第365章破坏力超低的肠镜高手,食管肿瘤恶性高 要说谁最了解李敬生? 连涛绝对是其中的一个,特别是医术方面,他经常与李敬生探讨,深知李敬生的实力。 “只要你不怕摊上事,我没问题,马上赶过来。” 李敬生爽快答应。 “你们医院的仪器现在都这么先进了?” 他对此感到十分好奇。 “是从国外引进的一套模拟装置,专门用于教学,现在算是被我们开发出了一个新的用途。你操控内镜在模拟的管腔内活动,它会自动计算你的内镜探头对管腔造成的破坏力。虽然不能实现完全真实的肠腔操作模拟,但是它的计算还算精准。你来玩玩看,还蛮有趣的。” “OK,四五十分钟后抵达。” 李敬生还真想去见识一下这种先进的教学仪器。 …… 近一个小时后,他总算赶到了人民医院的消化内科。 没办法,打车肯定不如自己有辆车。 等车是一件很锻炼耐心的事情。快的时候几分钟就能叫到到。慢的话,那就很迷了。 “敬生,吃晚餐了没有?” “吃过了!瞧你满嘴油光发亮,肯定是刚吃过不久。” “哈哈,知我者,敬生也!走吧,我先带你去测试肠镜操作水平。” 连涛主任带着他前往教学、科研大楼。 几乎所有大一点的医院,都会有科研、教学的地方。很多都有自己专门的实验室,供医生们科研与学习使用。 “你发给我的那个老干部资料,我已经反复思考过了。我认为如果没查出器质性病变的话,那就只有两种可能。第一种,食物有问题。有的病人会说,我长期吃这些食物,以前从没出现过问题。但是你也知道,有些寒性食物吃久了,容易造成便秘、腹泻等问题。 如果是这方面的问题,可以让他找个靠谱的老中医调理一下。 多半是寒凉食物伤了脾胃,上寒导致下利。” 连涛分析着可能存在的病因。 “哎呀,连涛兄以前好像从不碰中医方面的知识,现在听着你这中医术语相当专业啊!这是开始接受中医知识了?” 李敬生很是惊讶的问道。 “也不瞒你,我最近还真是学习了不少中医知识。这还是受我的一位导师影响,在一次意外的小圈子交流中,让我彻底改变了对中医的偏见与看法。” 连涛往上推了推眼镜。 “敬生,你是不知道,那天一共有六位医学界的前辈聚在一起交流医学。我有幸跟着导师一起过去涨涨见识,也跟这些大佬混个脸熟。谁知道他们讨论到一些高深的医学知识,六人竟然个个都对中医有所涉猎。 其中有四位更是精通中医的许多高深医理。 我这条手臂不是因为当年看书、写病历导致酸麻、疼痛吗?你帮我推拿按摩的效果是不错,但是断不了根,只能缓解。可是皇甫奇老先生给我扎了三针后,已经半个月时间了,到现在再没复发过。 以前真的一直以为中医就是小术、偏方,从那次开始,我就开始尝试着去了解中医知识。 越学习,越觉得中医深奥,很多医学理念都是超前的存在。” 又是一个西医精英,开始沉浸到中医的海洋中。 “中医确实有着其独道之处,咱们学习的西医经过这么多年发展,其实也同样强大。很多方面甚至早就超越了中医在那一领域的成就,所以,我觉得还是刻观看待好一点。” 李敬生的手法正骨,那是妥妥的中医医术。 他现在对中医的态度,应该是比较健康的一种。 既不轻视,也不会过份抬高,正确看待就好。 “你这话我非常认同。要是以中医疗法,现在很多病人根本活不了。比如我们呼吸内科最常见的呼吸衰竭,给病人插上呼吸机就能活。古代遇上一个严重点的呼吸道感染,几乎都是必死。” 连涛对他的观点非常认同。 “那个老干部除了有可能是长期吃寒凉食物造成脾胃损伤外,还有什么原因导致腹泻?” “第二种可能的原因就是神经病变。这种病很难查出具体病灶,属于比较玄学的一种病因。但是经过神经内科的药物控制,往往能够看到显著疗效。如果是突然出现的腹泻,可以排查应激综合征。如果腹泻是慢慢进展,则有可能是神经病变,毕竟年纪大了,身体各方面的机能不断退化。” 连涛给李敬生指出了两个排查方向。 到时候让肖琳琳查一查就能得到答案了。 只是第二医院的神经内科水平一般般,不一定能查出来。但是像老干部那种财神爷,不管是肖琳琳还是医院,都不希望推走。 这件事情,李敬生恐怕也只能尽自己的一份能力。 不可能深度介入。 两人边走边聊,不知不觉已经到了科教楼的四楼。 “连主任,又来做实验吗?” 里面的工作人员看到他,热情的笑着打招呼。 “带我这位朋友来测试一下肠镜水平。” 他回应道。 “现在没人使用,你们来得正是时候。