“建议立刻转院,不然这个病人可能保不住。”
李敬生说得很直接。
听心音的时候,他听到一种很独特的心衰声音。
这种心音,一般只有在将死之人身上才能听到。
这个患者的身体因为长期处于低血钾症,很可能已经发生了严重的系统性病变。这根本不是第二医院能够处理。
就算是人民医院把病人接过去,也不一定能治好。
“家属现在仍然不同意转院!”
阔主任很无奈的说道。
“那就告诉她,患者很可能撑不过今晚。”
碰到这种固执的家属,医生和医院都没什么好办法。
医生只能尊重患者和家属的选择,而没办法替他们做决定。
法律上也是这样规定的。
医生按诊疗程序执行,如果存在不规范,出了事情就会追究医生、医院的责任。相反,只要医生和医院不存在违规操作,家属和患者做出的选择,需要自行负责。
绝不是患者死在医院就能闹事。
没这个说法。
下班后,李敬生仍然有些不放心那个患者,又过去了。
那个年纪大的女护士已经下班了。
换了那个年轻的女护士值守。
护士很多都是两班倒。
一次上班十二个小时,这非常辛苦。
但是没办法,医院为了最大程度节约用人成本,很多都是这么安排。
只有icu特殊一点。
因为劳动强度更高,而且时刻需要值班的医生与护士做出精准判断,这里基本上都是三班倒。八小时一个班。
而且能进icu的医生与护士,基本都是精英。
“美女,那个6103的低钾症病人怎么样了?”
李敬生询问年轻的女护士。
“情况不太好,乐姐已经过去好几次了。”
这个女护士的态度要比那个年纪大的护士好一点。
这么说来,患者并没有转院。
李敬生来到病房,看到了那个患者。此时已经出现病情加重,戴上了呼吸面罩。
又增加了一条补钾通路。
只是人体的内分泌系统非常复杂。
三条通路补钾,并且让患者同时口服补钾,仍然没什么效果。说明根本没有查到真正的病因。
李敬生第一次这么无力。
一个陌生的女护士在病床前给患者用药,严密监视。
女家属这时候似乎感受到了问题的严重性,手里拿着告病危通知书,正在给其他朋友或家属说语音。
隐隐能听到她说没钱,病情没好转,还加重了,要不要转院之类的话。
这个女的也快四十岁的人了,真是服了她。
平时想必她的丈夫对她呵护备至。
现在她的丈夫发生重大危机,她就像一个十七八岁的小姑娘一样无措。
根本看不到三十八九岁女人该有的沉着与智慧。
“呼吸超过30次每分了,虽然紫绀不明显,但是已经需要张口呼吸。这可真是要命啊!”
李敬生看了患者的情况后,直摇头。
女护士并不认识他,只是淡漠的看了他一眼,继续忙自己的事。
她做事的态度很认真。
手法也很专业。
“咦,李医生,你又来了呀!”
阔主任应该是出去吃饭了。
嘴巴上仍然可以看到一些油。
但是并没有下班走人,而是选择留正来盯着这个患者。
“下午给他诊所断了,挺不放心的,下了班就想着过来看看。”
李敬生回应。
“请麻醉科的医生看了,他们是怎么说的?”
“他们看过后,认为患者有自主呼吸,神志清,可以先观察看看,暂时选择面罩给氧。”
阔主任回道。
“现在他已经需要张嘴大口呼吸了,我估计病情还会加重。这个最好能马上做好插管抢救的准备。”
李敬生暗骂麻醉科的医生滑头。
应该是不想惹这个麻烦事,所以才没有过深介入的意思。
按照患者现在的情况,面罩吸氧肯定撑不过今晚。
女护士这时调了调墙上的给氧开关。
“你调高了氧浓度吗?”
李敬生问道。
“没有,调低了一点点。”
她依然是冷着脸回答。
“他现在的情况不能再把氧浓度调高了,否则很容易氧气中毒。”
李敬生点点头,对她叮嘱了一句。
她没有任何表示,不过看向李敬生的目光有了一丝改变。
刚开始,她恐怕把李敬生当成一个草包医生或者不知哪里冒出来的家属了。
毕竟下班后,李敬生并没有穿工作服。
直到阔主任进来,听了两人的交谈,才知道这个年轻人不简单。
“现在下班了,麻醉科的医生我怕请不动啊!要不还是等到患者的症状再严重一点,确定要做气管插管再请吧!”
阔主任有些犯难。
地位低,现在患者的情况还不知道要不要插管,家属也没同意。
哪敢请麻醉科的医生过来啊!
“您立刻找家属谈话,我来给您打这个电话。患者都已经这样了,肯定是救命更重要。”
李敬生现在好歹也有了点地位,不能眼睁睁的看着病人死掉啊!
麻醉科的老余算是与他比较熟络。
不过两人并没有好到互加微信的地步。甚至对方的电话都没有。
这难不倒李敬生。
他很容易就打听到了老余的电话。
正在这时,患者的家属似乎已经与家人商量好了,突然提出转院的请求。
“你们现在不好转院哦!患者的情况非常危险,转院途中很容易发生意外。”阔主任拒绝了家属的请求。
(本章完)