第182章180.一分钟确实是个很长的时间 跟赵兴业迷茫的情况不同，胡嘉然这边大家都很轻松，今天甚至还提前下了班。 撸完串回来，大家还到操场上锻炼了一会儿。 “我要替所有的男性声明一下，一分钟确实是个很长的时间！”王亮做了一小会平板撑，身子差点站不起来。 不知道大家身边有没有这样一种人，就是什么话到了他嘴里面都会变得不正经起来，有时候他只是复述一遍，或者干脆就是笑了一下，那么这句话就脏了，王亮就是这样的人。 胡嘉然看着夜空中明亮的月亮，问道：“王亮，窗前明月光的下一句是什么？” “对明月好点？”王亮。 这厮的回答果然没有让我失望，胡嘉然满意极了。 丁长林是S海市二院呼吸内科的一名主任医师，他祖上三代均是医生，是名副其实的医生世家。丁长林从小就受到父亲的影响，立志要成为一名济世救人的名医。 他本硕博均就读于国内最顶级的学府，是个不折不扣的天才，毕业后一直在呼吸内科工作至今，在国内呼吸界都有不小的名气。 前些时间，丁主任遇到了一些小挫折，一个气道狭窄的病人在放硅酮支架的时候遇到了麻烦，尽管他想了不少办法，甚至还电话求助了自己的导师，结果仍以失败告终。 这些天他一直想着这个事呢，回去也查了很多资料，现在心里面又有了新的解决办法。想到这，丁长林调出了病人的联系方式。 “我是丁大夫啊，你父亲现在还好吗？” “什么，回老家了？那支架不放了吗？”丁长林有点失望。 “放过了？！”“有报告吗？给我发一份行吗？” 挂了电话，丁主任有点不太相信，他记得H南那边医疗水平很一般啊，难不成有什么专家大咖专门跑过去做的？ 很快病人家属就给他发来了支气管镜的图文报告，看着位置贴合良好的支架，丁长林有点不可思议，他现在非常好奇这个支架是怎么放进去的。 “老李，看看这个报告。”他给同事也发了一份。 “这不是你那个病人吗？支架怎么放进去的啊？”同事老李很快回复道：“他那个位置可不好弄啊。” “我也不知道，病人在老家做的，当地省人民医院。”丁长林回道，“你认识那边的人不？” “好像有个师弟在那边，明天我问问吧。” 潘主任这会正在做课件，他近期有个会议，原本是准备讲一下一个比较特殊的感染病例呢，结果高风给他露了一手。 潘卫云坐不住了，征得高风的同意后，他把这个病例给整理了一下，题目就叫做：开孔技术在气道Y形硅酮支架中的应用。 写好后他发给了高风一份，“看看还有什么改进的没？” 那肯定有啊！高风感觉他写的只是皮毛，于是拿起笔给改了起来，“我给你增添了一小点东西。”他给潘主任发了回去。 看着原本8页的PPT被改成了47页，潘卫云感觉压力山大，这特么就是你说的一小点？！！他迫不及待的看了起来。 第二天早上，潘卫云正坐门诊呢，重症的孙主任找了上来。 “老潘，问你个事啊。”孙主任就是S海二院呼吸科老李的小师弟，“你有个病人，放支架的那个。”他拿出报告让潘主任看。 “操作视频有没有？” “咋了？”潘卫云有点奇怪，“你一个搞重症的，关心这个干嘛？“ “我师哥要的。病人原先就是在他们那住院的，当时支架没放进去。”孙主任解释了一句，“想学习一下。” “想学习啊，也不是不可以嘛。”潘主任笑道，“哎，老孙，我最近好久没喝过酒了，听说53°的茅台都涨价了，喝不起喽！” 老孙骂骂咧咧的出了诊室。 “两个视频，都给你发邮箱了。”孙主任给师哥老李打电话道：“还被人敲了一把！你不知道” “好，改天请你喝酒。”老李可没心情听小师弟是怎么被人敲诈的，他赶紧挂断了电话。 “就知道还跟以前一样，卸磨杀驴！”孙主任撇了撇嘴。 “打孔？”丁长林看着视频里面高风的操作，心里很不平静，他以前真是没往这方面想过，这下仿佛打开了一扇新的大门。 “这个医生好年轻啊。”一旁的老李说道，“除开经验这块不谈，年轻人的思维就是比较灵活，不容易受到条条框框的束缚。” 两人还是挺受震动的，“看来还是要多出去跟别人交流一下。”丁长林心想。 —— 齐楠楠抽空回了趟宿舍。 “我们都以为你死了。”室友们及时表达了关心。 “你们为什么有这种变态的想法？”