第103章老师的震惊，一圈两圈三圈 李敬生心头一阵激动，刚升级的摸骨术还热乎着呢。 正好在这个外卖小哥身上体验一下。 不过他并没有着急，而是沉住气，先跟着徐医师、陈医生一起查看患者拍的腕部片子。 可以清晰的看到腕骨有错位，不算特别严重。 没有看到明显骨折。 陈医师的脸上露出一丝不易察觉的笑意，这个患者的腕关节错位不算很严重，操作难度中等。争取一下，也许能捞到这次练手机会。 “没有骨折，腕关节只是轻微程度的脱位。徐医师，由我来帮患者正骨复位可以吗？” 陈医生当着患者的面，直接向徐医师提出请求。 也只有急不可耐到一定程度，才会这么干。 任何一位年轻医生都渴望获得练手的机会。 也只有实践才能快速成长。 看着上级医生做一百台手术，收获可能还不如上台缝一次皮。 陈医生这么着急，也有着心中的小九九。 徐医师对李敬生明显青睐有加，他很担心这么好的练手机会被李敬生抢走。 他更想借这个机会证明自己的实力不比李敬生差，让徐医师也能重点培养他。 “先别着急！他的情况可能没那么简单。” 徐医师说完后，看向李敬生。 “小李，给他检查一下。” 旁边的陈医师早就憋着一肚子气，凭啥这个新来的实习生处处优先啊？ “徐医师，我也可以给患者检查，而且能做得更好。” 当着患者和上级医生、护士的面如此说，这其实有点过分了。 不摆明了告诉所有人，他的技术比李敬生更好吗？ “那你先给患者检查吧！” 徐医师冷冷的看了陈医生一眼，目光中透着一丝不满。 医患关系本就紧张，医护们在患者面前说话都是小心翼翼，陈医生这种不服从安排，抢着表现的行为有可能引来许多麻烦。 万一引起患者投诉，倒霉的可是所有人。 内卷可以，竞争也没问题，但是要注意方法方式。 陈医生抢到了给患者检查的机会，脸上露出一丝喜色。 当即走到患者面前进行检查。 “我已经从医六年了，以手法复位治好过多位伤者，你放轻松，配合我检查就可以了。” 他对患者介绍自己的资历。 在介绍过程中尽可能自我夸赞，这没毛病。哪个年轻医生都是这么干的。 不然患者和家属很可能对你各种质疑。 在患者眼里，行医六年已经是资深的医生了。 实际上，在内行人眼里，这就是一个低年资住院医师。 实习一年，规培三年，考证顺利的话，规培结束转正为住院医师。 如果考执医证失败，别说工作六年，就算工作十年也只是个打杂的助理医学士。 没有执医证，连称为医师的资格都没有。 陈医生就算一切顺利，工作六年，那也只有两年住院医师工作经验。 这就是个低年资住院医。 外卖小哥显然不懂这些啊，听到陈医生自我介绍有着六年工作经验，顿时对陈医生高度信任。 陈医生一番检查操作后，煞有介事的确认道“与X光片检查一致，没发现异常，应该可以手法复位治疗。” 到底有些医患沟通经验，并没有把话说太死。 “徐医师，您看我现在可以……”陈医生立功心切，忽视了徐医师之前的提醒。 徐医师可是明确说了患者的情况没那么简单。 “你急着帮患者治疗，这份心是好的。先别急，让小李也帮患者检查检查，确定没问题再正骨复位不迟。手法复位啊，最怕的就是有隐患没能及时发现，这会给治疗带来隐患。” 徐医师语重心长的教导着陈医生。 李敬生走到患者面前，精通级的摸骨术早就饥渴难耐。 “我再给您检查一下，可能会有点痛，如果忍受不了可以让我们给您打麻药。不过最好还是等到检查完没问题再打麻药更好。