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281、感染性结石(1 / 2)

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【叮,检测A级手术:输尿管软镜钬激光碎石术】

【警告:手术失败风险70%……78%……83%】

【警告!手术失败风险超过85%,不建议手术继续进行】

就在刚刚泌外科老总准备开始碎石手术的瞬间,苏杰的视网膜上瞬间染上了一层淡淡的蓝色光弧。

而光弧构成的文字,则让苏杰不假思索的叫停了手术。

高达85%的失败风险,这已经不是一台正常手术应该承担的风险了,术者肯定遗漏了什么重要的讯息,导致手术从一开始就偏向了错误的方向。

事实上,就在苏杰叫停了手术,泌外科老总停下碎石的动作,开始思考病人突发泌尿系结石并发感染性休克后,系统的警告声便渐渐变弱了。

【警告:手术失败风险80%……75%……50%……】

【警报解除】

50%的失败风险,这至少是一个比较合理的范围区间,但在苏杰看来,仍然太高了!

“这确实不太正常。”

泌外科老总皱眉沉思道:“但有些太不正常了,仅仅一夜的时间,没道理会让一个病人从泌尿系结石这么快的发展到感染性休克,而且输尿管软镜下探查,尿道里也没有什么特别的。”

说话间,泌外科老总还特意调整了一下输尿管软镜的位置和角度,和之前值班医生相比,他的操作细节满满,镜头灵巧移动,输尿管内部的情况很快便尽收眼底。

除了大小不一的黄色结石,确实就没有什么特殊的地方了。

“会不会是结石有问题?”苏杰突然问道,显得有些不依不饶。

“结石能有什么问题……”

泌外科老总笑着摇头,可下一秒笑容又凝固在了脸颊上,似乎想到了些什么。

李明辉这时候沉吟道:“泌尿系统结石,形成原因主要还是尿液中某种物质过多,尿液流速减慢,缓慢沉积,结石核心产生后不断聚拢。”

“而最常见的结石就是草酸钙结石,当然,还存在磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐结石等等不同类型的结石。”

“但因为结石的原因,导致病人快速进入感染性休克,这我倒是没有遇见过。”

李明辉当年刚刚进入临床就在泌外科工作过一段时间,因此基础知识记得很牢,对于泌尿系结石的成分分析信手拈来。

但毕竟他当年还是个幼兽,基础知识打牢了,但罕见的病例和特殊情况就见得少了。

“有的,我曾经见过一例病人,泌尿系结石后十二个小时就并发了感染性休克,最后手术后感染性休克症状没有减缓反而加重,最后病人因为爆发性的全身脓毒血症死亡……”

泌外科老总此时沉声说道,脸上的表情格外的严肃。

泌外科很少有急重症的患者,病人的预后大部分都很好,这是泌外科的优势,但同时也是泌外科沉重的枷锁。

这就意味着,泌外科不能死人。

急诊科病人大部分危重,家属在送来医院时其实早就已经做好了最坏的打算,能把人平平安安带回去,那是医生们妙手回春,病人自己福大命大,但如果真的回不去……

很多家属其实内心是可以接受的,毕竟受了那么重的伤,抢救不回来也只能认命。

但泌外科不一样。

尿道里的小小结石而已,最多疼一疼不得了了,怎么可能还会死人?

你走在泌外科的病房里,随便找间病房进去看看,哪个病人不是拎着根尿管谈笑风生,仿佛这里不是医院,反而更像某个大型的花鸟市场!

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