该不会是欧晴岚那个小妮子睡不着,想找他煲电话粥吧?
显然,他想多了。
是个陌生的电话号码。
“你好!”
李敬生接通电话。
“请问是阳光诊所的医生吗?”
一名年轻女孩略显焦急的声音传来。
“我是!你有什么事情吗?”
“我们今天到您的诊所买了一瓶红花油,就是膝盖扭伤的那个女孩,您还有印象吗?”
“是你呀,有印象!腿伤好点了吗?”
李敬生对这个年轻的女患者有较深的印象。
还特意请教徐医师来着。
“我也没有其他医生的电话,白天正好拍了一张你们诊所的照片,发现招牌上有电话号码,于是试着拨了过来。我不是扭伤膝盖的那个人,我是她朋友,陪她一起去你们诊所的那个女孩。赵琪涂了红花油以后,她说感觉好多了。但是我刚才上完晚自习回来,发现她躺在床上,整个人有些昏昏沉沉的,脸色也微微有点紫……”
这个女孩真能把人急死。
明明很焦急,却还不紧不慢的说了一大堆废话。
不等她说完,李敬生听到受伤女孩的状况,立马就急了。
徐医师说的国外那个因脚趾受伤导致死亡的病例,可千万别再重演。
“你现在在学校对吗?”
“对,我们在学校寝室。”
“立刻拨打120电话把她送到医院。还有,她如果是平躺的姿势,尽量把她的脚垫高一些。高度最好能够高于头部。可以直接告诉医生,怀疑你朋友发生了肺静脉栓塞,她现在非常危险。”
李敬生也没想到这种事情真的会发生。
当时看着女孩的腿伤,他有些不安。
本以为是半月板或者韧带撕裂之类的隐患,没想到最终发生了静脉栓塞。
当然,现在也不敢肯定。
这可是一条年轻的生命,哪怕只有一丝可疑,他也会把问题往最严重的方向去想。
女孩听到他说得这么严重,吓坏了。
着急忙慌的挂了电话,赶紧拨打120求救去了。
过了几分钟,她又打电话过来了。
“医生,我现在按照您的吩咐打了急救电话,也向宿管和老师汇报了。接下来要怎么做?赵琪现在的呼吸特别粗重,好吓人啊!”
电话那端,这个求救的女孩已经带着哭音了。
“别慌,找人一起把人抬下去,方便救护车赶到后第一时间抬上车急救。尽量让患者平躺,双脚抬高。如果呼吸骤停,可以做心肺复苏。”
李敬生冷静的指导着这场急救。
肺静脉栓塞做心肺复苏的意义比较小,但是医生就是这样,哪呢只有1%的希望,也愿意用百分之两百的努力去抢救。
“好,好,谢谢您!”
她又挂掉了电话。
发生了这种事情,李敬生也没心情看书了,静静的等待着结果。
大一的院校通常都会有校医,不过校医的水平往往很有限。
要想把人救活,还得拉医院急救。
如果急救医生能够不那么死板,带着溶栓抗凝的药物,或许患者还能有救。
肺静脉栓塞虽然可怕,但是只要提前发现,抢救的方法还是蛮多的。
大约过了十多分钟的样子,电话又打过来了。
还是那个女孩。
“急救医生已经来了,是第二医院的医生,他想跟您了解一下情况,您看可以吗?”
“把电话给他吧!”
李敬生自然不会拒绝。
“您好,请问是阳光诊所的医生吗?”
“对,我是阳光诊所的李敬生。”
“李医生您好,我是第二医院急诊科的值班医生,听过您的大名。这个患者现在的情况已经陷入浅昏迷状态,脸色与指甲轻度发绀,呼吸困难,右膝盖可看到明显扭伤与涂抹红花油的痕迹。您怀疑她是静脉栓塞是吗?”
现在的李敬生已经在第二医院急诊科都有了一些‘名气’。
这事让他很无奈。
光是老赵就贡献了两次急救机会。
最近这段时间,第二医院的急救车来他的诊所拉人都拉过好几回。
算是‘名声’在外了。
“我怀疑这名患者很可能是肺静脉栓塞,如果你们带了溶栓药物可以先给她用上,拉到医院,很可能会错过最佳抢救时机。”
面对这种急救患者,医生有一定的自主用药权。
哪怕用错了药,被家属告上法庭也很大概率是无罪的。
“好!”
犹豫了两三秒左右,对方只回答了一个字。
电话应该是又还给那个女孩了,没有挂断,也没有再跟他说话。
“给她静脉注射尿激酶试试!有效的话,立刻加注抗凝药。”
那个男医生的话隐隐传来。
尿激酶可激活纤溶酶原,加速纤维蛋白溶解,促使静脉中血栓被溶解。
重组链激酶、阿替普酶、瑞替普酶等药也常用于融栓。
阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、盐酸替罗非班氯化钠注射液等药物在静脉溶栓中也用得比较多。不过用药前往往需要查血常规与凝血酶原等。
这种紧急抢救,静脉推注尿激酶是一个见效比较快的方式。
李敬生还想再听听,电话已经挂断了。
时间在一分一秒的过去,也不知道用药结果到底怎么样了?
大约十二点多,他刚睡着,电话铃声把他吵醒了。
一看,又是那个女孩打来的。
“李医生,谢谢您,谢谢您,我的同学赵琪经过抢救已经暂时脱离生命危险啦!医院的医生和护士都在夸您呢,说您的判断很准,赵琪真的是静脉血栓,而且是肺栓塞。他们说这个病的存活率特别低。真的是太谢谢您了。”
电话那头的女孩对他充满无尽感激。
“不用客气,这是我该做的。以后你们如果打篮球时出现下肢受伤,一定要警惕静脉栓塞。”
李敬生听到患者经过抢救脱离了生命危险,也是非常高兴。
磕睡被打扰的一点怒火,早就烟消云散。
结束通话后,他顺便查看了一下属性面板。
太神奇了。
电话抢救一个患者居然也给他涨了100点生命值。
然后在诊断那一栏,多出了一个胸外诊断。
这也算是一个意外之喜了。
胸外科诊断涉及的领域比较广,它早期的时候与心外科诊断是不分家的。
后来随着大院越来越多,各大医院卷得厉害,医生们也是拼命进化自己的看家本领。最终心胸外科拆分成了心外科与胸外科。
值得一提的是,胸外科的地位比较低。
以前的心胸外科那是顶尖外科室,拆开后,心外科依然很牛,胸外科的地位就有点尴尬了。
不过近年随着肿瘤病发率升高,胸外科的地位正在快速提升着。
胸外主要是肺部手术为主,纵膈、食管等也是它的范围。
然后近年胸腔镜手术的兴起,也让这个蒙尘已久的科室再次绽放光芒。
对于李敬生来说,胸外诊断现在基本上用不到。
技多不压身,放在一边,等以后用得到时再提升不迟。
(本章完)
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