“要增加点麻醉剂量吗？”麻醉主任纳闷地问道。 许秋摇了摇头：“给点升压药，血压提高到收缩压150左右。” 众人一愣。 这是要干什么？ 颈外、血管外科和麻醉主任却同时瞪大了眼睛。 他们当然猜到了要干什么。 许秋是打算升高血压，在阻断颈动脉后，让对侧的颈动脉进行交通支代偿！ 但是…… 这么凶险的手术，许秋真的能把握住吗？ 光是寻常的内膜剥脱就足够危险了，居然还主动升压！ “好……” 但，麻醉主任仅仅是犹豫了刹那，立刻就执行了。 一个连嗜铬细胞瘤都能切的人，谁敢质疑他的决定！ 很快，补充麻醉完毕。 病人的收缩压也逐渐攀升到了150左右。 普通的平床边，许秋活动了下手部肌肉。 大师级内膜剥脱术的经验仿佛嵌入了每一根肌肉纤维。 此刻，他有一种掌控全场的感觉。 “肝素40mg。” “血管钳……” “20号注射针测返流压力……” 下一刻，对面的一助就汇报了数值：“43mmhg！” 许秋点头。 超过40，就意味着有足够的颅内侧支循环了。 他当即阻断了颈内动脉。 之后， 沿着颈总动脉外侧面纵行切开…… 在颈动脉硬化斑块的近、远端放置转流管…… 充分排除血块、气泡和碎屑后，建立转流…… “javid钳。” 固定转流管后，许秋在动脉中层挑选内膜切除层面。 众人还没反应过来，他就伸出了手。 器械护士差点没反应过来，愣了一下，才赶紧把鼻中隔剥离器递了过去。 看着许秋下一刻开始钝性分离内膜，器械护士才缓缓地吐了口气，满脸的震撼。 这也太快了吧…… …… 十五分钟后。 斑块被剥除，一块完整、延续、光滑的动脉壁出现在众人眼前。 接着，肝素盐水冲洗管腔、自颈动脉切口两端用6-0无损伤缝线连续缝合…… 到缝合到最后一厘米时， 拔除转流管，再次排除空气等，然后完成最后的吻合。 后续的皮层缝合，则交给了担任一助的颈外科主任。 “手术结束。“ 五分钟后，颈外科主任的声音响起。 众人的目光却同时看向许秋。 疑惑、震撼、羡慕，各种复杂的情绪交织在一起……最终汇成了一句话。 “许医生……牛逼！” 许秋的表情依旧淡定。 仿佛一切与他无关。 他看了眼平床上的病人，道：“虽然活下来了，但失血太严重，血色素很低，没这么快醒过来——转入icu吧。” “另外，在原本的基础上，低分子肝素皮下注射，每次1支。” “静脉用甘露醇125ml，每日2次，先维持三天，后续看病人的情况调整……” 一连串的医嘱，让内行的颈外科主任都有点愣愣的。 这安排，太细致，太严密了！ 滴水不漏，无可挑剔！ 颈外科主任下意识地看向了王平。 王平伸着脖子，喊道：“看我干嘛，这么简单的东西，我们急诊科的住院医就能搞定！” “嘴硬。”颈外科主任望着王平，忍不住骂了一句。 其他人哄然大笑。 这种内行的护理措施，除了颈外科那边的医生，急诊科也就一个许秋能给出术后的方案了！ …… 手术结束后。 病人立刻被转去了重症监护病房。 他的血色素只剩下6g，术中补充了两千多毫升的血，但最后还是只有12g左右。 而正常男性的数值，在120~160左右…… 因此，也能看出来这台手术到底有多凶险。 哪怕手术顺利，他的苏醒时间依旧不容乐观，最少可能都要四五天。 期间，需要心外icu那边的医生随时调整治疗方案，密切监护。 “这是我抢救过的最凶险的病人，没有之一……” 出了抢救室，颈外科主任依旧有些心惊胆战。 探查的时候才发现颈部大动脉、大静脉同时在出血。 这种情况，人命脆弱如纸。 但许秋竟然硬是靠着一双手给挽救回来了！ 在场的主任都同时看向了许秋的手掌。 咕噜—— 不少人下意识地咽了口口水。 好羡慕！ 突然，王平横跨一步，挡在了许秋身后。 他笑呵呵地道：“别看了，急诊科的人，谁打他的主意我跟谁急！” “姓王的，不能太贪心……” “住院医还要轮转的啊！” “能不能借他给我们科室的医生上上课，帮我们也培养几个人形止血钳精、人形超声仪……” 王平摆摆手，招来了护士，道：“这间抢救室先封了，赶紧清理好，下午之前恢复使用。” “收到！” 几名护士，还有一群保洁人员都赶来了，开始清理乱糟糟的抢救室。 王平则拉走了贼心不死的主任，把他们推出了急诊科。 “狗东西，用完我们就踹！” 主任们黑着脸，骂骂咧咧地回各自科室去了。 …… 许秋结束手术，距离中午还有一段时间。 早上他本来是有门诊的，后来因为手术，让同科室的另外一位医生顶替了。 对方叫樊磊，是前些年进来的年轻医生，家里有些背景，因此他没遭受过住院医时期连续夜班白班连轴转的摧残，很快就升了主治。 现在结束手术，许秋也打算折回门诊。 刚推开诊室大门，看病的老大爷就回头看来，然后眼睛立马就亮了，“许医生，许医生，我是来找你看病的！” 座位上的樊磊脸一黑。 结果，随着老大爷一喊，诊室外边也一下子就热闹起来了。 “许医生来了！” “快，过来排队！” “嘿嘿，我看不是许医生坐诊，叫号的时候我都没进去，就等着许医生呢！” 走廊外响起嘈杂的脚步声，显然病人们又开始排队了。 樊磊按了按笔，往后一退，椅子在地上划出难听的声音。 他站起来，瞥了许秋一眼，一言不发地打开诊室大门冲出去了。 几秒钟后。 樊磊腿悬在半空中，被蜂拥而至的病人又挤了进来。 这一刻，他体验到了挤地铁般的绝望感…… 面对快要失控的场面，陈巧迈出一步，叉着腰脆生生地喊道：“排队！站在诊室外边，不排队的许医生不看！” 唰！ 瞬间，纷乱的人群又恢复了秩序。 樊磊整理好被扯皱的白大褂，气冲冲地离开了。 许秋摇了摇头。 虽然这位小主治脾气不太好，但还是要感谢他帮自己看了好几个病人的。 “还剩下多少个？”许秋坐下的同时，随口问道。 陈巧低着头：“病人进来看到不是您，都不愿意看病，这位还是樊医生的第一个病人……” 许秋眉毛一抖。 “行，先看病吧。” 他趁机补充了点水分，顺便扫了眼这位老大爷的病历。 但很快，他喝水的动作滞了一下，转头望向樊磊离去的方向，眉头轻轻皱起。