心脏外科那边安排高倩前来参加血液科申请的联动会诊。 高倩看到赵原，微微一怔，随后忍不住冲他笑了笑。 心想，怎么哪儿都能见到你啊？ 赵原主动上前打招呼，解释道，「高主任，你好。我最近在血液科轮科。」 高倩想起当年自己的轮科经历，可没赵原这么顺利，不禁感慨万千。 「常院长对你果然是青睐有加，实习生就参加轮科，啧啧。」 言毕，她朝竺海霞走过去。 面对德高望重的前辈，高倩的态度十分恭敬。 「竺院长，请问病人在哪儿？」 竺海霞道：「跟我去病房吧。」 众人来到病房。 一名男童躺在病床上，面色泛白，头发剃光，看上去十分虚弱。 徐琴拿着病例，与参与会诊的人员介绍情况。 「病人，男，今年四岁，因患有急性淋巴白血病在我院求医，接受了脐带加造血干细胞移植，但术后需要继续多个疗程的化疗，当时为他植入了一根长长管，方便化疗药物输注。 今日，病人父母带他到医院进行日常管维护冲管，接诊的护士冲洗时发现穿刺口处管断裂，细长的管子竟然不见了。随后将他送到介入治疗科进行检查，发现断裂管内置长约28厘米，而且脱落的部分已经随着血液的流动，一直流入了心脏内。」 急诊行x线检査提示导管尖端已至右肺动脉，末端留至左锁骨下静脉内肩关节内侧。 高倩看着病历、检查报告，眼中露出凝重之色。 「心脏的跳动会让异物反复刺激着心脏，将面临心律失常、心脏骤停、刺穿心脏、肺栓塞等危险，危及患者生命，需要尽快手术。现在考虑的是，用什么方式进行手术。」 竺海霞面露忧色：「孩子太小了，若采用开胸手术，要建立体外循环下，打开胸腔及心脏，孩子患有血液系统的疾病，出血风险会很高，身体大概率承受不住开胸手术。」 高倩皱眉，「如果用介入法，虽然创口小，术后恢复也会更快，但难度也会很大。第一，儿童的身体器官要小得多，血管也更细。儿童配合度低，手术过程中可能存在扭动哭闹；第二，介入手术需要特制的耗材，据我所知，医院没有合适儿童介入术的抓捕器。」 守在孩子旁边的妈妈听高倩这么说，顿时痛哭流涕。 「医生，求你一定救救我儿子。」 高倩微微叹息。 她也是为人父母，能切身感受对方几乎崩溃的心态。 原本白血病就是绝症，造血干细胞移植，是极难的手术，不仅需要运气，更需要漫长的康复。 好不容易，儿子完成了干细胞移植，曙光乍现。 谁能想到再次被命运扼住了咽喉。 孩子尽管很痛苦，但看到妈妈哭泣，还是挤出笑容，「妈妈，你别哭，我一定会好起来的。」 高倩给人的感觉一直是冰冰冷冷的，此刻也是忍不住眼睛发酸。 高倩深吸一口，将孩子的妈妈扶起来，「你别着急，我们一定会竭尽所能，让他好起来。」 高倩在人群中锁定赵原，赵原站在最后面。 高倩朝他招手，「赵医生，你有什么看法。」 众人都很意外。 赵原是天华医院的名人，众人知道赵原已经定岗急诊外科。 作为血液科医生，心底是有些瞧不起急诊外科的医生。 尤其是徐琴和黄罡二人。他俩是博士学位，面对本科学历的医生，会有一种优越感。 医学生从本科生到研 究生再到博士生，与其他行业不一样，多年的学习，强度很大，研究的课题也很深，是一步步脚踏实地熬炼出来的。 他们难以接受一个本科生的实力和天赋，会在他俩之上。 否则，这么多年的书，岂不是白读了？ 故而，当赵原对妍妍的病情指手画脚时，两人颇为不屑。 高倩此刻重点询问赵原，他俩更觉得心里不平衡。 一个急诊外科的实习生，对心脏外科的难题，能给出什么建设性建议？ 竺海霞也是满脸问号，望向高倩。 高倩意识到自己的行为让人费解了。 她连忙耐心解释，「竺院长，你对赵原不大了解，他虽然是急诊外科的医学生，但是心脏外科的一把好手。前不久，刚做了一台介入法心脏取子弹的手术，技惊四座。」 竺海霞恍然大悟，此事医院虽没有大肆报道，但还是会以零碎的方式，传入自己的耳中。 当时，竺海霞得到的信息，仅知道一个年轻的医生成功完成了这台超高难度的手术，并不知道赵原就是那个年轻医生。 一旁的徐琴和黄罡心态就有点不好了。 心脏取子弹，虽然不是心脏外科专业，但他们知道其中的难度！ 竺海霞朝赵原点头，「小赵，你说说看。」 赵原上前给男童做了详细的体格检查。 尽管刚才徐琴已经介绍过患者的情况，但赵原必须亲自上阵，才能有更为准确地判断。 由此制定行之有效的治疗方案。 赵原检查完毕，患儿的情况非常棘手。 他想了想，建议道：「还是得用介入法尝试取出导管。没有专门的抓捕器，可以考虑自己制作一个。」 高倩瞪大眼睛，露出惊讶之色，「如何制作？」 赵原从口袋拿出笔，在本子上迅速画出草图，标记好尺寸，递给了高倩。 高倩是行家，一眼便瞧出赵原的思路。 「将长鞘剪成适合儿童躯干的长度，利用最小的导丝制成合适的抓捕器。」 介入手术是利用血管鞘进入体内，再利用微导丝进行操作。 血管鞘组由一个鞘组(一个鞘、一个扩张器)、一根微导丝、一个穿刺针和一个注射器组成。 赵原给出了解决办法！ 厂家既然没有提供专门的器材，那么就自己来做。 换做普通外科医生哪有这么大的魄力？ 至少是知名专家的水平，才能有这等底气。 自制器材在战场上常见，军医带的器材都是有限的，但极端情况下，要利用有限的器材，改造成合适的器材，救治伤员。 但，如今不是战场，是在医院，如果因为改造器材出现问题，导致病人的病情恶化，那是会引起医疗纠纷的，若非权威，很少有人敢这么做。 高倩朝床上的小病人看了一眼，当机立断，做出决定，「就按照你的思路来，你来担任主刀！」 黄罡大吃一惊。 没想到高倩直接让赵原担任手术主刀，这完全颠覆了他对赵原的定位。 他不是一个实习生吗？ 心脏介入取物术，妥妥的是一个四级手术啊！ 高倩对赵原的信任，并非心血来潮，那是建立在多次接触，不断了解的基础上。 尤其是亲眼目睹，赵原用介入法将两枚子弹从右心室取出。 高倩已经将赵原视作天华心脏介入手术最好的外科医生之一。 竺海霞察觉到徐琴和黄罡的反应，忍不住微微皱眉。 她带 的两位博士学生均有不错的潜力。 但，心性还需要磨一磨。 他们平时有些傲慢，总觉得高人一等。 赵原与他们同为医院重视的储备人才。 对徐琴和黄罡而言，如今有机会近距离了解同龄人的实力，也是一件好事。 距离最最顶尖，他们其实还有不小的差距！ 免费阅读