第358章心脏太难了，人间有温情 韩思莹给孩子换了右手测量，结果还是一样。 仍是高压正常，低压高。 给孩子测量血压的袖带是专用的，诊所为了节约成本，目前就只有这一个。 血压计出问题的可能性极小。 “平时有给孩子量过血压吗？” 李敬生询问孩子的父母。 “没量过。” 孩子的父亲摇头。 “我家孩子从出生到现在从没进过医院，我们平时都有学习孩子的哺育知识。他的身体一直很健康，这次肚子痛的时间超过一天，还发烧，还是第一次。” 孩子的母亲说到育儿，显得颇为自豪。 很多宝妈在孕期就会开始学习各种育儿知识，这是好事儿。科学合理的哺育孩子，确实可以让他们健康茁壮的成长。 “孩子出生、三个月大、半岁，一岁，应该去医院或者社会卫生站做过免费的体检吧？” 李敬生决定从其它途径寻找孩子以前的查体记录。 现在每个孩子都会有一个健康档案，不同年龄段会按时要求体检。 “那个倒是有！可是我没带过来呀！” “家住这里远吗？” “步行的话，十几分钟的路程。” “那这样，你们回去拿孩子的体检手册让我看看。或者家里有人的话，让他们拍个照片过来也行。孩子现在的血压出现了高压正常，低压高，这是早期高血压。我对比一下孩子的档案记录，对诊断会有很大帮助。” 李敬生坚持想要了解孩子以前的血压情况，也是对孩子负责。 这么小的孩子出现高血压，首先要考虑的就是先天心脏病。 但是家属并没有反应这个问题。 最好的办法就是查看一下孩子过往的体检记录。 孩子的父亲回家拿体检记录去了。 李敬生继续为孩子做检查。 听了听孩子的肠鸣音，正常。 腹部摁压时略有腹胀现象。 “小朋友，是肚子哪一块痛呀？” 小男孩还很小，有些畏惧的看着李敬生。 “宝宝，医生叔叔问你肚子哪里痛，你指出来好不好？” “这……” 他怯怯的指了指自己的左下腹。 李敬生的脑子里立刻想到左下腹这一区块的脏器，以及常见的腹痛类疾病。 如果是右下腹疼痛，小孩子的话，阑尾发炎的概率较大。 现在是左下腹，肠炎、肠疝、肠绞痛等等，都有可能。 不过孩子还很小，表达能力有限，对疼痛的感知与辨别能力同样有限。有可能描述不清楚。 所以，李敬生只是把孩子的描述当一个参考。 “闭上眼睛，放松，我给你检查一下小肚肚。” 李敬生开始给孩子做压痛测试。 按到肚脐周围时，孩子露出疼痛表情，眉头皱着，但是他在默默忍耐。 继纣按压，左下腹的压痛反应差不多，也是较为轻微。 没有扪及包块。 开始向右移动，按到右下腹时，孩子发出痛哼声，鼻子都皱起来了，身体也下意识的想要躬起。 能看出来，他的右下腹疼痛明显超过左下腹与脐周。 看到这种情况，李敬生已经开始怀疑阑尾炎。 因为阑尾炎早期阶段的疼痛通常在脐周，而且不会特别明显。它还有一个特征，容易出现放射痛与转移痛。 但是也不排除孩子是急性胃脾炎的可能。 小孩子的肠胃功能尚不是很完善，吃点凉的，或者不干净的东西特别容易肚子痛。 临床上，儿童得急性胃肠炎十分常见。 “有呕吐现象吗？” “有！早上吐过一次。” “肚子痛是一阵一阵的，还是持续腹痛呢？” “应该是持续吧！因为他昨天晚上就算睡着了也是皱着眉头，说话都是有气无力。” “呕吐时就是普通呕吐，还是非常剧烈的喷射性呕吐？” “比较正常的那种吧！先是干呕，然后就吐了。” “腹泻的大便形状是稀水状，还是比较稠的那种？” “还好吧！” 孩子的母亲想了想，回答道。 “有白色黏液或者血丝之类吗？” “没有。” “刚才压痛测试，孩子右下腹疼痛更为明显，我有点担心是阑尾发炎之类，给孩子拍个腹部平片看看，你看可以吗？” 李敬生询问孩子的母亲。 “要不等孩子的爸爸过来再说吧！” 孩子的母亲似乎有点做不了主。 “也行，你抱着孩子坐在那边休息一会，如果孩子要喝水，那边有热水。”李敬生接着诊治下一位患者。 过了二十多分钟的样子，孩子父亲满头大汗的回来了。 瞧这情形，应该是跑着去，跑着回来的。 “李医生，是这本册子吗？” “对！” 李敬生接过翻阅了一下，孩子的血压一直是正常的。 但是体检记录停在了两岁，后面就没有再检查。 先天心脏病的可能较小。 他给孩子听了心音，正常。 “孩子存在高血压啊！需要给孩子拍个腹部片子查看一下，你看可以吗？” “这么小的孩子怎么会出现高血压呢？” “需要详细检查才知道。最好能去大医院查一查。” 李敬生实话实说。 “那要不这样吧，我们带孩子去大医院检查好了。给你添麻烦了。” 孩子的父亲担心在这里查不出来，毕竟诊所的条件有限。 到时候还得去大医院。 再加上孩子出现了高血压，让他感到更加担心。 “不必客气！你们去大医院一定要查一查高血压的问题，孩子还这么小，如果查明高血压与这次生病没有关联，那就一定要重视。” 李敬生对家属叮嘱道。 这一家子也算是阳光诊所的忠实粉丝了，他绝不希望这个孩子因为父母的疏忽，高血压持续进展下去，到时候需要服药终身。 而且有很多医生都会告诉患者，说什么高血压不可怕，只要服药控制就行。 实际上，高血压一旦发生，服药是一种无奈之举。 它很有点像是一柄双刃剑，控制血压的同时，也在进一步加重心脏负担，伤害心脏。 因为从另一个医学角度来分析，高血压是身体的一种自我保护机制。 因为血管的弹性不好了，出现硬化，血管内壁出现斑块、钙化等，导致血管内腔变窄。这时候心脏为了让血液顺利通过变窄的血管段，成功把血液输送到身体末端，它只能加大马力。 可是服用降压药，相当于把它的马力降下来。 说白了，与它对着干。 与吃退烧药是一个原理，都是跟身体的保护机制对着干。 所以，吃降压药的本质是对心脏的一种伤害。 有很多高血压患者会发现，吃一种降压药的时间长了，渐渐不管用。 这时候，医生会帮患者更换其它类型的降压药。 如果效果仍然不好，那就会同时吃好几种。 为什么降压药不好使呢？ 其实可以理解为，心脏在无声的反抗。 心脏的本职工作是保证把氧气耗掉的静脉血回收，然后把新鲜富含氧气的血液输送到身体各组织各器官。 人为降压，血管硬化、狭窄，心脏开正常马力的情况下，它发现已经没办法把血液送到位。于是称职称责的心脏，克服药物降压带来的问题，加大马力。 还有，降压里面最常用的手段有利尿这一项。 就是帮助人体加大水份排出体外的量。 血液的主要构成就是水份。 把水份大量排出，这会增加血液的浓稠程度。等于变相的增加心脏负担。 如果心脏能发声的话，它肯定会哭着喊，主人啊，我太难了。 普通人不知道高血压的可怕和危害，以为就算得了高血压，也可以吃降压药控制，无所谓。李敬生是个专职医生，深知无不是这么回事。 高血压与糖尿病、肾衰、肝硬化等等疾病一样可怕。 都是很难逆转的病变。 相当于永久性损伤，而且是每况愈下，不断进展。 至少以人类目前的科学技术与医学技术，还没办法逆转这些疾病。 最好的办法就是早期阶段，赶紧想办法控制住，让它们自然修复，最终恢复正常。 …… 中午，李敬生亲自抽时间去给向苍松买了防暴钢叉、防刺背心、防暴头盔、强光手电、工作服等必备物品。 等他把东西买回来，向苍松并没有在门卫室，门是关着的。 看来这是回家照顾老婆去了。 李敬生把它们先搬回办公室，到时候让向苍松按程序签字领一下这些东西。 打造一个诊所保安还真不容易。 目前诊所对安保这一块的需求不大，也就是有个守门的人就行。所以他也是能节省成本就尽量节省，招一个人先用着。 “老板，这都是给向师傅置办的装备呀？” 唐萍刚吃完饭，看到李敬生带回这么一大堆装备，好奇的上前查看。 “对啊！有了这些装备，咱们诊所的保安看上去才能像那么回事。以后你们在诊所内的安全，也能得到一些保障。特别是晚上加班，必须有个保安守着大门。” 李敬生把东西放在桌上。 “中午给向苍松发盒饭了没有？” “发了！” “以后咱们诊所员工的快递，可以直接让快递员放在门卫室。免得跑办公室或者接诊大厅。下班后，你们再去拿就行了。” 李敬生对这件事情，早就想说了。 特别是诊所的女员工，一个个简直就是网购达人。 每天都不知道她们怎么有那么多快递？ 以前诊所的业务不好，唐萍的收入很低，很少看到她网购。 最近这段时间，她的工资高了以后，也跟着蒙洛等人买得很嗨。 网购，李敬生不反对。 她们自己赚到的钱，想怎么花就怎么花。 但是上着班，送快递的一天来送好几趟快递，这像什么话？ 工作的态度必须端正。 否则不但容易滋生出懈怠想法，甚至有可能发展成玩忽职守。再说了，患者和家属看着，感官也不好。 快递员进出办公室，接诊大厅，同样不好。 李敬生最近甚至在考虑着把尚马路的那间房子改成夜间便民购药窗口。 既可以方便附近居民晚上购药，同城购药的骑手们取药也可以方便很多，直接在诊所外面就能取药。 不过这件事情暂时不能操之过急。 必须等到把诊所成功买下来，产权变成了他的，才会找机会办这件事情。 