要想形成血栓，一般有三个因素，血液黏稠、血流缓慢，以及血管内皮破溃。

陆晨在寻找和这种因素有关的所有信息，包括肺栓塞、肺部感染、肾功能异常等等。

突然，他看到了患者的ct报告中，有一条并不太引人注意的结果。

“肋骨骨折！”

陆晨眉头一皱，患者好端端的怎么突然就断了一个肋骨呢？

他此刻又陷入了头脑风暴。

病程记录之中，患者并没有任何撞击病史。

这两天一直在icu病房，怎么会肋骨骨折呢？

难道是一直咳嗽，咳嗽把肋骨诊断了？

咳嗽导致肋骨骨折，听起来骇人听闻，其实真有这种可能。

有些骨质疏松的患者，剧烈咳嗽、打喷嚏，甚至急剧扭腰都可能导致肋骨骨折，这并不罕见。

这个患者也真是倒霉！

肺栓塞、贫血、肺部感染，这次又增加了一个了肋骨骨折！

陆晨又想起患者的贫血。

当时患者家属说，是因为痔疮出血导致的。

难道这一切都是偶然么？

没有没有必然的联系？

“能不能有一元论来解释上述所有的异常呢？”

陆晨心中喃喃道。

一元论，就是用一种疾病解释所有的症状和异常。

如果只是满足于咳嗽导致骨折，为啥不好奇一下什么导致肺栓塞呢？

血栓是从哪里来的呢？

患者为什么这么容易就得了肺栓塞？

……

想到这里，陆晨的脑海飞速运转，浮现出各种可能的诊断。

血液黏稠、肾功能异常、骨折、贫血……

这一切的信息叠加起来，陆晨逐渐有了眉目。

“难道是多发性骨髓瘤？”

陆晨心中一惊，脑海中闪过了这个诊断。

正常情况下，我们的骨髓会生产很多正常的浆细胞。

而浆细胞们平时的工作就是生产免疫球蛋白，免疫球蛋白是保护机体的，可以认为是特种兵。

但在病理条件下，患者的骨髓错乱了，它们生产出很多不正常的浆细胞。

这些不正常的浆细胞也会分泌很多蛋白质，但它们不是正常的免疫球蛋白。

它们没有任何保护机体的作用，反而会霸着茅坑不拉屎，而且还浪费食物，阻碍正常浆细胞的发展发育......

它们会侵蚀患者骨头，导致骨质疏松，一不小心就会骨折。

骨髓没办法正常造血，那么红细胞、血小板这种成分就会被迫减少，患者发生贫血、血小板减少症。

这些坏蛋白会堆积在肾小管，引起肾损伤，肾功能异常。

坏蛋白堆积在血液里面，就会引起血液粘稠，患者容易有头晕、眼花、乏力等表现，

严重的情况会引起血栓形成，血栓一旦脱落.....

就是肺栓塞！

一想到这里，陆晨就压抑不住内心的激动和兴奋。

难道患者真的是多发性骨髓瘤吗？

这个病多发于中老年人，患者这个年龄也合适啊！

－－－－－－题外话－－－－－－

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