小胖妮很不满，“我就不能跟别人私奔了吗？” “谁私奔会找个小胖子啊！”一个室友笑了起来。 “我觉得用小胖子形容楠楠很不合适！”另一个室友说道。 齐楠楠心里一下子好受多了，我就知道我瘦3斤会被看出来的！她心里有点美滋滋。 “个子高，又超重的才叫胖子。”室友接着说道，“楠楠这种又低又重的，叫小墩子可能更合适。” 狗币宿舍，再也不想回来了！齐楠楠心态崩了。 大家七嘴八舌的说了一阵，从他们口中，齐楠楠又得知了一个坏消息，那就是睡她上铺的室友竟然还找到了男朋友了！ 这简直是晴天霹雳！“他们不会幸福的。”齐楠楠喃喃自语道。 “我什么时候能嫁出去啊？”一个室友有点发愁，“都没人撩我。” “嫁出去也没什么好处的。”有人说道：“你们想想，别人当老婆要不要洗衣服？” “要的。” “要做家务，洗碗筷吗？” “好像也要，不过可以让老公一起分担吧。” “那为什么不直接当小三呢？，洗洗澡就行了。” “求求你们了，不要再毒害我纯洁的心灵了。”齐楠楠无语了。 潘主任在会议上讲述的东西勾起了一众人的兴趣，这让他很有成就感。 “老潘，你别光说个开头啊！这不是吊人胃口吗？”一个跟他比较熟悉的主任说道，“我都没看明白，你赶紧上干货。” 潘主任傻了，我明明都说完了好伐！ “开始我都说了，这个是我们医院高风医生给弄出来的，我也是知道个皮毛。”潘主任有点招架不住众人的提问，“下次我让他过来再给大家交流一下。” “发自然的那个高风吗？”有人问道。 “对，你也知道？” “你这不是废话吗？”这人很无语，“咱们省内呼吸届这几年有谁发过自然啊？不就这一个独苗嘛！” 潘主任回去后就找到了高风，“大家都对这个挺感兴趣，哪天你也去讲讲。” 高风这会儿正做气管镜呢，这是一个气道异物的病人。 患者老李，男，61岁，平时就喜欢吃葡萄，老伴在水果店给他买了整整2大串，洗干净后老李迫不及待的品尝了起来。 “嗯，还挺甜，不错！”老李很高兴，可能是吃的速度太快了，他感觉喉咙痒了一下，下意识一吸气，悲剧发生了 “坏了！”老李差点被噎死，“好像有个葡萄吸到肺里面去了。”他惊慌失措的对老伴说道。 老伴大惊，赶紧打电话让儿子赶了回来，“你怎么这么埋汰啊，吃个葡萄都能这样！”老伴担心之余不由得抱怨了一句。 “咱们赶紧去医院吧。”儿子回来的路上被吓得不轻，这下看到老李状态还行，稍松了一口气。 在急诊做了胸部CT，提示右下叶管口圆形高密度影，这个应该是就是葡萄停留的地方了。 由于右支气管内径比较粗，而且短还直，和气管儿延长线形成了25度的夹角，而左边的气管比较细比较长，所以气管异物一般多发在右侧支气管。 “大夫，这可怎么办啊？要做开胸手术给取出来吗？”老李的儿子有点担心，他父亲年纪不算小了，要是做手术的话他要打电话跟大姐、二姐说一下的。 要不然真是出了什么问题，他这小肩膀可是承受不住。 “倒是不用开胸，气管镜就应该能解决问题。”接诊医师马亮说道，“你等下啊，我给呼吸科医生打个电话确认一下。” “抽血结果出来后，让他直接来气管镜吧。”高风了解到病人的情况后说道。 2个多小时后，老李在家人的陪同下来到了气管镜室。 “有什么基础病吗？”麻醉师问道。 “没有，我身体一直很好，从小到大还没住过院呢。”老李赶忙回答道。 “那就好。”麻醉师最喜欢这样的病人了，麻醉风险小。 “牛刀小试：一个调皮的葡萄出现在了它不该出现的位置，请向在座的渣渣们展现你专业的技术。完成任务可获得技能点5点，失败将扣除技能点20点。”系统发布了任务。 送分题！高风内心毫无压力。 签署相关的知情同意文书后，老李被干脆利落的麻翻了过去，高风操起支气管镜就插了进去。 由于是取异物，进修医生都很感兴趣，大家里里外外站了2层，这让高风很有炫技的动力，他拿着气管镜秀的飞起。 “过声门的时候一定要快一点，镜子不要老在这个地方停留，要不然病人醒了之后会感觉咽喉部很不舒服，还有小概率导致喉头水肿。” “看到没有，镜子一定要走在气道正中间，尽量少触碰管壁。” “调角度的时候，手腕动就行了，脑袋不用往屏幕里面伸，你再努力也是钻不进去的.”