按理来说，领导工作而下属去喝咖啡，这是一件非常不合适的事情。但张智甫医生却抢在组里医生反对之前同意了这个建议。

“我上年纪了，每天睡上三五个小时就差不多了。年轻人可不一样。”他先接过孙立恩的话头，对自己睡眠时间比较少的现状进行了一番批判之后，对几位年轻医生道，“我先和孙医生去和病人沟通一下，这一路跑过来也没让你们好好休息……先去喝些咖啡提提神，如果没什么特别的东西，那中午你们就直接回去先休息。”

张智甫教授的态度非常平易近人，这也让孙立恩心里舒服了不少。虽然他不断地告诉自己，这位教授来四院的目的就是为了继续治病救人。但知道自己以后的同事兼竞争者并不是那种特别难搞的人，至少能让孙立恩这颗小心脏稍微安稳一些。

从急诊中心到综合诊断中心的距离并不算太远，孙立恩很快就带着一行人来到了大楼里。

不得不说，综合诊断中心的外观还是挺能唬人的。木质结构和带着构件痕迹的清水混凝土，在这栋四层高的建筑上完美且和谐的融为一体。据说市建委还准备用诊断中心大楼去评一下鲁班奖。

建筑的事情，孙立恩不太懂。但作为使用者，他能明显感觉出这栋四层楼的好用之处——大楼本身并不怎么独特，但上下通道的数量却要比旁边的急诊中心还多。光平缓的上下楼梯就有六个，同时还配备了八台电梯和四部扶梯。

上下楼几乎不需要等电梯不说，孙立恩自己在综合诊断中心干了这么久，他甚至到现在为止都没有用过那四部扶梯。

和孙立恩一起进入病房的，除了徐有容、周策两人之外，就是张智甫和陈天养了。五个人一起走进病房后，孙立恩负责介绍患者情况，而张智甫则在一旁拿着检查报告和病例记录阅读了起来。

“这个患者，刚入院之后，你就开出了风湿免疫标志物的检查？”很快，张智甫就提出了自己的第一个疑问。“非常敏锐的方向，但你的依据是什么？为什么不先继续完善心血管方面的检查？”

“相关检查已经有了造影和心电图，继续完善心血管方面的检查意义不大。”孙立恩首先回答了第二个问题，“方案已经摆在面前了——要么做支架，要么做搭桥。这些是专科医生需要考虑的问题。而我需要考虑的问题是，找出导致他甘油三酯正常，但三支病变狭窄99%的原因。”

孙立恩说的非常实在，同时也避过了最重要的问题。普通临床医生并不会对于患者的病症这么“刨根问底”。在没有明确指征和可疑点的时候，临床医生的诊疗往往局限于患者当前的病情。对于王戈的病情而言，甘油三酯低并不能算是一个非常重要的可疑点。不管他的甘油三酯究竟有多少，三支病变导致的心肌供血不足才是最重要的事实。

“那么，风湿免疫标志物的检查呢？”张智甫教授点了点头，然后继续问道，“是什么引导你往自免疾病上去考虑的？”

“病史采集。”孙立恩答道，他当然不能说是状态栏提示的系统性红斑狼疮静止期，“患者之前曾经有过关节红肿疼痛……”

“这些是你问出来的。”张智甫教授朝着孙立恩晃了晃手里的病例记录，“是什么让你问出这个问题的？”

孙立恩眨了眨眼睛，背上有些冷汗往外冒。

张智甫的问题太直接了，直接到了孙立恩一时半会想不出什么好的说辞糊弄过去的地步。

沉默了几秒钟后，孙立恩瞥了一眼旁边那个看上去有些担心的年轻女子，她是王戈的女朋友。在看到她的一瞬间，孙立恩就瞬间想出了一个完美的借口。

他装作有些为难的样子，“张教授，这个问题咱们还是回会议室再说吧？”