第192章190.可怕的误诊 很快，易钟纶就收到了风欣科技人力资源的回复邮件，他三下五除二的收拾好了行李，就两个皮箱，其他的都不要了。老板对他的辞职很是不满，这意味着又要花费时间去套路新人。 明明你再努力干几年，我就能换个玛莎拉蒂的，老板嘟囔道，现在的年轻人怎么越来精明了？这样下去，他的莉莉、婷婷、丹丹可怎么办啊？ 想想都好难过！ 退房的时候，房东大爷倒是比较好说话，非但没有扣他押金，还没算他这几天房钱。 “小伙子，有机会还来啊。” “好的。”易钟纶回道，不过他感觉自己不会再来这座城市了。 这次新入职的人员太多了，可忙坏了负责此事的风欣科技人力资源部，等所有的事情办妥，已经是1周之后了。 每个地方都有小团体，易钟纶刚进公司，自然而然的就融入了以Z大毕业生为主体的小圈子，看到大家斗志昂扬的模样，他感觉自己应该是来对了地方。 公司的人文环境和待遇做的好，员工上班的时候才会这样生气勃勃，要不然上班=上坟，那肯定是蔫了吧唧的。 “亮哥，你上个月发了多少钱？”一个新进员工问王亮道，其他人赶紧竖起了耳朵。 王亮得意的竖起了自己的大拇指和食指。 “才八千？有点少吧？” “是八万！”王亮大声道，“我还是比较少的，老岳发了13万。”周边响起了一阵惊叹声。 “主要是发了一个项目完成奖，平时没那么高的，也就是2万多点。”有人解释道。 他的话一出，易钟纶等人的心更踏实了。 高风这时走了进来，赵兴业今天把大家召集起来的目的就是为了和他这位大老板见见面。招聘那2天，李欣瑶有些不舒服，妊娠导致的恶心、呕吐很是严重，他有点不放心，陪着妻子在医院住了2天。 本来是李正开车拉着他来的，但是这个点太堵了，无奈之下，高风只好下车步行，他从侧门的货梯来到了4楼的大会议室。 “兄弟，这是领导们的位置。”易钟纶赶紧拉了他一把，“马上就到时间了，可不敢坐这。” “这是咱们大老板。”一旁的岳鹏辉赶紧跑了过来，“老板，赵经理胡工他们在一楼等你呢。” “我从侧门进来的。”高风正纳闷没看见几人呢，“鹏辉，快给他们打个电话。”岳鹏辉没想到高风能记住他的名字，内心有点激动。 “你从哪进来的？我哥呢？他不是开车去接你了吗？”李友良愣了一下。 “他在前面街口堵着呢，还没我走路快。”高风招呼大家落座，他还着急着回去呢。 新来的员工虽说已经从旁人的嘴里知道老板是个年轻人，但真当高风站在自己眼前，大部分人内心还是有点震惊和复杂，大家好像都差不多的年纪 但人家又是发自然，又是开公司的，还做出了贝伐珠单抗注射液的首仿，其中的差距简直让人绝望。 高风简单的说了两句，大意就是欢迎新入职的同事，你们努力工作，公司是不会亏待大家的.巴拉巴拉 “好好干！到时候让赵经理给你们找对象。” 说完他就提前离开了，李友良赶紧跟了上去。 “就两步路，你跟着我干嘛？” “我留在那也没事，还有个情况要跟你汇报呢。”李友良提起了之前跟医院方面签署的协议，当时说的每年从医院邀请过去一些业务专家或者后勤管理人员，帮助他们公司进行医学知识方面的培训和后勤业务的指导。 明眼人都知道，这只是个托词，除了风欣科技往医院账户上打了一次款，双方也从来没有人对接过这个事。 “1年300万呢，赵经理询问明年还要继续吗？” “继续吧。”高风沉吟了一下，郭副院长这个人挺不错的，况且对方今年还要更进一步，他在医院里面很多事情可能还要仰仗对方。 再说了，区区一年300万.让医院白嫖也没什么，他就是这么大方。 回到家中，李欣瑶已经睡了，虽说已是怀孕4月余，但后者由于近期的孕吐看起来清瘦了不少，高风轻手轻脚的上了床。 第二天下午的时候，急诊科送来了一个肺部感染的病人，董茜茜打电话让他来看一下，说病人的情况稍微有点特殊。 病人郑之荣是某投资公司一个部门的高级经理，今年刚40岁，他原本幸福美满的生活在半年前发生了巨大变化。经过询问，大家才得知郑之荣的经历还是比较曲折的。 