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第573章 濒死感(1 / 2)

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收治患者的第一步,询问病史以及查体。

陆晨将这些工作全部都交给了女实习生苏芮。

她不愧是京都大学医学院的学生,问诊和查体都有板有眼,让陆晨根本挑不出什么毛病。

患者李文倩,今年二十八岁。

几个月前,开始会偶尔觉得心慌。

“就是心脏会突然猛跳一下,同时伴有胸口压迫感。”李文倩补充道……

陆晨微微点头,“用我们医学专业术语就叫心悸、胸闷。”

患者最开始以为是心脏不好。

“我还不到三十岁啊!心脏就不好了!”李文倩想想都吓尿了。

毕竟心脏的疾病都无小事,再小的心脏毛病都可能让人苦不堪言。

严重的心脏疾病甚至会猝死,能不担心么?

“我当时就去医院看了!”李文倩回忆道,“我们下面医院的心内科医生给我听诊了心脏,还做了心电图,没发现任何问题,就是心率偏快了一点儿。”

陆晨疑惑道,心率偏快,这也说明不了什么问题。

有些人见到医生心率就会快,这是生理性紧张导致的。

患者的生命值是74(-),看样子应该没有太多的问题。

“后来有没有吃什么药物治疗?”陆晨询问道。

“吃了。”李文倩点点头,“我还记得,当时那个医生给我开了酒石酸美托洛尔片。”

酒石酸美托洛尔,这是药是β受体阻滞剂,心脏很多β受体,一旦阻滞了,心脏活动就会收到抑质,因此可以用来治疗心动过速、心衰。

很多心律失常、高血压的病人都会吃这个药,很普通、使用相当广泛的一个药。

“心脏不舒服有好转吗?”

“有所好转,后来我工作忙,就没把这件事放在心上了。”李文倩道,“但是两个月之后,症状又来了!那种熟悉的心脏不舒服,突如其来的那么一下,像是被重重吓了一跳一样,然后心脏扑通扑通狂跳几分钟,每天发作5-6次,情况甚至比之前还要严重了。”

“吃酒石酸美托洛尔管用吗?”陆晨疑惑道,听患者的描述,的确很像是某种阵发性的心律失常。

“不管用。”李文倩叹了口气, “这种心脏不舒服的症状, 已经严重影响到我平时的生活和工作了。后来我又去了一趟医院, 选在我最难受的时候去做了心脏超声和心电图,可是仍然没有发现任何问题。”

一旁的女实习生苏芮道:“有可能是心律失常发作时间短,突发突止, 虽然你还有难受的感觉,但其实心律失常已经过去了, 所以心电图没发现问题。”

很多心律失常都是突发突止的, 普通心电图不可能刚好踩着那个点, 所以没办法发现异常。

“哎,那种感觉真的太不好受了, 真的又快要死了的感觉一样。”李文倩无奈道。

临床上,有专业医学术语,叫做濒死感。

“后来当地医院的医生给我换了一种药。”李文倩又从自己的包中掏出一盒药, 琥珀酸美托洛尔片。

琥珀酸美托洛尔片和酒石酸美托洛尔片, 是一种成分的药物。

只不过, 后者是短效药, 一片药只能管几个小时;前者是长效药,一片药能管一天左右。

“对了, 还有一种药……”李文倩又从包里翻出一个瓷瓶子装的药,速效救心丸。

速效救心丸是用于冠心病的,而非心律失常, 但人急了还会骂娘呢,带上以防万一。

“症状缓解了没?”

“没有……”李文倩脸上露出苦笑, “所有的药加起来都没有效果,一点儿效果都没有, 依然会感受到不舒服,还有那种濒死感。”

陆晨眉头深锁。

通过患者的症状描述, 很像是某种心律失常。

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