现在正是收购这座院子的关键时期，他不敢有任何节外生枝的行为。 本身收购这个院子就是一件非常敏感的事情，如果被曝光出来，就算不黄，也会被搁置。 眼下，他必须沉住气，稳住。 “师父，我看到向师傅吃盒饭没吃几口，提着回家去了。” 韩思莹说道。 “向苍松有个老婆，目前瘫痪在床，需要他照顾。他应该是留着那些饭菜回家给老婆吃。你们以后尽量多给向苍松一些关心。” 李敬生心中微微叹息。 给向苍松两份盒饭，并不是不可行。但是有些事情不能做。 诊所有诊所的规定，大家都看着。 李敬生也只能给向苍松一些力所能及的照顾。绝不可能变成慈善堂。 现在给了向苍松这份保安工作，其实就已经是最大的扶持。 授人以鱼，不如授人以渔。 向苍松哪怕一个月只有三千块钱的工资，相信一家三口吃饭应该完全没问题。 至少他说的，一包面条一家人吃两天的苦日子，应该是不会再有了。 也不知道他老婆的病情到底怎么样？ 等到向苍松工作时间久一点，稳定了，李敬生准备上门去看望一下。 人民医院那边，他现在倒也有了一些说得上话的专家。 说不定可以提供一些帮助。 韩思莹与唐萍等人听了向苍松的家庭遭遇后，皆沉默了。 唐萍还好，她深知成年人的不易。 韩思莹还只是个刚入社会的新人，入职了阳光诊所，各方面的待遇都不错。李敬生待她也很好。 算是工作后顺风顺水的那种。 对于社会的残酷，还知之不深。 唯一的优点，或许就是她的家境不太好，小时候多多少少有过一些磨砺。 “改天我买点东西上门去看看向师傅的妻子，他们家怎么连饭都吃不起呢？我送点粮油米面过去。” 韩思莹说道。 “先不要这么做，等到向苍松在诊所工作一段时间，你们与他稍微熟悉一点了，再上门探望不迟。现在上门，很容易伤到人家的自尊。而且他现在吃饭的钱应该还是有。可能想要节省尽可能多的钱，帮他老婆治病。” 李敬生大致也能猜到向苍松的想法。 有个孩子在读书，妻子每个星期都要去医院治疗，还有房租，日常生活开支，所有的重担压在他一个人身上。不节省不行。 “唐姐，这样好了，以后订餐的时候，给向苍松多订一盒米饭。” “这个没问题。我跟餐馆老板说一声，让他多送一盒米饭就行了。” 唐萍点头答应。 阳光诊所现在也有十几位员工，中午的工作餐是由诊所承担的。 对于饭馆来说，也是一笔可观的生意了。 多送一盒米饭，只要老板的格局大一点，肯定会答应。 “给的时候要照顾到向苍松的尊严，不要明着说给他老婆吃的。” “这个我懂，到时候我就说，向师傅，你的工作辛苦，食量大，特意让餐馆多拿了一盒米饭。” 唐萍是个成熟的女人，待人接物，不是小姑娘可比。 “呵呵，咱们唐姐是越来越像个副院长了！诊所就是一个大家庭，每个人都有自己的不易与艰辛，大家只要团结，互助，友爱，我相信每个人的日子都会越来越好。” 李敬生这个老板，一直努力保持着诊所在这方面的思想教育。 正聊着，向苍松回来了。 显然是有事找李敬生，但是看到这么多人在办公室，向苍松这个老实人显得有些拘谨。 “老向，怎么样，一上午没着家，你老婆还适应吗？” “挺好的。她知道我被阳光诊所录用了，乐坏了。从她生病以来，我还是第一次看到她笑。”向苍松的脸上露出憨厚笑容。 顾家的男人，在外打拼，就是为了让妻儿有一个好的生活。 看到儿女成长，妻子开心，男人觉得在外面再苦再累也是值得的。 “好好干，相信你家的生活会越来越好的。” 李敬生笑着鼓励他。 “这些是给你置办的装备，工作服一共有两身，可以供你换洗。以后要求你穿工作服上班，这些安保器械你可以学会使用。早上的时候，可以拿着防暴叉什么的，在诊所的院内操练一下。” 说完，李敬生看向唐萍。 “唐姐，你给老向办一下认领手续。让他签个字就行。” 目前，诊所还没有专门的财务。 李敬生充当着财务的职责，领给私人的物品，都是让他们签个字。 离职的时候，有些物品要交回，也就有据可查。 这时，李敬生的手机响了。 是第二医院消化内科肖琳琳打来的。 “李医生，不好意思呀，今天又有一件事情想要麻烦你。” “肖主任有什么吩咐，我便是赴汤蹈火，也给你办了。请讲。” “格格格！” 她应该笑得很欢。 “你现在说话也是越来越会哄人开心了啊！看来欧医生把你调教得不错嘛！我今天收了一个病人，肠子情况很不好，年龄也很大。坚持要查个肠镜，我没什么把握，想请你过来帮忙，你看可以吗？”