事情还要从半年前说起，有天早上郑之荣突然跟自己妻子叶月秀说有人跟踪他，当妻子听到丈夫被跟踪时，既生气又害怕，光天化日之下，被人跟踪肯定不是什么好事情，万一有人要加害丈夫那该怎么办？ 难道是把投资人的钱赔光了？ 可郑之荣接下来说的内容更加让妻子叶月秀一头雾水，将信将疑。 “你知道我是怎么知道有人跟踪我的吗？因为我有超能力，我听到有人用千里传音悄悄跟我讲，说墙角那边有人在偷瞄我。” 郑之荣的话语让叶月秀既担心与害怕，超能力？千里传音？这都什么跟什么啊？这还是他熟悉的丈夫吗？ 第二天郑之荣没再说这样的话，这让叶月秀松了一口气。本以为这件事就这么过去了，这时公司里其他同事悄悄联系了她，告诉她丈夫这几天在公司的行为很怪异，让人捉摸不透，比如无缘无故发脾气，对着墙壁讲话，还有自己一个人傻笑、惊恐。 傻子也知道这肯定是有问题的，叶月秀赶忙放下了手中的工作赶到了郑之荣的单位，带他去了一家附近的三甲医院看看到底是哪里出了问题。 接诊的医生简单询问了情况，得知患者有妄想幻觉，很快就介绍他们去精神科门诊就诊了。精神科医生一看就说郑之荣有幻听、幻视，在仔细分析做了头颅CT后诊断为精神分裂症。 这对于夫妻俩来说简直是晴天霹雳，好端端的怎么会突然精神分裂呢，两人百思不得其解，内心虽然十分无奈但不得不接受了这个现实。 “可能跟遗传基因有一定关系，平时工作压力大也是有影响的。”精神科医生告诉他们。 目前来看精神分裂症的原因不明，为了排除颅脑有器质性病变，比如颅脑肿瘤等等，医生还建议继续做了头颅磁共振检查，结果是正常的。没有头部肿瘤这一说，这么看来郑之荣的精神分裂症是原发的，所谓的原发就是说病因不明。 “咱们先把抗精神失常的药物吃上，观察下疗效。”精神科的医生建议道。 药物吃上后效果还是不错的，郑之荣一些古怪的行为少了许多，没有再说自己有超能力了，也不会再对着墙壁说话，更不会说有人追踪自己。但吃药后他的精神也萎靡了很多，整天昏昏欲睡的，感觉浑身没劲，别说工作了，就是普通的居家生活都难以胜任。 这样的情况持续了近半年，叶月秀为了丈夫操碎了心，她前后跑了好几家专科精神病医院，可所有的医生都认为郑之荣就是精神分裂症。 “你就按照这个吃药就行，别来回折腾了。”有医生直言不讳的告诉叶月秀。 5天前郑之荣夜间不小心受凉，随后出现了高热、咳嗽的症状，在家附近的社区医院用药之后，病情非但没有减轻，反而有了加重的趋势。叶月秀感觉这样不行，干脆带丈夫来到了省医急诊科。 急诊科的医生为郑之荣做了胸部CT，发现右下肺的感染面积很大，沟通后把他收到了呼吸科。董茜茜给他应用了抗生素哌拉西林他唑巴坦注射液，但患者输注后约1小时，出现了胡言乱语的情况，甚至还有自残的趋势。 这可把她董茜茜吓了一跳，她还没见过这样的阵势呢，这才赶忙把高风喊过来。 这个病人给高风的第一印象是：头发凌乱、表情淡漠，眼神呆滞，很符合精神分裂患者的精神状态，这么年轻，他心里有了同情之心。 “可怕的误诊：郑之荣的经历堪称悲惨，可怕的误诊几乎毁掉了他的人生，请尽快帮助他明确诊断。完成任务可获得技能点20点，失败将扣除技能点50点。”系统即刻发布了任务。 高风被吓了一跳，误诊？这是什么意思？患者的胸部CT他刚看过了，右下肺的确是存在感染的情况，怎么可能是误诊呢？难道精神分裂症的诊断是有误的？ “这会好点了，刚才的情况真的吓人！几个人都按不住他。”董茜茜心有余悸，“不行跟家属谈谈让转到精神病院吧，咱们这边很少处理这样的病人。” “我先看看。”高风走上前去对郑之荣进行了仔细的查体，患者偏胖，心率这会很快，120次/分，右下肺可以听到少许的湿性啰音，神经系统查体没有异常的发现。 患者的血压也比较高，护士刚测量的190/100mmHg，董茜茜很担心他会出现脑出血。 “平时患者的血压就这么高吗？”高风问道。 “也不是，他的血压很不稳定，时高时低的。”