在天赋专注和韧性之下,唐楼整个人进入了一种忘我的状态。
三星切开术之下,唐楼的执刀姿势自然是恰到好处,麦氏切口又叫做阑尾斜切口,也是最经典的切开方式。
从脐到右髂前上棘连线的中外13处,长约8到10厘米,这样的切口长度足够,唐楼自然是使用了执弓式。
资深的主刀,都很清楚,这个切口最要的控制刀口垂直于此线,所以要求手术者的手稳定,确定,一些菜鸟在第一次切开时,由于没经验,又紧张,常常控制不好力度,不是切得太短,就是切得歪歪扭扭。
而且切开除了长度,深度上也是有层次的,先切开皮肤,之后才是浅筋膜,之后是腹外斜肌腱膜,腹内斜膜,腹横肌,腹横筋膜,腹膜外筋膜,最后才是壁腹膜。
三星切开术之下,唐楼自然是在力度和切开厚度上控制的炉火纯青。
一旁的青平眼神一亮,唐楼的动作一气呵成,一条线,只用一刀,每一层结构也只用一刀,一刀,一刀...
“田林生!”
由于唐楼的动作太利落也太快了,田林生都没有反应过来,毕竟之前马恩在手术的时候,每一层都要观察一番,才敢下手,而且有时候,一层都要切上好几下。
在青平的催促下,田林生才如梦初醒,整个人也是悚然一惊,唐楼的动作似乎比青医生也不遑多让!
这!
田林生赶紧将唐楼切开的皮肤,皮下组织和腹外斜肌腱膜通过勾子钝性分离,之后勉强跟上唐楼的速度,好不容易才牵开腹内斜肌和腹横肌。
等唐楼完成切开,站到了一边,田林生额头已经满是冷汗。
太快了,也太漂亮了!
几米之外的陈文豪也是目瞪口呆,甚至开始怀疑手术前人员安排的准确性,这么个手法,真的是实习生能够做到的?
骗鬼呢,怕是一般的主治都不如这水平。
“练过?”
纵是青平也是忍不住问道。
“嗯,来进修前一个月,院里主任怕我丢人现眼,特训了一下,做了三四个切开病例。”
唐楼淡淡的说道。
“三四个?”
青平的嘴角抽了抽,自己做三四年都达不到这种水平,只能说唐楼天赋太好了。
只是这天赋也...
青平向来淡定的人,也是生出了一丝嫉妒。
田林生双手把持着勾子,看了眼唐楼,再也生不出要和他争抢一助的心气,内心:
“家里是开太平间的吧,每天解剖才能练出这种切开技术。”
“之前有尝试寻找过阑尾么?”
青平又问道,毕竟阑尾炎手术,最关键的就是寻找阑尾。
“没有,倒是看过三四例。”
青平突然有些不想问唐楼问题了,甚至有些听不得三四这两个数字。
“那你看好了,常规的阑尾切除术,寻找阑尾是关键,这也是有技巧的,我自己概括了一句口诀:老子升级当外公,女儿结完婚回娘家已是三个人。”
“所谓升就是升结肠,结就是顺结肠带,回就是回盲部,三就是三条结肠带汇总处,整个翻肠子的节奏就是:
先找到升结肠,顺着结肠带至回盲部,三条结肠带汇总处就是阑尾根部所在。”
青平按着口诀很快就是翻到了阑尾。
“找到阑尾后,可以适当游离牵拉回盲部...记住若是系膜较厚,最好缝针扎系膜近端,防止血管回缩...”
...
对于青平来说,阑尾炎切除术实在是太熟悉了,很快就是完成了所有操作。
步骤清晰,动作明朗,唐楼又有了一番新的体悟,比之刘同的熟练,青平的操作只能用赏心悦目来形容。
“唐楼,你来完成关腹。”
青平在检查完没有出血,清点纱布器械无误后,便是将位置交给了唐楼。
“嗯。”
唐楼也不谦虚,更不会畏惧,稳稳的从护士手中接过持针器,缝合线。
三星缝合术之下,唐楼的动作就像是在和青平的操作交相辉映。
顺畅,精准,每一针的力度,排线长度,打结的精致度...
这一场手术简直就是教科书级别的。
一旁的陈文豪和田林生都是看的痴迷了。
两人配合的太完美了!
“唐楼,明天准备下一台阑尾切除术,今天回去复习复习阑尾结构,用心体会我的口诀。”