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第272章 看一眼(2 / 2)

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……

李瑶此行前来心内科,是准备进行教学查房的。

不过教学查房的患者,并不是这个高血压患者,而是另有其人。

“李教授,我们开始教学查房?”

看时间已经不早了,尹超朝李瑶询问道。

“好。”李瑶点点头。

教学查房,顾名思义,由上级医师带着所有医生对患者进行查房。

一般来说,这种教学查房的形式很规范,查房的病人也是疑难病例。

“李教授,这是这次教学查房的病历。”

心内科的另外一个主治医生汪志他,已经准备好了所有的病历资料。

李瑶笑着接过病历,她认真地翻阅了一遍,然后便递给了陆晨。

陆晨也好奇地接过病历。

他还是一次碰到这种形式的教学查房,神色颇为好奇。

这是一个41岁的患者男性。

主因“心脏骤停”入院。

既往无心源性猝死家族史,无吸烟、饮酒史。

患者妻子于夜间发现患者于床上呼之不应,拨打急救电话后,医生给予电除颤及心肺复苏。

心肺复苏约33min后患者恢复自主循环。

汪志在一旁解释道:“李教授,这个病人正住在我们的25床,情况基本上稳定了,但是我们至今没有查出来他心脏骤停的原因。我们动员患者去上级医院检查,但是家里因为经济条件,拒绝转入上级医院。”

李瑶点了点头:“先去看看病人吧。”

一行人跟着李瑶来到了25号病床。

李瑶对患者进行了全面的病史询问和查体。

“患者入院后的心肌酶、离子都是正常的?”李瑶询问道。

“正常的。”汪志道,“另外,心脏彩超显示心房及心室腔大小未见异常,LVEF65%,瓣膜运动功能正常,无室壁运动障碍。胸部CTA未见明显异常。”

陆晨皱起了眉头。

患者头上的生命值是68,说明他已经脱离了危险。

但是心脏超声、化验、CT结果都是正常的,基本上就能排除心梗、心肌病等常见心脏骤停的原因了。

紧接着,李瑶又询问了几个问题。

比如说心脏骤停常见的原因,目前考虑患者的可能诊断以及治疗措施是什么。

凤M县心内科众位医生一一回答,但是很显然都不符合李瑶的心意。

回到医生办公室。

“入院后做的心电图呢?”李瑶道。

“在这里儿。”汪志将患者前前后后做的心电图都拿了出来,一共有五份。

李瑶眉头一挑,“做了这么多的心电图,你们没分析出来什么问题?”

“这个……”汪志顿了顿。然后不太好意思地挠挠头,“没有。”

科里唯一一个比较会看心电图的范志平副主任,已经去进修了。

李瑶心中微微叹了口气,她她心电图递给了陆晨。

陆晨接过这五张心电图。

仔细对比一看,他就发现了不正常的地方,“这里应该有破碎的QRS波,和早期复极J波。”

尹超看着陆晨,神情有些讶异。

好家伙,看一眼,就发现问题了?

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