叶月秀回答道，“所以我也没让他吃降压药。” “应该是和患者的精神状态有关，他刚才很躁动，所以血压才会升上去。”董茜茜推测道。 “对对！”叶月秀说道，“之前有次也是这样，那次血压更高，高压快210了。” 高风暂时也没有头绪，他让董茜茜先给病人进行抽血化验，“把激素水平也给他查下。”郑之荣有点偏胖，腰很粗，脸圆圆的，很像是满月脸。 满月脸是一个医学专业术语，一些患者的脸型变的圆了，像一个圆圆的月亮，称之为满月脸，满月脸常见于一些长期使用糖皮质激素的患者。 糖皮质激素是一种非常关键的激素，是维持人体正常功能必不可少的。但如果过量，比如患上哮喘、狼疮肾炎、慢阻肺等疾病，需要长期使用大量激素时，就会导致患者全身蛋白质脂肪配比出现问题，人会变得很胖，有点虎背熊腰的感觉，称之为水牛背，此外脸型会变得圆乎乎的，这就是满月脸。 “雅妮，你说说满月脸最常见于什么疾病？” “库兴综合征。”王雅妮不假思索的回答道，这可难不倒她，不管是执业医师还是考研这道题都是重点，都被学生背烂了。 库欣综合征，又称皮质醇过多综合征，是一种因肾上腺分泌过多胶原蛋白激素而引起的临床综合征，临床表现包括满月脸，向心性肥胖，紫纹，多血质外貌，高血压，低血钾、骨质疏松和继发性糖尿病等。是可发生于任何年龄的一种临床综合征，多发于2045岁，成人多于儿童，女性多于男性。 “等结果出来叫我一声。”高风说完便去了气管镜室，下午发报告的时候他需要再审核一遍的，以确保每一份报告都不出错。 下午4点多的时候董茜茜给他打了电话，说病人的血钾很低，只有2.8mmo/L（正常值为3.5-5.5）。 满月脸、低血钾、高血压，难道真是库欣综合征？高风精神一震，他心里突然有了一个大胆的想法，患者的精神分裂症状会不会是库欣综合征引起的呢？ 假设体内有过量的糖皮质激素存在，这些激素作用在大脑是完全可以引起精神症状的，有些人表现为抑郁，有些人是躁狂，有些人能表现为精神分裂症。 “还真有这样的报道，09年的时候英国的一位病人一直被当做照精神分裂症治疗，5年后一个偶然的机会才被确诊是库欣综合征，患者吃足了苦头，在精神病院被关了长达2年的时间。”董茜茜用电脑检索出了这样一个病例。 “等明天的激素水平出来吧，现在还没法判定。”高风沉吟了一下，“先别告诉病人和家属，免得咱们的猜测是错误的。” 胡嘉然带着大家在Z大附近租了些公寓，由于机场那边拉胯的建设速度，他们这个项目的前期的准备工作还是要在Z大的实验室完成。 看到公司又是包吃又是包住，易钟纶心里沉甸甸的，跟其他单蠢的人不同，他始终认为天下是没有白吃的午餐的。公司愿意提供这么好的条件，肯定是想从他们身上获取更多。 这是准备多久不让休息？3个月？半年？不会真让累死在实验室里面吧，大热天的，他突然打了个寒战。 “胡工，赶紧开工吧！我已经迫不及待的想加班了！”王亮说道。 “对！赶紧搞起来！”有人附和道。 这就是公司的企业文化吗？太可怕了，易钟纶现在人很慌。 郑之荣的激素水平化验第二天下午才出来，董茜茜看到后立即给高风打了个电话，看着超出正常值数十倍的结果，高风大喜，库欣综合征没跑了！ 接下来是要找到患者发病的原因，库欣综合征的主要病因是下丘脑-垂体-肾上腺轴调控失常，肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素，导致一系列表现。 高风首先想到的是ACTH依赖性库欣综合征，指的是因ACTH或CRH分泌过量，过量ACTH长期刺激，双侧肾上腺皮质弥漫性增生，并分泌过量的糖皮质激素，从而引起全身各个系统相关表现。过量的ACTH或CRH多来自于下丘脑-垂体或垂体以外的某些肿瘤组织。 董茜茜为郑之荣开具了头颅+垂体磁共振的平扫+增强以及肾上腺的平扫+增强CT的检查，他的妻子叶月秀拿着检查单跑着去约时间了。 “希望会有收获。”高风对此抱有很大的期望。 今天不在状态，家里有事。