网上流传很多神剧,比如子弹能拐弯,手榴弹炸飞机。 在外科医生眼中,一些武侠剧的桥段才更令人吐槽,比如暗器打入人体内,用内功一吸,暗器就被吸出来了。 在现实生活中,异物进入人体内,可没那么简单。 如果粘附在脂肪层、肌肉层还好,如果进入腔内,处于游离状态,那就更加麻烦。 不是用磁铁就能吸出来的,首先要确定异物的位置,其次再取出异物的时候要注意避开各种血管。 患者的情况不容乐观,嘴巴如同缺氧的鱼,大口大口地张合。 再观察肤色,眼圈发黑,嘴唇发紫。 必须要进抢救室。 赵原看了一眼孙医生,「你做主刀!我来辅助。」 孙医生眼中闪过一抹兴奋,同时又有些忐忑,「真的吗?」 赵原道:「放心吧,你可以的!首先要确认好思路。」 孙医生心想,赵原给自己打辅助,自己怕个什么,将自己的方案跟赵原讲了一遍。 孙良跟赵原共事已经有大半年,两人的配合虽然没有达到所谓的心有灵犀,但对彼此的影响很大,尤其是孙良的风格与赵原特别相近。 孙良心底知道,其实自己一直在跟着赵原学习。 赵原对孙良的方案基本认可,在几个细节上进行了修缮。 孙良深吸一口气,开始做手术了。 尽管孙良现在每个月的手术量不少,但主刀的手术大部分都是阑尾炎、胆囊炎这类二级手术,眼下这台手术的难度,虽然没有严格归类,但妥妥的是三级以上的难度。 孙良已经不是半年前能将胆囊炎看走眼的孙医生。 站在手术台前的瞬间,身上流淌出来的气质不一样。 「开始手术!」孙良小心翼翼地在原先计划好的位置切开。 在胸壁建立一个小切口,直径大约1.5厘米。 胸腔打开一看,所有人都倒吸一口气。 里面很多积液,宛如番茄火锅。 「吸引器!」孙良一声令下。 赵原立即拿着吸引器开始处理积液。 孙良这时已经顺利打好通道,将腔镜伸入患者的体内。 腔镜是为了给手术者提供视野。 手术界面是二维的,而且医生需要在体外用长柄手术器械操作,因此没有传统的手术器械灵敏。 当下的任务不仅是要找到那根断掉的针灸针,而且还要检查内部的创伤,修补出血点,处理感染的位置。新 从显示器上可以清晰看到里面的情况,所有人都倒抽了口凉气,可以用千疮百孔来形容也不为过。 很多人都觉得生命脆弱,如果你看到这一幕,会感慨人的生命力其实很神奇,肝肾位置都有各种针眼,但人偏偏还好好地活着。 孙良的额头上冒出豆大的汗珠,这绝对是自己参加工作以来,难度最大的手术之一。 急诊外科的手术虽然很多都是缝缝补补的活儿,但当一台手术需要缝缝补补的量特别多,量变也会质变,难度陡增。 孙良看了一眼赵原。 他认真地在帮自己处理一些边边角角的活儿。 孙良深吸一口气,暗下决心,务必要将这台手术做得无可挑剔。 绝对不能让赵原瞧不起自己。 「往右边一点!」 赵原低声提醒孙良操作内窥镜。 孙良相信赵原的直觉,将镜头微微一拉。 果然找到始作俑者,那根断掉的针灸针。 孙良尝试了 一下,没夹住「断针」。 赵原一直在观察各种仪器,他突然皱了皱眉,轻声道:「我来吧!」 孙良愣了一下,望了一眼赵原,眸光中多了一抹不解与气愤。 不是说好自己当主刀吗? 自己也就试了一次而已。 一次失误都不行吗? 赵原知道孙良误解自己。 团队协作难免会有误会。 关键是要及时解决误会。 赵原朝心电的方向瞄了一眼,暗示他研究一下心电监护。 孙良认真地看了一下,「伤到心脏了?」 「大概率……一切还是未知……」赵原语气有些严肃。 心电图的波段不能说明一切。 但,孙良知道赵原的厉害,他绝不会信口胡诌。 见孙良让开位置,赵原接替孙良的工作。 他操控器械,迅速地夹住断针。 很快,断针就被取出,落在盘子上,差不多有半根食指那么长。 巡回护士感叹,「这么长的针,断在体内,当时没有知觉吗?」 麻醉医生道:「当时肯定没反应过来!毕竟在后背的位置,视野不是很好。」 「给患者家属看一下,就说针被取出来了。」 赵原一边说着,一边将操作长柄,再次探查,很快来到心脏的位置。 显示器上的二维图像,虽然看上去有些粗糙,但有一个很醒目的「裂口」。 孙良心中的疑问烟消云散。 他惭愧不已。 幸亏是赵原在给自己打辅助,否则,还真有可能出现疏忽。 修补心脏裂口和其他脏器不一样,难度更大。 何况是在内窥镜下进行修补。 单纯的缝合心脏,难度其实不大,甚至比缝合肌肉还简单。心脏的肌肉含水量特别大,也坚韧。 关键是缝合得好不好,涉及到后期。 稍有不慎,产生了略微大一点瘢痕,短时间内可能看不出来,时间久了,容易导致问题,最常见的是血流漩涡。 原理是,瘢痕像是湍急溪流里的石头,水流冲击石头,后方会有漩涡。 心脏修补不好,留下的斑痕太大,产生血流漩涡容易造成很多问题,比如血栓、心慌等等。 一点点的缝合! 用最细的线,一点一点的补。 伤口没多大,跟芝麻粒差不多。 赵原却用了很长的时间,宛如绣花。 孙良满眼钦佩。 「漂亮,太漂亮了。」 孙良发自肺腑地感叹! 这段时间他一直觉得自己很行了。 但,跟赵原在一起做手术,立即就能找到差距。 自己还差得很远啊! 「呼,可以了。下面交给你了,孙主刀。」 赵原干完最难的活儿,重新将「控场权」交到孙良的手中。 孙良嘴上没说什么,但内心唏嘘不已。 被赵原带飞了啊! 其实,这么做手术,感觉挺美的。 即使称不上躺着做手术,但也差不多了。 得知手术顺利的消息,外面等待的女儿脸上露出如释重负之色。 「太好了,谢谢你们。」 她明明笑着。 可泪水不停地从眼眶中滚落,沿着面颊流到嘴角。