要我去帮忙开机吗?” “不用,我自己弄就行。” 连涛领着李敬生往里面走。 一些正在做实验的医生,有认识连涛的,同样热情的跟他问好或者聊上两句。 看得出来,连涛在人民医院的地位相当不错。 就像李敬生在第二医院很受欢迎一样。 他们只是好奇的打量李敬生两眼,很快又投入到实验研究中。 两人到得实验室最里面的那张桌子,一具仿生人体模型横躺着,可以看到有大量的电缆从它的后颈椎位置伸出,然后连接到了一台很大的仪器上面。 “这台机子七百多万买回来的。听说还是找的国外朋友帮忙,费了不小的力气,几经周围才买回来的。就连乔邦医院都没有。” 连涛颇有些自豪的介绍着这台仪器的来历。 医学仪器价值七百万其实不算什么。 早期的核磁共振,哪台不是几千万买进来的? 还有达芬奇机器人,以及号称查癌神器的PET-CT等等,就没有哪个是便宜的, 不过有些先进的仪器,便是有钱也买不到 西方多个发达国家,对我们的技术封锁仍然很厉害。 能理解,毕竟人都是自私的,没谁会傻到把核心技术往外分享。 因为技术垄断非常赚钱。 连涛显然不是第一次玩这台仪器了,熟门熟路的开机,全英文操作。 很多‘砖家’呼吁不要再让孩子花费大量时间学习英语,可以把那些时间用来学习国粹琴棋书画。但凡带点脑子的家长都不会被忽悠。 如果能有一口流利的外语,参加高级一点的学术交流,甚至商业交流,都能用得上。 否则,连语言都不通,根本都没办法与那些国外的精英交流。 难道让孩子闭门造车吗? 别的行业不清楚,李敬生从事的医学行业,不管哪个医学领域,只要达到一定水平,必定与国际接轨。 想要继续拓展眼界与见识,那就少不了与外国专家打交道。 语言是最基础的交流手段。 “好了,可以玩了。你就像玩游戏一样,可以设定一个目标位置,或者不设定目标,然后操纵内镜进行查探。这台仪器会根据你的表现进行精准打分。 比如对腔壁造成的破坏力,还有就是发现隐藏病灶的数量等等。” 连涛把手柄给他。 与胃肠镜的手柄一模一样。 李敬生刚试着操作,就接连亮起一个个红灯。 “别紧张,慢慢来!” 连涛在旁边安慰他。 李敬生刚才其实只是不懂规则,随意操作,熟悉一下它的操控性能而已。 现在已经基本摸清楚了,与肠镜操作没有任何区别。 就只是肠腔并非真实的人体。 “涛哥,帮我设置一个目标,我试着查探。” “好!” 连涛给他设置了一个隐藏目标。 结果,李敬生很轻易就找到了,操作评分高达9.7分。 “就知道你的水平肯定不会差。这次给你弄个有难度点的。” 连涛刚才设置的隐藏目标在降结肠位置。 难度中等。 “好了,开始吧!” 他让李敬生再次操控肠镜查探。 只见探头在仿生人的肠道管腔内灵活的前进,面对一些障碍或者弯曲肠段时,显得极为灵活,力度也是把握得刚刚好。 论手感,李敬生现在无论是摸骨还是执外科刀,手感都是专家水准。 操控肠镜完成这些高难度的任务,配合高超的置入术,对他来说并非什么难事。 “可以哇!这水平比我强出很多了。” 连涛看着李敬生把病灶一个个找出来,显得很是震惊。 当李敬生操控着肠镜进入回肠时,连涛紧紧盯住屏幕。 不知不觉,身后也围过来一些人。 都想看看这个能被连涛称赞的年轻小伙子有多强。 只见肠镜探头进入回肠后,遇到了一个连续曲折的三连弯道。 大多数肠镜检查都不会进入回肠。 现在不但进入回肠段,而且还出现变态的三连弯道,就算最危险的公路也很少有这么设计的。 肠镜在李敬生的操纵下,像是一条蚯蚓,从弯道的一些刁钻角度,灵活穿越。 “好强,肠壁的破坏居然一直低于1分,太不可思议了。” 围观的医生中,不泛一些四五十岁的内镜高手,他们深知操控内镜在狭窄的管腔内前进,对管腔内壁的破坏不可避免。 能够保持3分以下的破坏评分,就已经非常厉害了。 像李敬生这种,居然一直保持在1分以下,而且连续弯道的穿越也是如此。这简直有些匪夷所思。 “连主任,这是你的学生吗?好苗子呀!” “你觉得可能不。我穿越这种三连弯的回肠段,破坏评分普遍两分以上,有时候一个不留神,直接干到五分以上。你看看人家,全程保持在一分以下,这是真正的肠镜高手。或者说,是天才中的天才。给我当老师还差不多。” 连涛回道。 他们对话间,李敬生已经找到了回肠段的隐藏病灶。 身后响起一片热烈的掌声。 虽然这只是相当于玩个游戏一样,但是也展现出李敬生的强大实力,让他们情不自禁的感到钦佩。 “敬生,那个粉肠病人遇上你,有救了。” 连涛一脸兴奋,透着激动。 “别别别,我这毕竟只是拿仪器练习。在真人身上做肠镜,肯定会有很大不同。你说那个病人的肠子像粉渣一样脆弱,万一被我捅穿了,都没办法救。” 到时候可就不是救人,而是杀人了。 李敬生可不敢轻易答应。 “那个患者的肠壁能承受的破坏力是1.2左右。你操作肠镜对肠道的破坏力始终维持在1到0.9左右,这已经非常牛B了。要说安全的话,能维持在0.8的破坏力以内,那是最安全的。不过我们全院都找不到那样的人。你是我目前找到的,唯一始终维持1以内破坏力的人。” 连涛自然不会拿病人的小命开玩笑。 “如果病人只是肠道息肉的话,做肠镜手术应该也不急在这一两天。你真想把这个担子压我肩上,那就让我再练练,估计不会超过一个月时间,到时候我主动找你。” 李敬生的想法是把置入术再升一级。 在这之前,他需要把医生等级再升一级。 这需要大量生命值,给他一个月时间,应该足够了。 只是方药的两门医术,恐怕又得延迟升级。 “这可是你说的啊!等会我就打电话找那个患者聊聊,一个月她应该能等。” 连涛生怕李敬生反悔。 “连主任,这位医生是谁啊?给我们介绍一下呀!” “如此厉害的肠镜高手,我算是开了眼界。估计做其它内镜探查,他的水平同样很高。兄弟,劝你直接朝内镜方向发展,现在可是大热门医学方向。你只要把内镜练好了,将来的前途与钱途绝不会差。” 劝李敬生发展内镜的医生四十多岁,他压根不知道,李敬生现在的钱途就已经很好了。 前途同样一片光明。 李敬生如今算是多处开花的那种。 “各位,各位,不好意思啊,今天我还要与敬生讨论几个病例,改日再跟你们畅聊。” 连涛拉着李敬生出了实验室。 “你的同事们很热情!” 李敬生笑着道。 “能进实验室的都是一群医学疯子,在医学某个领域或者多个领域有着不错的成就。难得遇上一个肠镜高手,大家想要认识你这很正常。我们当医生的,经常坐着,三餐不定,肠道很容易出问题。如果做介入手术或者在一些吃射线、辐射多的科室工作,更易发生恶性肿瘤。 肠癌在早期阶段极难发现,肠镜检查是唯一办法。 只是一般人做肠镜,他们不放心。不打麻药又怕痛,能请你这样的高手做做肠镜,绝对是他们向往的事情。 剩下的不用我说了吧!” 连寿给他讲解着这些人热情的原因。 这其实比较片面。 一位内镜高手的价值远不止这一点。 大家争着抢着想要与李敬生混个脸熟,还有其它利益方面的考虑。 成年人,都是无利不起早。 “敬生,今天把你拐骗过来,测试一下你的肠镜水平,只是顺带而已。有几个病例想要你帮着一起诊断才是最主要目的。说第一个吧,是个食管肿瘤患者,吞咽困难,已经发现了食管肿瘤。但是检查后发现有可能是平滑肌瘤,你帮着看看。” 食管肿瘤的恶性概率极高,平滑肌瘤属于良性,往往对健康影响很小。 “取标本做个病理活检不就知道了吗?我对肿瘤领域可是一点都不擅长。” 李敬生这次还真不是谦虚,实话实说。 “已经做过病理了,是食管平滑肌瘤。但是从患者的一些症状还有表现,我总觉得不像是良性肿瘤。这话也就是我对你说啊!千万别对外乱传,不然病人还以为我咒他得恶性肿瘤。” 怪不得连涛要请李敬生帮忙诊断。 遇到一些可疑的病例,有时候绝不能太过迷信检查结果。 有经验的医生,他们的直觉也许会更加敏锐。 再加上食管肿瘤以恶性居多,万一是恶性,却当成良性来治疗,不就把病人的病情给耽误了吗? “我这嘴,你还不知道吗?啥时候乱嚼过舌根啊!” “那倒也是。走,去我办公室坐坐,病人的资料我都准备好了,就等着你来一起讨论。” 两人来到连涛的办公室。 挺简陋的,有一些医学书籍,堆得到处都是。 连涛平时是个医学疯子,为了研究一个疑难病例,可以没日没夜的查资料,各种推断。 办公室乱成这个样子,就是他最真实的一面。 “我这里只有咖啡,估计你也不一定喜欢。请你喝杯白开水吧!” 连涛笑着道。 “我平时困了,喜欢喝杯咖啡提提神,虽然知道这样不好,但是没办法。只希望老天爷让我多活几年,能够为医学事业多做点贡献。” 像他这样的医生,其实非常多。 每一位都是默默奉献的英雄。 “就是这个叫谢志的病人吗?” “对,就是他!咳嗽、气喘,有时候感觉胸背部有着像火烧一样的灼痛,特意来找我诊断。我看过后,觉得应该没有病理检测的结果那么简单。”