五分钟后,赵培儒的修补胆管工作结束。
陶院长看的,心满意足!
“这种连续锁边缝合法,关键还是在于力度的掌控!那细线在赵主任手里,就像是长在他手指上一样,还是得多熟练啊……“
陶院长总结出了很多心得。
他偷偷的记在小本本上,打算回去后继续慢慢揣摩。
旁边的胆道医院众人,也都在赞了一句“漂亮“!
尤其是,当把赵培儒缝合的一段,和之前陶院长修补的一段一对比,就越显得高下立判了!
赵培儒:“接下来,开始做‘硬质胆道镜直通取石碎石术’。”
“小孟,准备穿刺。”
这话一说,众人全都精神一振!
要开始取石手术了!
尤其是陶江涛院长,简直亮眼发光,打算好好看看这场表演!
崔主任心里,也同样十分期待。
作为胆道专科的专家,他对这项领域内的优秀技术本身就好奇,很想知道该术式的具体流程。
此刻他看到陶江涛院长的巨大反应时,就更期待了!
其他人,也都睁大眼睛,看向手术台。
众人当中,最紧张的,就是穆寅了。
他是医源性事故的“罪魁祸首”,此刻紧张的都在不停的吞咽口水。
“胆道……算是修补好了。”
“现在关键就是结石了,希望能成功啊……“
他既然已经闯了祸,此刻也只能寄希望于手术能顺利完成,这样结果起码是好的,他心里也能好受一些。
手术台上。
小孟做好穿刺,并植入超硬导丝后。
赵培儒推进扩张器,随后将鞘管置入。鞘管的一端留在体外。另外一端,直达病人体内的目标胆管。
篓道建立完毕。
“这是要……直接进境?避开了脆弱胆道部分?”
“是要使用硬质胆道镜,强行碎石取石吗?”
众人看的心里砰然一动。
这种重新建立篓道的方式,对众人来说着实新奇!
陶江涛看的也非常专注。
虽说这已经是他第二次观摩这台手术了,但依然津津有味。
“赵主任这操作,百看不厌啊!”
“看着太舒服了!有一些细节,我上次没看清,这次有了心理准备,可要仔细看看!”
上次,陶江涛只关注于方案思路本身。但这次,他惊喜的发现,赵培儒的个人操作,非常值得学习!
尤其是很多运镜的操作细节,似乎是经过了赵培儒的“优化”,一看就是经过深思熟虑,改进过的简化高效操作。
陶江涛看的两眼都在放光。
“不对。”
陶院长发现了和之前术式不同的地方。
“这里不是应该进硬质胆道镜吗?怎么赵主任进的是纤维胆道镜?”
旁边崔永鑫也低声道:“怎么了陶院长,之前不是这么做的吗?”
陶院长皱眉道:“之前那台手术,赵主任是用了硬质胆道镜,这台不知道为什么改了。”
就在两人讨论的时候。
手术台上,赵培儒使用了纤维胆道镜后,竟然退出了纤维胆道镜,然后又重新上了硬质胆道镜。
这操作,看的陶院长和崔主任一懵。
怎么还镜了?
难道刚才,赵主任刚才进错镜了?
可这么严谨、稳健一老医生,怎么会犯这么低级的错误?
而且看助手孟祥的配合,也完全不像是进错镜,而似乎这就是方案中的一部分。
陶院长聚精会神,又仔细看了片刻。
心里忽然一动!
“不是进错镜了!”
他目不转睛的盯着观摩室上方,仪器显示器的分画面。
“崔主任你发现没,刚才的纤维胆道镜,不仅辅助找到了结石,还负责了胆管脆弱部分和成角大的胆管部分,如此一来,提高了结石的定位速度。”
“如果我猜的没错,待会儿,赵主任在退出硬质胆道镜后,还会再进一次纤维胆道镜!”
“用来提高残石的清除率。”
陶院长此刻,心潮澎湃!
他完全看明白赵培儒的想法了!
这根本不是做错了,而是赵培儒在上次的术式基础上,又一次改进了术式!
“也就是说……”
崔永鑫脸上也露出几分赞赏:“赵主任是在一台手术中,充分发挥出了两种镜的优势?”
“对!”
陶院长笑了:“他这……应该属于’个性化改良‘!”
“上一台手术的病案,只需要硬质胆道镜就能做好。而这台手术,病人的胆道有破碎隐患,并且还刚刚发生过术中大出血,十分脆弱。所以赵主任对术式做了个性化改良。”
“这充分说明了……赵主任对他这套‘硬质胆道镜直通取石’术式,已经纯熟到可以随意个性化调整的地步了!”
陶院长说完,心里也对赵培儒非常佩服。
这个术式的诞生过程,是他亲眼见证、全程见证的。
也就没几天时间。
可赵主任却仅仅几天时间内,就又对这台术式的进行了改进和深研究!
赵培儒这种学习、钻研的能力,太恐怖了!着实把陶江涛院长给吓到了。
旁边众人,听着陶院长、崔主任两人的交谈……
也逐渐都明白过来。
一个个都眼睛瞪大,瞠目结舌。
“这赵主任,好牛啊!”
“能开发出一种术式就不错了,他竟然还能在短短几天时间内,再次持续性改进!”
“关键,这种术式还非常优秀,取石碎石效率极高,安全性也很高!这就太难得了!”
创新、改进普通的术式不难。但创新、改进本身就非常优秀的术式,这就非常难能可贵了!
就像是学生时代的分数,从20分提高到50分、60分的程度,并不难。但想从70分提高到99分,100分,就非常难了!越往后面,越是难以精进!
众人心底,对赵培儒佩服不已。
手术台上。
果然如陶江涛院长所说,赵培儒在退出硬质胆道镜后,再次将纤维胆道镜进入,全面清理残余的碎石。
只见一块块残碎的结石,被内镜的钳子和网兜抓取出来,通过鞘管,一颗颗“运送”出来。
崔永鑫看的不停的点头。
这种术式,对比刚才穆寅用的术式,简直不知高明多少倍!
对脆弱胆道不仅毫无损伤,甚至还有保护作用!
这才是真正对病人友好的术式啊!