周乔一边手术,一边以清朗、标准、流利的英文,向评委团们介绍:
“复合镇静下局麻,不插管经导管主动脉瓣置换术,我之所以选用局麻不插管的方式,是基于以下几个优点,一是可以减少气管插管对心血管的应激和刺激反应,二是可以降低肺部术后感染的风险……”
他每日在英文上下的苦功没有白费,专业词汇说起来,比很多美国本土人都流利。
这个术式,属于微微创,只需要开几个针眼,无需体外循环,无需心脏停跳,手术时间短、创伤小,尤其适合高龄高危患者的主动脉瓣病变疾病。
说起来是简单,但懂行的人都知道,这个手术的风险仍旧极高。
十八名院士评委前所未有地注意力集中,因为这个手术,即便是他们来做,也不敢说绝对有把握。
93岁高龄患者、心脏手术、高血压、糖尿病、慢性支气管炎……,超级重磅炸弹!
没有那个绝对自傲的信心与实力,都不敢来干这个拆弹的活儿。
除了评委团、竞争对手,一些心脏外科领域的医生们,认识周乔的一些医生们,还有许许多多对此感兴趣的圈外的观众朋友们,都在网上,或者手机上下载APP,进行观看。
比如洛娅、塔莉娅、詹娜、凌青青、维罗妮卡、浩克州长,甚至洛娅的舅舅、舅妈,埃尔洛特小镇的前镇长凯文·尼克斯和他的夫人特雷西·麦基纳。
凯茜、威斯汀夫妇、克拉克夫妇和其女儿杰西卡、泰勒和费利佩一家……
唐人街的张建军等人。
东非基地的陈志宁等人。
鸢尾花诊所留守的蕾切尔、薇薇卡、朴秀珠、金姬真,隔壁洗衣店的阿丽尔,墨菲的外公外婆,等等。
许许多多的人都在关注着。
患者的家属,三儿子一家、小女儿一家,以及大儿子、二儿子的后代们,大部分都来到了旧金山分校医疗中心,在手术室外,一边等候,一边观看直播。
手术室外的休息区,55寸的大电视屏幕上,工作人员进行了高清投屏。
对于患者家属来说,其实是一件好事,算得上福利吧。
毕竟,平时做手术,尤其是进手术室的那种大手术,人家医生会让你看?根本就见不到的好吧。
而现在,可以在外面坐着,一边观看大屏幕直播,一边一起给老爷子祈福,也算是一件意义非凡的事情。
另外就是,家族里这么多人,已经许久没有聚得这么齐了。比过年的时候人都齐。
可惜的是,周乔太低调了,没有通知国内的老师、同学们,要是那些人知道他现在在参加的比赛级别,估计都会惊掉下巴。
塔莉娅其实平时胆子比较小,体检抽血的时候都是将头扭到其他方向,不敢直视针头扎进去的,但这时候看直播,居然强忍住了心中的胆怯与不适,强行盯着屏幕,甚至还有些津津有味、兴致勃勃的意思。
闺蜜詹娜就有些想笑,心说塔莉娅没救了,八成是沦陷了,想要被周医生那个。若是让她的粉丝们知道,估计会心痛得不行。
她跟塔莉娅认识这么久,也是第一次见到塔莉娅这么主动,对一个男人表露出明显的兴趣。
只见直播画面上,周乔行云流水一般的操作令人赏心悦目。
他从患者大腿根部进行穿刺,将一根粗细不到6毫米的导管,携带着人工瓣膜和装置,从血管一路,小心翼翼,有惊无险地,运送到了患者的心脏瓣膜处。
然后,缓缓旋转导管,人工瓣膜逐渐放开,再通过极其精微的调控,植入的人工瓣膜就仿佛花瓣一样在患者的心脏上完美绽放……
周乔手术,举重若轻,明明高、精、尖的超难度手术,愣是让他做出了非常简单的感觉!
就是那种,谁看了都有一种反应:哇~,这好简单啊,我来做的话应该也行!
事实上,这只是他们眼睛学会了,真做,就是学废了。
手术直播间,也并非是一直沉默不语的,十八名院士,不时提问。
而且,有几名院士,蔫坏蔫坏的,总是在周乔进行到关键步骤的时候,突然发问。
就好像那种数钞票大赛,几百张,一边数,一边要记忆数据,然后还有人故意在边上捣乱,打岔,选手必须回答问题,而手上却不能停,也不能忘记数字。要不然又得重数。
周乔此刻的情况,比数钞票难多了。他要是操作暂停,可能不会影响最终的手术质量,但是,绝对会影响最终的评分。
“周医生,请立即作答,哪些患者适合做TAVR手术?”一名院士,在周乔的导管头即将抵达心脏瓣膜的时候,发问。
这关键时刻,怎么能停?停了显示不出自己的水平来!
所以,周乔分心二用,一边精细操控导管,如行云流水,一边流利侃侃而谈。
“一般来说,有4种情况。”
“一是老年主动脉瓣重度狭窄或关闭不全患者,经心脏手术团队评估,常规外科开胸手术风险过高。”
“二是外科主动脉瓣生物瓣膜置换术后衰败,需要再次置换瓣膜的高龄患者。”
“三是有外科手术相关禁忌的主动脉瓣严重病变患者,如严重出血倾向、瓷化主动脉改变、抗凝禁忌、胸部放疗史、胸骨感染等。”
“四是合并恶性肿瘤的主动脉瓣严重病变患者,预期寿命超过一年。”
回答完毕,瓣膜也顺利绽放!
完美!
院士们都纷纷点头,有的甚至竖起了大拇指。
这还没完呢,又有院士提问了:“周医生,你为何选择复合镇静下局麻不插管的术式,对这个术式有何理解?”
“参赛选手,请就切口小与手术速度快,哪一项更重要,作个简短的论述。”
这些提问,时间卡得非常好,不得不说院士们相当刁钻,往往卡在周乔关键操作的时候,让他立即作答。
但自然影响不到周乔丝毫,他手上不停,张口就来,尽显宗师风范。
“关于这个术式,我是这样理解的……”
“关于切口小和手术速度,我认为,不论是患者,还是主刀医生,都希望切口又小,手术质量又快又好,但世间事很难两全,一切都要在保证手术质量的基础上,保证患者生命安全的基础上。过分追求速度与创伤小,忽略医疗质量本身,是舍弃了树的主干而抓枝叶……”
(本章完)
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