宋铭接到江大海的电话时,正在跟316病房的患者沟通手术事宜。
他过来病房的时候,患者彭宛正坐在病床上,手里捧着一本书看得很认真。
她长得是真漂亮啊,就这么拿着本书往那儿一坐,都跟电视上面拍的广告似的,有一种自带聚光效果的假象。
听到动静,彭宛抬头看过来,见是宋铭,忙热络招呼:“宋医生,你过来了。”
宋铭笑着打招呼,目光无意间从书页封面上划过,不由一顿,肿瘤克星民间秘方大全。
彭宛注意到宋铭的动作,不好意思的笑笑:“哦,没事看着玩的。”
宋铭点点头,劝道:“这种偏方的书以后还是少看吧。”
彭宛连忙点头:“我知道的,就是这两天查了点关于我这种病的资料,心里有点没底。”
说完,生怕宋铭不相信,又忙道:“我知道的,我的情况应该是经血逆流异位种植学说,就是正常月经血含有子宫内膜碎片从宫腔流出,经血经宫腔向输卵管逆流种植于盆腹腔,并在种植部位继续生长、侵袭并蔓延,形成盆腔子宫内膜异位症,若种植在卵巢就形成了巧克力囊肿。对吧?”
宋铭有点哭笑不得,看出来彭宛是真的被这一场病给吓住了,连病因都一字不落的背了下来,这得是有多害怕。
宋铭说道:“你现在的病情还没有最后确诊,要等到手术切除子宫内膜异位囊肿进行病理检查,才能知道究竟是什么情况,你不要。。。。。。”
彭宛出声打断了宋铭的话,表情阴郁:“我知道的,宋医生,我都仔细研究过了。我这种情况肯定不是卵巢黄体囊肿,对吧?”
“我当时还特别记了一下,黄体囊肿是没有显着临床症状的,巧克力囊肿大多会有痛经等盆腔痛症状,但是黄体囊肿大小一般不会超过2-3cm,会随着月经来潮而消失。巧克力囊肿可以到2-3cm大小,大多会超过5cm,而且会逐渐缓慢增大。由于经期巧克力囊肿内会发生出血,因此经后有时会较经前稍增大,有时候这2种囊肿会同时存在。我的临床症状很明显。”
彭宛情绪明显有些激动:“而且我好像也不是卵巢囊腺瘤,因为CT上应该可以看见包块呈单房或多房,囊壁较薄,囊内间隔纤细,状壁结节和软组织成分少,肿瘤边界清楚;少数黏液性囊腺瘤可表现为囊壁及囊内分隔3mm,少数肿瘤产生腹水,与巧克力囊肿鉴别需要依靠手术后病理诊断明确。当时我的CT片子下来,如果真是这样的症状,李主任肯定就会告诉我了,但是她没有说。”
彭宛眼圈都有点泛红了:“我觉得我很可能得的是卵巢恶性肿瘤,它说是临床有绝经后或围绝经期内异症,疼痛节律改变,卵巢囊肿大小增长过快,影像学检查发现卵巢囊肿内部实性结构,血清CA125水平>500IUL(除外感染或子宫腺肌病),提示有恶变可能,通过腹腔镜检查可鉴别。我就有点绝经的症状,真的,我真觉得是这个,我是不是没几年好活头了?宋医生,你能不能跟我说句实话?”
宋铭有点被彭宛给惊着了,生怕自己再不拉着点,这人就给自己正式确诊了。
宋铭忙道:“单从CT片子里只能看出包块的形状,并不能准确判断其程度,为了稳妥一些,也为了更精准,肯定还是要等到手术后才能正式确诊。”
彭宛明显不相信,但是也意识到宋铭既然不肯说,那无论她怎么问肯定也得不到实话,于是只能惴惴的点点头:“宋医生,我的手术时间安排了吗?”
宋铭觉得彭宛的精神压力有点太大了,他试图开解道:“你的情况并不严重,你别总这样自己吓唬自己,这种状态该不利于手术了。”
彭宛其实也明白,但她控制不住。
宋铭把手术的时间和具体需要做的术前准备仔细交代了一遍。