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病理学知识点(13)(1 / 2)

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第六节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别(总结)

良性肿瘤一般对机体影响小,易治疗。恶性肿瘤危害较大,不易治疗。

区别

良性肿瘤:

外形:多呈结节状、乳头状

生长方式:膨胀性生长

包膜形成:有包膜,可移动,与周围分界清楚

生长速度:缓慢,很少发生坏死、出血

核分裂像:无或少

核染色质:接近正常

核仁:正常

细胞分化程度:分化良好,异型性小

转移与复发:不转移、不复发

对机体的影响:较小,不致命

恶性肿瘤:

外形:呈多种形态

生长方式:浸润性生长

包膜形成:无包膜,不能移动,与周围分界不清楚

生长速度:迅速,常发生坏死、出血、溃疡

核分裂像:较多

核染色质:过多、深染

核仁:大、不止一个

细胞分化程度:不成熟,异型性大

转移与复发:转移、可复发

对机体的影响:影响大,致命

第七节 肿瘤的发生原因

预防和治愈肿瘤的关键,查明肿瘤的病因及其发病机制

肿瘤病因可分为内因和外因两方面(最终还是内因起作用)

1.外因

人的肿瘤 90%是化学因素引起,家畜、家禽肿瘤主要由病毒引起,其次是化学、物理因素。

1.1 病毒:

①鸡马立克氏病是由马立克氏病病毒引起

②禽白血病由白血病 / 肉瘤病毒群引起

③牛、猫、鼠、猪的白血病由白血病病毒引起

④乳头状瘤病毒引起乳头状瘤

⑤人类乳头状瘤病毒引起宫颈磷癌

1.2 化学致癌因素(主要)

化学致癌物有 1000 多种,大多数是致突变剂化学物质致癌大多与环境污染和职业因素有关。

(1)多环碳氢化合物(多环芳烃)

工厂排出的煤烟、香烟烟雾、汽车及内燃机的废气中含的主要致癌物是多环芳烃类、煤燃烧中有煤焦油,煤焦油中含多种多环碳氢化合物。

致癌物特别强的有:

①3,4-苯并芘

②1,2,5,6,-双苯并蒽

③3-甲基胆蒽

④9,10-二甲基苯蒽

→烟草烟雾中有多种致癌物质,含有 3,4-苯并芘

→吸烟与肺癌正相关。肺癌的发生率与每天吸烟支数成正比。肺癌死亡人中,90%由吸烟引起

→让狗吸入烟雾,两年左右狗患支气管肺癌

→染料燃烧时产生大量多环芳烃类物质,如

3,4-苯并芘。烟熏食物时致癌物进入食物

→烧烤食物时蛋白质、脂肪、碳水化合物焦化后产生多种致癌物

(2)霉菌及其毒素

①多种霉菌有致病性和致癌性;黄曲霉毒素、杂色曲霉素、病倒青霉素

镰刀菌毒素、白地霉菌毒素等

②最主要的是黄曲霉毒素,其中黄曲霉毒素 B1 致癌作用最强

→发酵中一种毒素

(3)亚硝胺:直接致癌物

自然界中硝酸盐受细菌作用可还原为亚硝酸盐,在变质蔬菜、腌菜中亚硝酸盐含量较高。在胃内,食物中亚硝酸盐与胺反应生成亚硝酸。

(4)芳香胺:乙萘胺、联苯胺、氨基偶氮染料引起膀胱癌,多为职业病

(5)某些金属:镉、铬、砷

氧化镉、硫化镉、铬酸盐、砷或砷的化合物引起肺癌等。职业病

1.3 物理性致癌因素

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