因为疼痛对我们医生的检查能提供很大的诊断帮助。” “没事，您给我检查吧！我能忍住。现在就希望能好得快一点，早点回去工作。” 外卖小哥不怕苦不怕痛，就怕耽误了工作。 休息一天可就是大几百块没了啊！ “我们肯定会给您制定最优治疗方案的，请放心。” 李敬生说话间，已经开始给外卖小哥摸骨。 陈医生给患者检查时，纯粹就是一通乱摸，毫无章法。徐医师显然没把摸骨术教给他。 李敬生这一上手，立刻就不同多了。 摸骨时极有针对性。 步步为营，不断深入探查他想要获取的骨位、韧带、骨质、肌肉等信息。 徐医师站在对面看着李敬生摸骨，眼神瞬间凝住。 他发现这小子进步真不是一点点快。 给上一位患者摸骨时已经能摸出骨温的异常升高，最终发现患者的关节损伤部位已经出现无菌性炎症。 光是这一点突破，就让徐医师感到极为惊喜和震惊了。 此刻看着李敬生摸骨的动作和进程，徐医师惊骇的发现这小子似乎又有了更大的进步。 不过他也不敢肯定。 毕竟这太魔幻了。 就算天赋再妖孽也不可能一下强到这种程度吧？ 等这小子摸骨完毕，看看给出的结论就知道深浅了。 李敬生此刻正在尽情的体验着精通级摸骨术带来的‘完美’体验。 与入门级相比，那简直就是天上与地下的区别。 摸骨的时候，能够获取到的有用诊断信息多到难以想象。 没入门前的摸骨就不说了，纯粹是小马过河。 入门级摸骨，要比没入门好一点，不过也就是略强一些罢了。基本上等于走马观花。能够获取到的诊断信息极为有限。 李敬生成功摸出患者的骨温这已经算是很到位了。 熟练级要比入门级更老到，可以获取的信息也更多一些。 不过还是称不上厉害。 现在他的摸骨直接达到了精通级，已经初具高手的实力。算不上顶尖高手水平，达到三流高手水平却是完全没问题。 患者的骨质、骨温、骨位、关节构造，甚至包括血管状况都已经能够初步感受到。 感受血管状况的最大好处就是判断软组织以及软骨、软骨层的损伤情况。 这次的摸骨感觉完全变成了一种‘享受’式探查。 从容、自信、熟练、精准。 各种各样的骨骼及周围组织信息汇聚到他的大脑内，慢慢构成一张清晰的骨位图。 如果现在让他来实施手法复位，操作时会像切开复位那么直观。 这便是摸骨术给他带来的好处。 怪不得徐医师说摸骨术是所有正骨术的基础。 徐医师极有耐心的等李敬生摸完，这才道“小李，说说你的检查结果。” 陈医生也是期待的看着李敬生。 想听听他的检查结果有什么不同。 “左手腕的舟骨似乎存在骨折，腕骨脱位比X线检查结果要更严重。腕骨周围的多条血管存在一定损伤，与舟骨邻近的头状骨应该也受到了一定损伤。” 李敬生给出了检查结论。 “这，这不可能吧！X光片上明明没有显示骨折呀！” 陈医生听完后，满腹狐疑。 这时候，他似乎后知后觉的想起了徐医师之前说过的话，徐医师认为患者的伤势没那么简单。 现在李敬生检查完以后，居然发现存在舟骨骨折。 如果这是假的还好，要是真的话，李敬生的正骨水平已经远在他之上。 “医生，你会不会搞错了？你那位有着六年工作经验的同事帮我检查后，明明说了就只是腕骨轻微脱位，没有骨折啊！” 外卖小哥显然对这个结果不太相信。 他甚至认为李敬生是个新手，经验和技术肯定不如老医生。 陈医生其实也不老，实际年龄有可能比李敬生还要小一两岁。 不过有着前面的自我介绍，在患者心目中，他是老医生，李敬生是新手。 这也说明了医生适当自夸的重要性。 “徐医师，要不请您再检查一下，看看我和李医生谁的检查结果更准确一点。”陈医生心目中对徐医师的技术那是相当崇拜。 现在出现争议，肯定要由上级医生进行复检。 “好！” 徐医师给患者摸了摸腕骨，整个过程也就二十秒左右。 “去照个CT吧，有时候X线检查会出现偏差。为了省这点小钱，留下后遗症不值当。” 徐医师对患者建议道。 “这……有必要吗？” 患者有些不情愿。 多做一个检查，不但要排队，还得多花不少钱。 做CT的价格并不便宜。 “我认为非常有必要。当然，身体是你自己的，我们当医生的只能给出建议，具体怎么决定，在你。” 徐医师说话做事比陈医生更老练。 以他的摸骨水平，肯定摸出来患者的腕骨存在骨折，但是他并不说。 这可以最大程度避免被打脸。 患者考虑片刻后，最终决定去做检查。 毕竟还这么年轻，万一留下残疾那就太不值了。 徐医师给患者开了补做腕部CT的申请，让患者直接去就行了。 价格不便宜，收费214元。 如果查的是胸腔或者腹腔，费用会更贵。 这个患者走了后，又有新的患者被叫了进来。 患者的年龄三十六七岁，女性，穿着打扮还算比较时髦。只是她的嘴巴以怪异的形状保持着微微张开的状态，脸上的表情僵硬，也就只有眼神中流露出恐惧和痛苦。 “这是怎么啦？” “我们在打麻将，她摸到一张好牌糊了，然后因为太过高兴张开嘴巴哈哈大笑。结果刚笑了两声就没声音了，然后恐惧的指着她的下巴。她好像……把下巴笑掉了。” 两名陪着一起来的女子介绍着情况。 笑掉大牙、笑掉下巴、笑死了，原本只是形容笑得比较夸张而己。 没想到活久见，今天居然真的遇到一个。 李敬生看着这名女子，已经在脑子里面思考着该如何摸骨。 “小李，给她检查一下。” 徐医师又一次给他摸骨实践机会。 没别的，主要看到了高产出。 给李敬生一次摸骨机会，就能看到一次的成长。 特别是上一个患者，李敬生居然摸出患者的腕骨骨折，这让徐医师感到无比震惊和欣慰。 换作任何一位上级医生，遇到这种好苗子，都会全力培养。 李敬生戴上薄薄的塑料手套，给患者检查。 因为这个要伸进患者的口腔，检查时通常都会戴手套。 不然，患者肯定不同意。 “就是下颌关节脱位了，我应该可以给她复位。” 检查完毕，李敬生萌生出给患者治疗的想法。 他很想看看精通级的摸骨术能给普通正骨术带来什么样的帮助？ 下颌关节脱位的手法复位方法在他的脑子里仔细过了一遍。 “嗯，那你试试吧！” 徐医师说完又提醒了一句。 “注意别被患者把手给咬伤了。” 下颌关节的手法复位操作不算很难，没复位成功前，患者想咬人都办不到。但是复位成功后，特别是复位成功的那一瞬间，因为疼痛和本能，患者有可能突然把医生的手给咬伤。 操作时，需要医生把双手拇指扣进患者的嘴巴里面。 得了徐医师的允许后，李敬生直接让患者坐在凳子上，然后双手拇指扣进患者的嘴中，放的位置是在两边后牙咬合面这个位置。 另外四指则放在患者嘴外面的下颌骨的下面。 准备就绪，开始手法复位前，他很认真的对患者说道“你仔细回亿一下，笑掉下巴时糊的是什么牌？” 患者还真就翻着眼睛开始仔细回忆。 说时迟，那时快。 李敬生稍微用力往下一压，然后迅速缩手。 咔！哒！ 颌关节归了原位。 患者刚要张大嘴巴呼痛，李敬生赶紧用手托住她的下巴。 “您先别说话，让我老师检查一下，确认复位成功了，得先用绷带吊住下巴几天。不然很容易发生二次脱臼。” 患者听他这么说，连连点头眨眼，发出嗯嗯的声音，表示明白。 “复位颌关节其实我也会。” 陈医生在旁边像个被冷落的二姨太。 看着李敬生治好了一个患者，他心里多少有些酸。 “机会大把，陈医生可以下次争取嘛！” “嗯，下次该轮到我来操作了。” 陈医生算是提前跟李敬生打好招呼。 “我没问题。” 李敬生微笑着答应。 到时候徐医师不同意，那就没办法了。 给患者绑好绷带，把下巴托住。徐医师检查无误，叮嘱了患者一些注意事项，然后让护士叫新患者入场。 趁着这个机会，李敬生偷偷查看属性面板上的收获。 医生等级经验值与普通正骨术熟练度各增加了1点，摸骨术居然增加了2点熟练度。生命值加了10点。 收获超乎想像。 摸骨术增加的居然是双倍熟练度，这让李敬生格外高兴。 当天才的滋味真爽。 可惜目前为止，只有一个摸骨天赋。 但凡多几个天赋，他当初在医院也不会混得那么不得志了。 正骨复位成功一个患者，他的生命值居然增加了10点，这算是第二个惊喜。 因为根据他的经验，治疗一个普通感冒患者，只增加2点生命值。 第二点生命值还得等到患者康复后才能到账。 正骨收获的生命值竟然是普通治疗的五倍。 这实在是太棒了。 以后每天上午来第二医院学习两小时，既可以学习正骨技术，又能赚取大把的生命值。简直就是一本万利。 很快，这名下巴脱臼的女患者治好后，新的患者又被接了进来。 大医院就是这样子。 总有治不完的病人，做不完的手术。 这次进来的患者是个左脚踝关节扭伤的患者。 陈医生早就卯足了劲想要好好表现一次，看到来的是个踝关节扭伤患者，立刻兴奋的向徐医师请战。 “徐医师，这回可以给我一次锻炼机会吗？” “行，你试试吧！” 徐医师看过片子后，同意了。 患者一脸警惕的盯着走过来的陈医生。 嘴上没毛，办事不牢。 这个年轻医生分明就是拿他练手来了，那肯定不能同意啊！ “徐医生，徐医生，我就是专门冲着您的名气才特意来找您治疗的。您可不能让实习生给我一顿乱操作哇！” 患者说的很直接。 “放心，这俩都不是实习生。” 徐医师一脸肯定道。 “王先生，我已经有着六年工作经验，早就是正式医师了。复位各种扭伤、脱臼，我都在行。徐医师一上午已经处理了多个病人，累得够呛，这种难度不高的正骨让我来给你复位也是一样。反正复位完以后，徐医师肯定会亲自检查把关，您呀，把心装在肚子里就行啦！” 陈医生拿捏患者倒是很有一套。 三言两语，患者就被他说服了。 正骨复位很快开始了。 陈医生还不忘淡淡的看了李敬生一眼，意思是让李敬生看好了，他马上要施展练了六年的正骨手法。 李敬生抱着虚心学习的态度，还真就在旁边认真观看。 只见陈医生很专业的摆开架势，一手捏住患者的小腿，一手从底部捏住患者的左脚。然后慢慢旋转，使的赫然是旋转回旋的正骨手法。 每转一圈，患者的脸上就会露出钝刀子割内的痛苦表情。 一圈，两圈，三圈…… 本以为最多转个一两圈就能复位成功，结果陈医生握住患者的左脚转了一圈又一圈，像是玩嗨了，忘记了正事。 患者刚开始还咬牙忍着。 后面只要看到陈医生的手开始转，他就直哆嗦。 足足转了六圈还丝毫没有停止的意思，患者忍受不了了。 这是要把他活活痛死的节奏啊！ “我嘀个亲祖宗诶，你到底弄完了没啊？我这头上的冷汗都被你弄得痛出来好几层了。” 陈医生一脸尴尬，脸上微微发赧。 “徐医师，要不还是请您来操作吧！他的踝关节好像与正常人不一样。” 这个理由可真够蹩脚的。