主动脉。 江强等赵原出现，朝他招了招手，“问题有点复杂，你看看ct。” 赵原拿着ct研究一番，面色变得凝重，“患者双侧髂动脉细小，而且呈长段重度狭窄，内径不到3mm，而经髂股动脉入路植入覆膜支架，要求髂动脉的直径大于8mm。患者的髂动脉如此细小，覆膜支架系统根本无法通过。” 高倩见赵原一眼就看出问题所在，微微点头，“病人随时会死亡。手术必须要进行！实在没办法，只能采取开放手术了。” 相比开放手术,胸主动脉瘤腔内隔绝术是微创，创伤小、术中出血量少、术后恢复快，对于老人而言，比较合适。 赵原皱眉沉思许久，望向江强，“江主任，是否可以尝试一下‘腔静脉至腹主动脉’，建立手术入路？” 高倩眼睛一亮，沉吟道，“国外文献倒是有类似的病例报道。” 江强摇头，“我也看过相关报道，通过双猪尾导管旋转定位法，在dsa透视下选择合适的路径完成穿刺。然而，这个技术存在导管固定不稳、穿刺角度偏差大的问题。而且，他们使用的是特制的穿刺器材。” “所谓的特制穿刺器材，或许没想象中那么神秘。” 赵原想了想，跟护士要来一支笔。 他抓紧时间，手腕迅速抖动，争分夺秒的描绘。 大约十分钟，便完成一幅手术流程图，递给了江强。 江强若有所思，没有说对错，递给了高倩。 高倩一开始并没有太在意。 赵原虽然能力不俗，但自己和江强都束手无策，他的想法恐怕会存在各种瑕疵！ 不过，很快她的表情丰富起来。 “这是新术式？” 赵原颔首，“虽然没有人尝试过，但我觉得可以尝试一下！” 高倩的眼神发亮，在脑中推演各种可能。 很快，她与江强表态，“我没有意见！” 江强这才松了口气，与器械护士命令道，“准备球囊辅助穿刺装置！” 江强知道赵原很强，没想到他强悍如斯。 赵原的想法很大胆，也很有创造性！ 利用球囊辅助穿刺装置代替特制的穿刺器材。 在实时3d影像导航技术引导下精准穿刺，快速建立“腔静脉到腹主动脉”入路。 如果手术成功，意味着他们将创造一个全新的术式。