格雷特前世有个同事,急诊科的前任护士长,风风火火,做事特别干练,赶上急诊大抢救的时候,整个抢救室里都是她的大嗓门。
不幸后来得了美尼尔氏症,发病的时候,那叫一个生不如死,多能干的一个人,只能一动不动躺着。不能起身,不能睁眼,不能转头。
哪怕想要下床上个厕所,或者吃几口饭,都会觉得天旋地转,恶心,想吐,出冷汗。去医院?尸
不存在的!
走几步,出门上车,下车进医院,排队挂号坐进诊室,每一步都是生不如死的折磨。除了硬挺着挨过去,完全没有任何办法。
「你……晕起来是什么样的感觉?」
「什么感觉?就是恶心,想吐……呕……你别让我回忆,我又想吐了……」
果然,和外行谈话就是这样。事实上,格雷特自己,前世开始学医的时候也好不到哪里去。
那时候在课堂上,老师讲到「要区别头昏和眩晕,这两种状况不同」的时候,学生们哗的一声吵了起来:
「这有什么不同啊!」尸
「不都是晕嘛!」
「书上说,头昏是头重脚轻,步态不稳,那和眩晕也没有区别啊!」
「就是!——就算我们背下来了,病人弄不明白,答不出来,我们也是白问啊!」
「都安静!」老师砰砰砰地敲了一下桌面。这时候就能看出有经验的医务工作者,和没有经验的学生之间的区别了,老师讲起课来,非常简明扼要:
「你们记住两点。第一点,动会晕,不动不会晕,是眩晕;不管动不动都会晕,是头昏;
第二点,如果病人躺着不动,但依然会感觉到自己失重、在动、甚至有螺旋坠落感的,是眩晕;感觉无力、盗汗、站不住的,是头昏。记住了?!」
「记住了……早这么说嘛……」学生们稀稀拉拉地回答。而这样的问诊标准,格雷特记了一辈子,一直记到异世界来。尸
按照这样的标准询问,金龙瓦尔吉斯是摇两下头,或者晃动一下,就觉得天旋地转。
晕起来的时候,哪怕他趴着不动,也感觉自己在飘,在转,在翻滚……
这是眩晕,不是头昏。顺便,还可以排除掉非系统性眩晕,也就是说眼部疾病,心血管系统疾病,内分泌代谢疾病,中毒,感染,贫血等等病因,全都可以排除掉。
当然,系统性眩晕下面,也有一大堆各种各样的病因。格雷特顺着眩晕的鉴别方式继续往下问:
「你晕一下要多久?」
「什么多久?我从受伤晕到现在了!!!」
「你不是安静趴着的时候不晕,只有走路,飞行的时候才晕么?」格雷特努力向他解释:尸
「现在不晕对吧?」
「也晕……」金龙瓦尔吉斯尽量轻声慢气地回答。上下颌轻轻张开,发出细微的气流声,很明显是害怕震动到脑袋:
「说话大声点就晕,旁边有谁大喊大叫也晕,风声太响了也晕……吃东西也晕,咀嚼两下咔嚓咔嚓的也晕……」
这……症状有点复杂啊……
格雷特向他安抚地微笑一下,顺着他的回答,询问下一个问题:
「那么你现在,晃一下脑袋的话,晕多久?」
「也就晕一下子……但是我要飞行啊!要战斗啊!我只要一开始飞,我就晕!」尸
说到激动处,被棘刺撑开,蒙着皮膜的外耳廓,忍不住扇动了一下,跟着又「哎哟」一声趴了下来。格雷特默默数了五个呼吸,立刻开口:
「现在晕么?」
「现在晕……」
「还晕么……」
「还晕……」
「……现在呢?」格雷特数了12个呼吸,再次询问。这一次,他得到了不一样的答复:
「不晕了……」尸
瓦尔吉斯有气无力地回答。格雷特微微松了口气:
幸好幸好,持续时间很短,只有半分钟左右。那就多半不是中枢性眩晕,也就是说,不是中枢性病变造成的眩晕:
什么脑出血啊没好啊,脑水肿啊,脑疝啊,脑肿瘤啊,颈椎病啊,椎-基底动脉供血不足,颞叶癫痫啊……
全都不是!
最可怕的、后果最糟糕的排除掉,接下来,大可以慢慢排查,慢慢治疗。
反正,周围性眩晕发生的原因,都是前庭感受器有问题。前庭感受器那一波,基本上都不致命,不紧急,还有很多是自限性疾病,自己养养就能好的……
「对了,你听声音怎么样?听力下降么?」尸
「耳朵里嗡嗡的……有点耳鸣,不,耳鸣挺厉害的……你不要跟我说话,我又难受了……」
怎么感觉不太对啊?哪边的症状都合不上啊!