魔都五院,心内科导管室。
陆晨所主导的手术团队齐聚一堂。
华夏首例经导管三尖瓣修补手术,开始了!
因为手术难度偏大,这一次手术的主刀医生是陆晨。
金苗和谷新悦则是第一和第二助手。
于此同时,在遥远的京都一院。
很碰巧的是,这里心内科导管室,首例临床三尖瓣手术,也悄然开始了。
不过,相对于魔都五院的高难度手术,京都一院的手术显得有些简单了。
……
魔都五院。
“准备全麻!”陆晨开始了手术的号令。
魔都五院的这一次手术,和往常不一样,选择了全麻。
患者全麻后,陆晨通过右侧颈静脉穿刺,将k-clip输送系统送达右心房内。
因为既往有开胸的原因,胸腔内的通路可能会被影响到。
所以,颈静脉的通路,更加安全和简便。
“金苗,你先来接替我的位置!”
陆晨将三尖瓣修复系统送入心脏之后,他需要在超声的定位下,对系统的位置进行调整。
专业的术语,叫做调资,并且需要将k-clip锚定到位。
因为患者既往有过开胸手术的病史。
这种调位,颇为困难。
角度刁钻,操作极难。
幸好陆晨的超声技术到位,能够轻而易举的从各个切面,显示出患者心脏瓣膜的情况。
在三尖瓣修补系统,送到了指定的位置之后。
陆晨吩咐金苗将k-clip夹持臂打开到最大。
“对目标瓣环位置进行夹合!”
“收到!”
陆晨在判定三尖瓣反流减少程度满意后,这才解离夹合件,退出输送系统。
整个过程看似简单,但是重点其实是在三尖瓣修复系统的运用上。
只有这个k-clip系统越好,手术就越简单,并发症就越少。
手术医生运用得才会得心应手!
“啊?这就结束了?”
围观的医生不禁惊诧道。
和正常的tavr手术相比,这次的三尖瓣修复手术,显得时间更短!
整个操作过才三十分钟不到,就结束了。
tavr手术,是二尖瓣整个瓣膜的置换。
而这次的手术,只是三尖瓣的修复。
简单的对比,就能知道手术的难易程度。
术后,陆晨再次利用心脏超声,评估三尖瓣反流程度。
术前,患者是重度返流(4+)。
手术最晚之后,返流程度下降为轻中度(1~2+)反流。
除此之外,陆晨评估冠脉血流通畅!
在确保没有任何并发症之后,陆晨才结束了手术。
手术在一个小时内完成,实际器械操作时间,只有半个小时!
……
手术完成。
金苗和谷新悦的表情,犹如老僧入定一般。
因为陆晨的手法太快了!
金苗总算知道,为啥陆主任直接就同意了患者的手术要求。
因为或许对他来说,这个手术的难度极高。
但是对于陆晨主任来说,这可能就是一个普通的三尖瓣修复手术。